Vô sinh và nguyên nhân của nó

Khô khan

Vô sinh được định nghĩa là không có khả năng thụ thai sau một năm cố gắng. Định nghĩa cũng bao gồm không có khả năng thụ thai sau sáu tháng thử ở phụ nữ từ 35 tuổi trở lên. Hầu hết các cặp vợ chồng có khả năng sinh sản và khả năng sinh sản bình thường đều có thai trong vòng một năm cố gắng. Trong trường hợp mang thai không xảy ra trong vòng một năm cố gắng, cơ hội mang thai sẽ giảm đi mỗi tháng nhiều hơn và tốc độ cũng nhanh hơn khi phụ nữ có tuổi.

Vô sinh ảnh hưởng đến khoảng 10 đến 15 phần trăm các cặp vợ chồng, vì vậy vô sinh là một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất ở những người từ 20 đến 45 tuổi.

Nguyên nhân gây vô sinh ở phụ nữ

Quá trình mang thai cho đến khi sinh là một quá trình rất phức tạp, vì có thể bất kỳ vấn đề nào trong quá trình dài phức tạp này đều dẫn đến vô sinh, và các nguyên nhân có thể gây vô sinh ở phụ nữ:

Không có khả năng rụng trứng: Rụng trứng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh ở phụ nữ. Bốn mươi phần trăm phụ nữ có vấn đề về sinh sản và vô sinh có nhiều nguyên nhân, bao gồm suy buồng trứng nguyên phát và hội chứng buồng trứng đa nang Hội chứng buồng trứng đa nang và tuổi. Vấn đề này là thiếu trứng là một phần tự nhiên của quá trình lão hóa và sự hiện diện của các vấn đề nội tiết như các vấn đề về tuyến giáp hoặc tuyến yên, có thể ảnh hưởng đến các hormone được tiết ra trong cơ thể, nơi có thể gây ra sự gia tăng trong tỷ lệ hormone Hoặc giảm tỷ lệ phần trăm của họ.
Vấn đề PMS: Một vấn đề ở bất kỳ giai đoạn nào của chu kỳ kinh nguyệt dẫn đến vô sinh hoặc khó mang thai. Chu kỳ kinh nguyệt là quá trình chuẩn bị cho cơ thể phụ nữ mang thai.
Có một vấn đề trong cấu trúc của hệ thống sinh sản: Điều này thường được gây ra bởi các mô bất thường trong tử cung hoặc ống dẫn trứng, hoặc do tắc nghẽn ống dẫn trứng và dẫn đến việc trứng không thể di chuyển từ buồng trứng đến tử cung, do đó tinh trùng không thể đến trứng để thụ tinh. các vấn đề trong cấu trúc của hệ thống sinh sản dẫn đến vô sinh bao gồm lạc nội mạc tử cung, nơi mô nội mạc tử cung có mặt ở nơi khác, chẳng hạn như trong ống dẫn trứng. Sự hiện diện của u xơ trong tử cung cũng có thể dẫn đến vô sinh, sảy thai nhiều lần hoặc sinh non, mặc dù chúng thường không gây ra vấn đề sinh sản.

Sự hiện diện của polyp trong tử cung có nghĩa là có sự phát triển không gây ung thư ở bề mặt bên trong tử cung có thể dẫn đến việc không thể giữ thai sau khi nó xảy ra. Do đó, việc loại bỏ các loại thuốc này thông qua phẫu thuật có thể làm tăng cơ hội mang thai, Sẹo trong tử cung do một số chấn thương và những người khác có thể làm tăng khả năng sảy thai và có thể ảnh hưởng đến quá trình cấy trứng vào tử cung. Điều đáng chú ý là hình dạng bất thường của tử cung có thể là một trong những lý do có thể ảnh hưởng đến việc cấy trứng và hoàn thành thai kỳ.

Viêm: Nhiễm trùng có thể gây ra một số loại nhiễm trùng, chẳng hạn như lậu và chlamydia, bệnh viêm vùng chậu, gây ra sẹo làm cho ống dẫn trứng bị tắc. Viêm có thể gây viêm. Ung thư cổ tử cung mãn tính và điều trị phẫu thuật các tổn thương cổ tử cung liên quan đến papillomavirus ở người làm giảm lượng chất nhầy có trong cổ tử cung, khiến việc mang thai trở nên khó khăn.
Không có khả năng trứng chín đúng cách: Có một số yếu tố có thể dẫn đến sự trưởng thành của trứng đúng cách, chẳng hạn như béo phì và béo phì, và thiếu một số protein cần thiết cho sự trưởng thành của trứng; Nếu trứng chưa trưởng thành, nó có thể không được phóng ra khỏi buồng trứng vào đúng thời điểm và có thể vô sinh.
Rối loạn tự miễn dịch: Tác dụng của rối loạn sinh sản đối với khả năng sinh sản vẫn chưa được giải thích đầy đủ, nhưng nó được cho là gây viêm tử cung và nhau thai, hoặc các loại thuốc được sử dụng để điều trị chúng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Ví dụ về các rối loạn này bao gồm lupus, Viêm khớp dạng thấp và các bệnh khác.

Nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới

Khả năng sinh sản của một người đàn ông phụ thuộc vào số lượng và chất lượng tinh trùng mà anh ta sản xuất, và người đàn ông là lý do không thể mang thai ở một trong năm cặp vợ chồng bị vô sinh. Trong số các nguyên nhân có thể gây ra vấn đề vô sinh ở nam giới như sau:

Có một vấn đề trong sản xuất tinh trùng: Hai phần ba nam giới bị vô sinh có vấn đề với tinh trùng do sản xuất tinh hoàn và nguyên nhân dẫn đến vấn đề về tinh hoàn xuất sắc (bằng tiếng Anh: tinh hoàn bị suy giảm), nhiễm trùng và xoắn tinh hoàn ở bìu và tinh hoàn bị biến dạng (bằng tiếng Anh: Varicocele), và một số loại thuốc và hóa chất, thiệt hại do bức xạ và các loại khác.
Vấn đề với sự di chuyển của tinh trùng: Vấn đề này được tìm thấy ở khoảng một người đàn ông trong năm người đàn ông bị vô sinh, bao gồm tắc nghẽn sự di chuyển của tinh trùng có thể gây ra bởi các vấn đề với tuyến tiền liệt, một số bệnh nhiễm trùng và sự vắng mặt của tinh dịch hoặc cái gọi là ống dẫn tinh (hoặc bị loại bỏ ) Thắt ống dẫn tinh.
Vấn đề tình dục: Chẳng hạn như rối loạn cương dương, không có khả năng xuất tinh, xuất tinh lặp đi lặp lại và nhanh chóng, chấn thương tủy sống, tổn thương và các vấn đề về thần kinh, sử dụng một số loại thuốc, và những người khác.
Vấn đề về nội tiết tố: Chẳng hạn như một khối u tuyến yên, thiếu hụt hormone luteinizing bẩm sinh đối với Hormone kích thích nang trứng, lạm dụng steroid đồng hóa và những người khác.

Chẩn đoán vô sinh

Khi một người phụ nữ

Khám vô sinh ở phụ nữ bao gồm khám lâm sàng, khám phụ nữ thường xuyên và một số xét nghiệm sinh sản chuyên biệt như:

Sàng lọc rụng trứng: Một xét nghiệm để đo mức độ hormone trong máu để xác nhận sự xuất hiện của rụng trứng hay không.
Hysterosalpingography: Thử nghiệm này nhằm đánh giá tình trạng của tử cung và ống dẫn trứng, và để xác định xem có vấn đề với chúng hay không.
Xét nghiệm dự trữ buồng trứng: Điều này nhằm xác định số lượng và chất lượng của buồng trứng và trứng rụng.
Các kích thích tố khác, chẳng hạn như Hormon tuyến yên, hormone rụng trứng và các loại khác.
Các xét nghiệm khác có thể được sử dụng trong một số trường hợp như nội soi bàng quang, xét nghiệm di truyền và các xét nghiệm khác.

Khi người đàn ông

Chẩn đoán vô sinh nam bao gồm kiểm tra lâm sàng thường xuyên bao gồm kiểm tra bộ phận sinh dục. Một số xét nghiệm sinh sản chuyên biệt có thể được thực hiện, chẳng hạn như:

PHÂN TÍCH SEMEN: Cần một hoặc nhiều mẫu tinh trùng để kiểm tra và tinh trùng cũng có thể được kiểm tra trong nước tiểu.
Xét nghiệm nội tiết tố: Xét nghiệm này nhằm đo mức độ testosterone (Testosterone) và các nội tiết tố nam khác.
Sinh thiết: Nó được sử dụng để chẩn đoán một số trường hợp vô sinh và đôi khi có thể được sử dụng trong các kỹ thuật IVF như thụ tinh trong ống nghiệm.
Hình ảnh: chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ não, kiểm tra mật độ xương, chụp trực tràng, siêu âm bìu và những thứ khác.
Sàng lọc DNA có thể được thực hiện để sàng lọc tinh trùng hoặc gen trong một số trường hợp.