Có nhiều lý do cho việc mang thai muộn của cặp vợ chồng, và trước khi vào các xét nghiệm của người vợ, đòi hỏi phải xét nghiệm máu và hình ảnh siêu âm và màu sắc hình ảnh, tốt nhất là bắt đầu một người đàn ông, kiểm tra trực tiếp và chính xác.
Cách duy nhất để chẩn đoán rối loạn chức năng tinh trùng là thông qua kiểm tra tinh dịch. Trường hợp người đàn ông kiêng quan hệ hôn nhân giữa 3-5 ngày trước khi đưa mẫu và kiểm tra số lượng tinh trùng nên hơn 20 triệu mm.
Tỷ lệ hoạt động của tinh trùng nên được kiểm tra. Hơn 50% trong số họ nên di chuyển và hoạt động trước cơ thể và tỷ lệ tinh trùng phải dưới 80%. Cần nhấn mạnh rằng không có mối quan hệ giữa khả năng tình dục ở nam giới và số lượng tinh trùng, chúng ta thường thấy những người đàn ông có quan hệ hôn nhân thường xuyên, nhưng không có tinh trùng trong xuất tinh, vì vậy việc kiểm tra chất lỏng là bước đầu tiên trong kiểm tra y tế các trường hợp chậm mang thai.
Thông thường, nguyên nhân là không giải thích được, nhưng một trong những nguyên nhân được biết đến, quan trọng nhất là sự chậm phát triển của tinh hoàn trong thời thơ ấu (chứng đau nửa đầu tinh hoàn), vì sự chậm trễ này ảnh hưởng đáng kể đến sự phát triển của tinh hoàn và công việc tương lai của nó, vì vậy Chúng tôi khuyên các bậc cha mẹ nên kiểm tra sự hiện diện của tinh hoàn trong bìu Vào thời điểm sinh ra, một hoạt động để đưa tinh hoàn về vị trí bình thường trước khi một tuổi cứu tinh hoàn khỏi bị tổn thương. Các nguyên nhân khác bao gồm sự giãn nở của các tĩnh mạch xung quanh tinh hoàn hoặc những gì được gọi là giãn tĩnh mạch. Điều này dẫn đến giảm chức năng tinh hoàn và hiệu quả tinh trùng thấp Và tỷ lệ mắc bệnh quai bị (Abu Ka’ab) ở trẻ trai Có thể đi kèm với đau ở tinh hoàn và điều này gây tổn thương vĩnh viễn cho mô tinh hoàn. Và các nguyên nhân khác như nhiễm trùng nặng dẫn đến tắc nghẽn trong các kênh tinh dịch. Và có những trường hợp di truyền do một khiếm khuyết trong gen gây ra sự suy yếu nghiêm trọng trong tinh trùng. Một lý do quan trọng để sử dụng kim nội tiết tố để phóng to các cơ thường được sử dụng bởi những người trẻ tuổi trong các câu lạc bộ thể hình. Việc sử dụng nó trong hơn 6 tháng đến 12 tháng dẫn đến vô sinh vĩnh viễn.
Có hai phương pháp điều trị, đầu tiên là thụ tinh nhân tạo (tiêm trong tử cung) và phương pháp còn lại là thụ tinh bằng phương pháp thụ tinh bằng kính hiển vi.
Chắc chắn mỗi phương pháp đều có ưu điểm riêng. Tiêm tử cung là một phương pháp điều trị đơn giản mà không có tác dụng phụ. Ý tưởng chung của thụ tinh nhân tạo là phân loại mẫu tinh trùng và rửa cho đến khi chúng ta có được tinh trùng tốt nhất và tập trung nó ở kích thước nhỏ hơn trong một chất lỏng thích hợp thúc đẩy sự di chuyển và hoạt động của các tế bào tinh trùng này. Mẫu này sau đó được tiêm vào tử cung của người vợ vào thời điểm rụng trứng, và do đó chúng tôi đã mang càng nhiều tinh trùng đến gần trứng nhất.
Và có những tính năng rất quan trọng của phương pháp này, bởi vì tinh trùng được tiết ra dịch tiết âm đạo và dịch tiết cổ tử cung có thể gây tử vong hoặc có hại cho tinh trùng. Nó cũng có thể được hưởng lợi từ thủ tục này trong trường hợp không thể giao hợp giữa vợ hoặc chồng, do rối loạn cương dương hoặc do cơn đau dữ dội ở người vợ.
Thụ tinh trong ống nghiệm được thực hiện trong trường hợp số lượng tinh trùng thấp, giảm hoạt động hoặc tăng tỷ lệ tinh trùng bị biến dạng. Cho đến khi làm thủ thuật này, chúng ta cần phải kéo trứng ra khỏi cơ thể và loại bỏ lớp vỏ bên ngoài của trứng và sau đó sửa chữa nó và tiêm nó với một tinh trùng hoạt động bình thường. Trứng hoặc phôi đã thụ tinh được đưa trở lại khoang tử cung sau 3-5 ngày.
