Bệnh bại liệt là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng do nhiễm vi-rút bại liệt do vi-rút xâm nhập vào cơ thể của trẻ bằng đường miệng hoặc đường hô hấp và sau đó vi-rút đến hệ thống thần kinh trung ương qua máu và định vị trong các tế bào của tủy sống (vị trí ưa thích) , gây tê liệt các dây thần kinh ngoại biên. Căn bệnh này đã được biết đến từ nửa đầu thế kỷ 19 và những báo cáo và mô tả đầu tiên đã được Badham ở Anh nhận được vào năm 1834.
Có ba loại vi-rút này – loại I, II và III – và các loại miễn dịch này không phổ biến và do đó, vắc-xin là khác nhau vì có thể lây nhiễm cùng một người trong ba loài.
Trên lâm sàng, cũng có ba loại nhiễm trùng. Trong loại đầu tiên, các triệu chứng tương tự như các triệu chứng đau nhẹ. Hầu hết các triệu chứng này kết thúc trong vòng một tuần mà không có tác dụng lâm sàng.
Ở loại thứ hai, các triệu chứng là triệu chứng viêm màng não do virus mà không mắc bệnh bại liệt.
Ở loại thứ ba, các triệu chứng có dấu hiệu viêm màng não sau đó phát triển thành tê liệt.
Trong loại bệnh liệt này phát triển qua ba giai đoạn:
1. Giai đoạn cấp tính (5 đến 10 ngày), tê liệt thường bắt đầu ba ngày sau khi bắt đầu sốt, sốt tê liệt kèm theo các triệu chứng như đau đầu, cứng cơ cổ bị chuột rút đau đớn.
Một số trường hợp bị ảnh hưởng bởi thân não và điều này có liên quan đến tê liệt cơ hô hấp.
2. Giai đoạn phục hồi, kéo dài đến 18 tháng và sau đó có thể cải thiện tự động.
3. Giai đoạn mãn tính – giai đoạn ổn định của bệnh với sự tê liệt của cơ bắp và là nơi xác định cuối cùng về kích thước của tổn thương cơ và bị tê liệt hoàn toàn hoặc một phần.
Sự lây lan của tê liệt trên các cơ bắp của chi dưới làm hạn chế khả năng đi lại của bệnh nhân ở các mức độ khác nhau. Khi một chân bình thường và các cơ bắp tốt, và chân kia bị liệt, bệnh nhân khó đi lại nếu không có sự hỗ trợ từ bên ngoài đến chân tay bị liệt. Vị trí của khớp gối buộc phải buộc bệnh nhân đặt tay lên đùi để lùi lại để được hỗ trợ và có thể mang vác. Khi cơ tứ đầu bị tê liệt hoàn toàn, việc đi bộ gần như không thể nếu không sử dụng các thiết bị hỗ trợ bên ngoài.
Trong những trường hợp này, việc điều chỉnh vị trí của đầu gối trở nên rất quan trọng và cho phép khớp gối trở nên độc đáo và nhất thiết sẽ dẫn đến sự cải thiện đáng kinh ngạc trong việc đi lại của bệnh nhân và sẽ có thể phân phối với các thiết bị và sử dụng tay để hỗ trợ khớp gối. Đầu gối thủ công là mệt mỏi và đau đớn đến cùng cực và cũng có tác động tiêu cực đến tâm lý. Những bệnh nhân này thường tiếp xúc với té ngã có thể dẫn đến gãy xương chân tay.
Cố định không khớp dẫn đến ăn mòn, hư hỏng và ma sát cho tất cả các khớp liên quan đến quá trình đi bộ. Áp lực quá mức lên các khớp của chi phải làm tăng sự xuất hiện của viêm xương khớp đơn điệu, vì bên bị tổn thương thường bị tụt lại phía sau trong quá trình tăng trưởng và thường ngắn hơn và điều này gây ra sự mệt mỏi của chi khỏe mạnh.
