Chẩn đoán bệnh giang mai

Bệnh giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn phế quản gây ra. Những vi khuẩn này là những loài không thể phát triển trong phòng thí nghiệm vì kích thước nhỏ của chúng để chúng không thể nhìn thấy dưới kính hiển vi ánh sáng. Các xét nghiệm huyết thanh học là cách lý tưởng để phát hiện tất cả các giai đoạn giang mai.

Chẩn đoán bệnh giang mai

  • Nếu nghi ngờ bệnh giang mai bị nghi ngờ, nên thực hiện các xét nghiệm nontreponemal; Phòng thí nghiệm nghiên cứu bệnh hoa liễu nhanh chóng (RPR) và hoa liễu (VDRL)
Độ nhạy của hai xét nghiệm này được ước tính là 78-86% đối với bệnh giang mai nguyên phát, 100% đối với bệnh giang mai thứ phát và 95-98% đối với bệnh giang mai sinh ba. Độ đặc hiệu của các xét nghiệm này nằm trong khoảng 85-99%. VDRL dương tính sau 1-2 tuần sử dụng chancre và các xét nghiệm không phẫu thuật không hiệu quả theo thời gian sau khi điều trị.
  • Bởi vì kết quả xét nghiệm có thể dương tính giả, vì ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống với bệnh giang mai không gây bệnh giang mai, kết quả nên được xác định bằng xét nghiệm treponemal, chẳng hạn như hấp thu kháng thể huỳnh quang huỳnh quang (FTA-ABS) TPHA) và các xét nghiệm khác.
  • FTA-ABS là xét nghiệm đã được xác nhận đối với VDRL và độ nhạy của FTA-ABS là 84% đối với nhiễm bệnh nguyên phát và khoảng 100% khi phát hiện bệnh ở các giai đoạn khác. %.
  • Kính hiển vi trường tối được sử dụng để kiểm tra các tổn thương da trong bệnh giang mai nguyên phát hoặc thứ phát.
  • Có thể làm các xét nghiệm tương tự cho dịch não tủy, được đặc trưng bởi độ nhạy cao và độ nhạy thấp, ngoài công việc phân tích dịch tủy sống để xác nhận sự hiện diện của bệnh giang mai thần kinh.
  • X quang có thể được sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán; X quang phổi bình thường cho thấy sự mở rộng của động mạch chủ, và hình ảnh phân tầng và hình ảnh cộng hưởng từ của đầu và cơ thể được sử dụng để theo dõi các biến chứng của bệnh giang mai ba đầu.
  • Kiểm tra mô học của loét da (chancre) được hiển thị. Nó cho thấy sự xâm nhập của tế bào lympho, tế bào plasma, tế bào xung quanh mạch máu và ranh giới giữa các lớp da, cũng như sự tăng sinh của các tế bào lót mao mạch và chúng ta có thể thấy sự tắc nghẽn trong các mạch máu này.