Một số lo lắng về việc mang thai gây ra bởi trẻ em đường ống. Có khác gì mang thai bình thường không?
Không có sự khác biệt nào cả. Trong những năm qua, khoảng 3 triệu trẻ em trên toàn thế giới đã được sinh ra từ IVF. Ít nhất 100,000 trẻ em đã được nghiên cứu từ khắp nơi trên thế giới. Không có bằng chứng khoa học mạnh mẽ về bất kỳ sự gia tăng dị tật bẩm sinh lớn hoặc sự khác biệt về IQ của trẻ em Đối với trẻ IVF, IVF và IVF có thể được coi là một quá trình an toàn, và mang thai dẫn đến mang thai tương tự như thai kỳ bình thường.
Về phía người vợ phải có tử cung và hoạt động trong buồng trứng. Đối với người chồng có thể sử dụng tinh trùng (xuất tinh) hoặc tinh trùng cho người chồng đông lạnh trước hoặc thậm chí là tinh trùng của người chồng lấy từ tinh hoàn bằng thủ tục phẫu thuật. Lưu ý rằng không có sự khác biệt đáng kể giữa kết quả mang thai nếu tinh trùng được lấy trong bất kỳ thủ tục nào được đề cập.
Cơ hội thành công của IVF với thụ tinh vi mô là rất tuyệt vời khi nguyên nhân mang thai chậm là nam và tuổi của người vợ dưới 38 tuổi. Bởi vì khả năng mang thai của người vợ thường là bình thường. Một khi thai nhi được hình thành bằng cách thụ tinh bằng kính hiển vi và phôi được giới thiệu lại vào khoang tử cung, cơ hội mang thai là rất tuyệt vời. Đối với thụ tinh nhân tạo, cơ hội thành công thấp hơn vì tinh trùng không thể được đảm bảo để thụ tinh cho trứng.
Có, và điều quan trọng nhất là hút thuốc và béo phì, hút thuốc dẫn đến xác suất mang thai thấp ít nhất 10% vì nó dẫn đến giảm số lượng và hoạt động của tinh trùng. Béo phì cũng dẫn đến teo tinh hoàn và suy giảm công việc của nó, gây ra sự thiếu hụt sản xuất tinh trùng.
Điều quan trọng cần lưu ý là những người có số lượng tinh trùng rất nhỏ (dưới 5 triệu) có xu hướng giảm số lượng tinh trùng theo thời gian cho đến khi tinh dịch không chứa tinh trùng, vì vậy tôi khuyên bạn nên sử dụng tinh trùng đông lạnh và có thể sử dụng sau này nếu không có tinh trùng trong quá trình xuất tinh.
Các trường hợp suy yếu hoặc chậm trễ trong việc sinh con là do tổ chức ở nam giới trong 50% các trường hợp và có thể yêu cầu một tỷ lệ nam giới sử dụng công nghệ IVF hoặc kính hiển vi để đạt được tư cách làm cha. Hai nhóm phổ biến nhất của những người đàn ông cần kỹ thuật này là những người có tỷ lệ tinh trùng rất thấp hoặc thiếu trong phân tích tinh dịch hoặc những người bị tắc nghẽn trong kênh phân phối tinh trùng.
Để hoàn thành việc tiêm phòng, phải lấy tinh trùng từ người đàn ông. Sinh thiết hoặc mẫu tinh hoàn thường được thực hiện bằng kim hoặc một lỗ nhỏ trên thành tinh hoàn. Một lượng nhỏ mô tinh hoàn được thực hiện. Tuy nhiên, với sự tiến bộ trong lĩnh vực này, phương pháp gần đây và chính xác nhất là kính hiển vi phẫu thuật Để kiểm tra nội bào ở những khu vực có nguy cơ tinh dịch sống cao hơn. Các kênh chứa tinh trùng thường có các đặc điểm khác với các kênh khác và có thể được quan sát dưới độ phóng đại của kính hiển vi, gấp 10 lần mắt thường.
Một trong những ưu điểm của phương pháp này là sự gia tăng tỷ lệ thành công của nghiên cứu và thu giữ tinh trùng sống, đặc biệt là sau sự thất bại của phương pháp truyền thống đã đề cập ở trên. Nó cũng cho thấy bác sĩ phẫu thuật các trang web không có tinh trùng có thể được bảo tồn.
Nhưng cần lưu ý rằng quá trình này đòi hỏi nhiều thời gian hơn trong phòng phẫu thuật với gây mê trong khoảng một tiếng rưỡi, và cần có kính hiển vi phẫu thuật và bác sĩ phẫu thuật chuyên gia sử dụng để thực hiện quy trình tinh vi này
Tiến sĩ .. Rami Hamza