Trong hơn một thế kỷ, các bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật đã cố gắng tìm cách và phương tiện để giúp những người bị tê liệt. Đã có nhiều gợi ý cho điều trị phẫu thuật cũng như hàng tá thiết bị bên ngoài hỗ trợ cơ bắp và tay chân để giúp bệnh nhân và giảm bớt đau đớn và đau khổ.
Điều này bắt đầu vào năm 1987 và những nỗ lực đã tiếp tục cho đến ngày nay. Mặc dù có những thành công to lớn trong lĩnh vực này, sự đa dạng và đa dạng về chức năng và cấu trúc của bệnh vẫn là một trở ngại rõ ràng cho giải pháp gần cuối cùng.
Rất có thể phân chia các giai đoạn điều trị phẫu thuật của vấn đề bại liệt thành hai giai đoạn cơ bản:
1- Giai đoạn đầu Kéo dài khoảng 90 năm, và giai đoạn này được đặc trưng bởi sự tích lũy thông tin về bệnh và cách phát triển và tìm vắc-xin và các chiến dịch phòng ngừa trên khắp thế giới, trong đó nói rằng Jordan là một trong những quốc gia đầu tiên trên thế giới rất chú ý và đạt được những thành công Rất sớm trong việc phòng ngừa căn bệnh hiểm nghèo và truyền nhiễm này. Ở giai đoạn này, hàng chục ca phẫu thuật tái tạo đã được đề xuất cho các bên để giúp đi lại và giảm bớt đau khổ. Đây là vào thời kỳ tiền Yazarov. Trong độ tuổi đặc biệt này, căn bệnh này không loại trừ ngay cả Tổng thống Mỹ Roosevelt, người bị thương ở độ tuổi tương đối muộn.
2. Giai đoạn II Và độ tuổi khoảng 40 tuổi – là giai đoạn của Yazarov – khi kết quả điều trị bắt đầu xuất hiện – và nó có thể giải quyết một số vấn đề cùng một lúc – ví dụ, có thể sửa đổi trục hông và chiều dài của chân và điều chỉnh vị trí ổn định bàn chân và mắt cá chân cùng một lúc, điều này dẫn đến một sự cải thiện lớn trong việc đi lại và xử lý việc sử dụng tay và các thiết bị hỗ trợ và đau mãn tính và cũng để có được các tác động của xương kéo, bao gồm cải thiện lưu thông máu ở các chi . Mặc dù có các vấn đề hàng ngày, biến chứng và biến chứng hàng ngày của Yazarov trong quá trình điều trị, phương pháp này đã là một bước đột phá lớn trong điều trị phẫu thuật cho bệnh nhân bại liệt.
Phẫu thuật hoặc điều trị bảo tồn uốn khớp gối và cố gắng vứt bỏ đi bộ có hỗ trợ bằng tay phụ thuộc chủ yếu vào mức độ uốn cong. Một số bác sĩ phẫu thuật nói rằng có hai nhóm và một số chia chúng thành ba nhóm, và đây là những gì chúng tôi cũng áp dụng (Leong JC, Alade CO, Fang D.).
Nhóm đầu tiên Giới hạn từ 15 độ trở xuống; nó có thể được điều trị bảo tồn.
nhóm thứ hai Góc được giới hạn từ 15 độ đến 50; nó không thể được điều trị bảo tồn, và phẫu thuật có thể được thực hiện để sửa đổi các trục bằng cách cắt đùi dưới.
Nhóm III Giới hạn trên 50 độ được ưa thích. Loại điều trị này được ưa thích trong hai giai đoạn – giải phóng sau của mô mềm khớp gối để có được góc 50 trở xuống. Giai đoạn thứ hai là phẫu thuật sửa đổi trục bằng cách cắt đùi dưới
Những ca phẫu thuật này, khi được thực hiện theo chỉ định và khi được sử dụng với phương pháp Yazarov, cho kết quả tốt, chúng tôi sẽ trình bày chúng sau.