Bilirubin
Bilirubin là một chất màu nâu vàng được tìm thấy trong túi mật của cơ thể người. Chất này được sản xuất chủ yếu từ sự phá vỡ gan của các tế bào hồng cầu. Chất này được loại bỏ bởi phân, làm cho phân có màu.
Điều bilirubin được tìm thấy trong các hình thức cơ thể con người; bilirubin trực tiếp hoặc liên kết, và bilirubin gián tiếp hoặc không liên quan, nhưng bilirubin được liên kết với nó không thể hòa tan trong nước, và có trong máu liên kết mạnh với albumin (tiếng Anh: Albumin) để chuyển đến gan nơi nó được chuyển nó với bilirubin liên quan, có thể hòa tan trong nước.
Khi bilirubin của cơ thể tăng lên hơn 2 mg / dL, màu da và màu của màu trắng của mắt sẽ chuyển sang màu vàng. Điều này được gọi là vàng da. Có một số lý do cho việc này, bao gồm các bệnh về gan như viêm gan, và tắc nghẽn ống mật chịu trách nhiệm truyền nước ép màu vàng từ gan đến ruột non. Vàng da thường gặp ở trẻ sơ sinh, đặc biệt ở trẻ non tháng và trong một số trường hợp ở trẻ bú mẹ. Gan không được phát triển đầy đủ để loại bỏ bilirubin. Trong các trường hợp khác, vàng da cho thấy một vấn đề sức khỏe ở trẻ sơ sinh.
Khi bilirubin có nhiều trong máu, cần phải biết loại bilirubin nào cao. Bilirubin trực tiếp hoặc gián tiếp làm tăng các nguyên nhân của bilirubin gián tiếp, và bilirubin liên quan không độc hại vì khi một tỷ lệ lớn được thải qua nước tiểu, nó làm cho nước tiểu trở nên sẫm màu hơn. Đối với bilirubin gián tiếp hoặc không liên quan, chiều cao của nó là độc hại vì nó có khả năng vượt qua hàng rào máu não và gây ra các vấn đề về thần kinh.
Nguyên nhân gây tăng bilirubin liên quan:
- Bilirubin thải gan thấp, điều này có thể gây ra:
- Bệnh gan, chẳng hạn như viêm gan virut, xơ gan hoặc viêm gan do rượu.
- Các rối loạn di truyền như Hội chứng cánh quạt và hội chứng Dubin johnson.
- Một số loại thuốc là biện pháp tránh thai uống.
- Xơ gan mật tiên.
- Viêm đường mật nguyên phát.
- Tắc nghẽn ống mật ngoài gan và có thể là nguyên nhân gây tắc nghẽn như sau:
- Sỏi mật.
- Ung thư đường mật (Cholangiocarcinoma).
- Ung thư đầu tụy.
- Viêm đường mật ngoài gan (atresia đường mật ngoài gan).
Những lý do khiến bilirubin không được điều trị cao:
- Tăng sản xuất bilirubin, như trong trường hợp thiếu máu tán huyết.
- Lượng bilirubin thấp được lấy từ gan, hoặc thiếu sự kết hợp của bilirubin trong gan và bệnh tăng nhãn áp trong trường hợp điều này xảy ra như sau:
- Vàng da sơ sinh, vàng da sinh lý do sự trưởng thành không hoàn toàn của quá trình liên hợp ở gan.
- Hội chứng Gilbert.
- Một số loại thuốc, chẳng hạn như sulfonamide, penicillin và rifampin.
- Hội chứng Crigler-najjar, và có hai loại hội chứng này, loại thứ nhất nặng hơn loại thứ hai và thường gây tổn thương não ở trẻ sơ sinh.
- Các bệnh về gan như viêm gan và xơ gan.
Chẩn đoán vàng
Màu vàng được chẩn đoán bằng cách đo tỷ lệ bilirubin liên quan và không liên quan, và nếu có sự gia tăng tỷ lệ bilirubin không được phân bổ, bác sĩ yêu cầu công thức máu toàn phần (CBC), số lượng hồng cầu lưới và haptoglobin Haptoglobin), và một loại enzyme dehydrogenase (LDH). Nếu có sự gia tăng tỷ lệ bilirubin liên quan; Bác sĩ yêu cầu kiểm tra các chức năng của gan có thể chỉ ra nguyên nhân gây vàng và bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm hoặc CT scan để phát hiện bất kỳ tắc nghẽn trong kênh mật hoặc bất kỳ thay đổi giải phẫu nào, và trong một số trường hợp bác sĩ yêu cầu sinh thiết gan để lộ mức độ thiệt hại cho các tế bào gan.
Bởi vì các nguyên nhân gây ra màu vàng là rất nhiều; mỗi trường hợp được điều trị riêng tùy thuộc vào lý do dẫn đến sự cố và điều này dựa trên kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, ví dụ, nếu nguyên nhân là một chất cụ thể nên ngừng tiếp xúc và nếu vấn đề là do uống nhiều lượng rượu nên Nếu nguyên nhân gây vàng là viêm gan do nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm gan virut, nên dùng thuốc kháng vi-rút để ngăn ngừa tổn thương thêm cho gan. Nếu có vấn đề nghiêm trọng về gan, việc điều trị có thể dẫn đến ghép gan mới.
Con người có thể ngăn ngừa các nguyên nhân có thể dẫn đến vàng mắt bằng cách:
- Không uống rượu, hoặc giảm thiểu càng nhiều càng tốt.
- Vắc-xin viêm gan B do virus được thực hiện nếu người đó đi du lịch đến những nơi lây lan viêm gan C.
- Cẩn thận không sử dụng kim tiêm hoặc kim tiêm đã sử dụng hai lần và tránh xa thuốc.
Tìm hiểu thêm về lý do tại sao mắt của bạn bị vàng.