Túi mật
Túi mật là một dạng nang rỗng, nằm ở phía bên phải xuống gan, có chiều dài từ 7-10 cm. Nước ép màu vàng được lưu trữ trong ruột non và được tiết ra khi thức ăn béo đi vào đường tiêu hóa. Nước ép màu vàng giúp tiêu hóa các chất béo và loại bỏ bilirubin khỏi các tế bào hồng cầu. Nước trái cây này đi qua gan qua các kênh Gan trái và phải, sau đó hợp nhất thành ống mật gan chung và kênh công cộng lần lượt kết hợp với ống mật chủ từ cổ của các thành phần túi mật của ống mật chung , thông qua đó nước ép chiết xuất Lông thú đến ruột non.
Cắt túi mật
Mật có thể gây ra nhiều bệnh, bao gồm: sỏi mật, viêm, ung thư và áp xe, và có thể phát nổ. Nó có thể điều trị viêm túi mật bằng kháng sinh và thuốc giảm đau, nhưng nếu viêm lặp đi lặp lại cần can thiệp phẫu thuật và loại bỏ túi mật là giải pháp tốt nhất cho nhiều bệnh của nó, bao gồm sỏi mật với các triệu chứng xuất hiện cùng với chúng, viêm túi mật mãn tính và ung thư túi mật.
Biến chứng cắt bỏ túi mật
Một số vấn đề có thể phát sinh do phẫu thuật cắt túi mật, bao gồm:
- Viêm vết thương bên trong, các triệu chứng bao gồm đau tăng, vùng sưng của vết thương, đỏ và chảy mủ; điều này đòi hỏi phải dùng kháng sinh để kiểm soát viêm.
- Rò rỉ rò rỉ màu vàng, và các triệu chứng rò rỉ đau bụng, có thể cần sự can thiệp của nhà xe để thoát ra khỏi bụng, và rò rỉ nước màu vàng gần như ở 1% những người phẫu thuật cắt bỏ.
- Tổn thương ống dẫn mật trong quá trình phẫu thuật, chấn thương ruột non hoặc mạch máu.
- Một số người bị các vấn đề chung của hoạt động, chẳng hạn như: đột quỵ ở bàn chân.
Triệu chứng sau phẫu thuật của túi mật
Hội chứng sau túi mật còn được gọi là hội chứng sau túi mật. Triệu chứng của nó là triệu chứng sỏi mật. Nó được cho là do rò rỉ nước màu vàng đến nhiều nơi, bao gồm cả dạ dày. Do túi mật, cơ thể có thể mất nơi lưu trữ nước màu vàng, nguyên nhân có thể là do không trích xuất tất cả các viên đá trong các kênh màu vàng và có thể gặp hai vấn đề: Thứ nhất là sự tăng tiết nước màu vàng lên trên một phần của hệ thống tiêu hóa, có thể dẫn đến viêm dạ dày hoặc thực quản, và vấn đề thứ hai có liên quan Phần dưới của đường tiêu hóa; nơi bệnh nhân bị tiêu chảy và đau quặn bụng. Hội chứng này xảy ra ở 10-15% những người bị sỏi mật.
Triệu chứng của hội chứng sau cắt túi mật
Các triệu chứng có thể được tóm tắt như sau:
- đau bụng.
- Chứng khó tiêu, và tăng ga.
- Bệnh tiêu chảy.
- Vàng da và mắt.
- Nhiệt độ cao.
Nguyên nhân của Hội chứng sau túi mật
Nguyên nhân của hội chứng này là do khiếm khuyết trong dòng chảy của nước màu vàng, nơi lưu trữ và thu thập, đó là túi mật, do đó, việc loại bỏ dẫn đến một khiếm khuyết trong con đường của nước ép màu vàng, và một trong những lý do chính cho sự xuất hiện của hội chứng sau túi mật:
- Sống sót của một phần của túi mật sau khi loại bỏ, hoặc phục hồi.
- Tế bào thần kinh trong túi mật hoặc ống mật.
- Đòn bẩy viêm.
- Xơ gan.
- Bệnh của Gilbert.
- Số lượng gan.
- Ngộ độc tuyến giáp.
- Viêm ống mật.
- Viêm ống dẫn mật.
- Xuất hiện các chất dính trong ống mật, thu hẹp, tắc nghẽn hoặc ung thư hoặc các kênh sàng lọc.
- Rối loạn chức năng tử cung (Sphincter of Oddi dyskinesia), co thắt, phì đại, co thắt hoặc ung thư.
- viêm tụy.
- Tính toán tuyến tụy.
- Ung thư tuyến tụy, hoặc có túi trong đó.
- Thoát vị thoát vị.
- Thực quản (Achalasia)
- Viêm dạ dày; kết quả của nước ép màu vàng.
- Loét.
- Ung thư dạ dày.
- Xảy ra sự kết dính ở tá tràng, hoặc ruột non.
- Hội chứng ruột kích thích.
- Thoát vị thoát vị.
- viêm khớp.
Yếu tố kích hoạt hội chứng
Nhiều nhà nghiên cứu đã nghiên cứu các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến hội chứng sau cắt túi mật và chưa đưa ra kết luận cuối cùng, nhưng đã có sự đồng thuận rằng xét nghiệm thích hợp, vận hành dưới bàn tay lành nghề và nghiên cứu toàn diện về tất cả các ống dẫn mật Hội chứng cao, và các yếu tố nguy cơ có thể làm cho tỷ lệ mắc hội chứng cao hơn: loại trừ khẩn cấp mà không đánh giá đầy đủ tình hình, và nếu bệnh nhân bị hơn mười năm các triệu chứng của bệnh túi mật trước khi loại bỏ, tỷ lệ mắc hội chứng trong những trường hợp này đến 34%.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Các thủ tục mà bác sĩ có thể thực hiện để xác định nguyên nhân của các triệu chứng bắt đầu bằng việc biết các triệu chứng xuất hiện trên bệnh nhân và khi chúng xuất hiện, sau đó thực hiện các xét nghiệm như: xét nghiệm máu để xem có dấu hiệu viêm nào hay không , Để phát hiện sự hiện diện của một khiếm khuyết trong tuyến tụy hay không, ngoài việc kiểm tra chức năng gan và kiến thức về thời gian của prothrombin (PT) (thời gian Prothrombin); Để biết nguyên nhân gây ra khiếm khuyết gan, và nếu bệnh nhân rất mệt mỏi phải thực hiện phân tích khí máu để xem có khiếm khuyết về tính axit trong máu hay không, và thường làm việc với bác sĩ Sonara để đánh giá tình trạng của ống mật, gan và tuyến tụy, hoặc mô tả tuyến tụy và ống mật trong nội soi đường mật ngược dòng nội soi, là phương pháp hiệu quả nhất để chẩn đoán hội chứng sau cắt túi mật.
Bác sĩ có thể yêu cầu hình ảnh ngực để loại trừ thoát vị hoành, viêm phần dưới của phổi và trong một số trường hợp có thể yêu cầu chụp X-quang ngực và có thể thực hiện soi đáy mắt hoặc kiểm tra các tia màu; để loại trừ các nguyên nhân khác, chẳng hạn như: trào ngược axit thực quản hoặc loét dạ dày, Và có các xét nghiệm và hình ảnh khác có thể được bác sĩ yêu cầu trong mỗi trường hợp, để bác sĩ có tùy chọn mở lại bụng; để xem tại sao bác sĩ phẫu thuật là một lựa chọn khác.
phương thuốc
Hội chứng sau cắt túi mật thường là một tình trạng tạm thời. Sau khi chẩn đoán chính xác, điều trị nên bắt đầu, về mặt y tế hoặc phẫu thuật. Bệnh nhân mắc IBS có thể được hưởng lợi từ tác nhân bulking, thuốc đối kháng đại tràng và thuốc chống trầm cảm, cơ thắt thần kinh cũng có thể được hưởng lợi từ các thuốc ức chế kênh canxi hoặc nitrat liều cao. Cholestyramine có thể được dùng nếu bệnh nhân chỉ than phiền về tiêu chảy, và những người bị trào ngược dạ dày hoặc viêm dạ dày có thể được điều trị bằng kháng sinh Hoặc Thuốc ức chế bơm Proton. Một nghiên cứu cho thấy lovastatin làm giảm cholesterol và đã cải thiện 67% bệnh nhân.
Trong một số trường hợp, bác sĩ sử dụng giải pháp phẫu thuật. Thủ tục được sử dụng phổ biến nhất là hình ảnh tụy và đường mật trong nội soi mật tụy ngược dòng nội soi. Thủ tục này là để chẩn đoán và điều trị cùng một lúc, và có thể được sử dụng cho phẫu thuật thăm dò khi không được thực hiện Các xét nghiệm và hình ảnh được chẩn đoán đầy đủ, hoặc khi điều trị bằng thuốc không hiệu quả.
bảo vệ
Một đánh giá trước phẫu thuật tốt và đúng quy trình có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc hội chứng sau cắt túi mật. Bệnh nhân cần được thông báo về các biến chứng có thể xảy ra do phẫu thuật bất cứ lúc nào sau khi cắt bỏ túi mật. Sau khi cắt bỏ túi mật, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ và theo dõi Để khắc phục mọi biến chứng có thể xảy ra, chẳng hạn như rò rỉ nước màu vàng từ ống mật, hoặc thâm nhiễm sỏi mật và tắc nghẽn các kênh màu vàng, vì vậy cần theo dõi sau loại bỏ, và nên ăn ít chất béo bão hòa.