Chẩn đoán và điều trị bệnh tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt là một phần của hệ thống sinh sản nam giới. Đó là một tuyến nhỏ giống như quả óc chó về hình dạng và kích thước. Tuyến này nằm dưới bàng quang và phía trước trực tràng, và bao quanh niệu đạo tại vị trí của bàng quang. Tuyến tiền liệt hoạt động để tiết ra một phần của tinh dịch có tinh trùng. Nhiều người đàn ông bị các vấn đề sức khỏe liên quan đến tuyến tiền liệt. Các vấn đề phổ biến nhất là phì đại tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt và viêm tuyến tiền liệt.

Chẩn đoán bệnh tuyến tiền liệt

Các triệu chứng của các vấn đề sức khỏe tuyến tiền liệt là tương tự nhau, vì vậy bác sĩ quyết định bản chất của các vấn đề về tuyến tiền liệt thông qua các thủ tục sau đây:

  • Nghiên cứu lịch sử y tế và gia đình của bệnh nhân.
  • Khám lâm sàng bao gồm:
    • Khám trực tràng kỹ thuật số.
    • Kiểm tra rò rỉ chất lỏng từ niệu đạo.
    • Kiểm tra các hạch bạch huyết ở vùng háng để phát hiện sự hiện diện của sưng hoặc co rút trong chúng, và các hạch bạch huyết là các tuyến chịu trách nhiệm cho cuộc chiến chống viêm.
    • Kiểm tra một khối u hoặc co rút ở bìu.
  • Kiểm tra nhiễm trùng nước tiểu.
  • Xét nghiệm máu, bao gồm phát hiện kẻ thù, kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) và PSA cao có thể chỉ ra ung thư tuyến tiền liệt hoặc các vấn đề khác.
  • Một xét nghiệm nước tiểu năng động để phát hiện hiệu quả của bàng quang và niệu đạo, và để phát hiện tắc nghẽn trong niệu đạo do tuyến tiền liệt mở rộng.
  • Kiểm tra bàng quang bằng cách sử dụng ống soi để kiểm tra sự tắc nghẽn của niệu đạo hoặc các vấn đề về bàng quang.
  • Khám tuyến tiền liệt bằng siêu âm, kiểm tra này có thể cho thấy hình dạng và kích thước của tuyến tiền liệt.
  • Sinh thiết tuyến tiền liệt được thực hiện; một mảnh mô tuyến tiền liệt được thực hiện để được kiểm tra dưới kính hiển vi để phát hiện sự hiện diện của ung thư tuyến tiền liệt.

Mở rộng tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt mở rộng làm tăng kích thước của tuyến với mức độ testosterone tăng cao trong cơ thể. Ở tuổi dậy thì, tuyến tiền liệt phát triển và tăng gấp đôi đến 20 tuổi, sau đó giảm xuống 40, khi nam giới đến 40 tuổi, tuyến tiền liệt tiếp tục phát triển.

Khoảng một nửa số đàn ông bị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính cho đến khi họ đến 65 tuổi, trong khi khoảng 95% nam giới gặp phải vấn đề này trong vòng 85 tuổi. Khi kích thước của tuyến phát triển quá nhiều, nó sẽ chèn ép bàng quang tiết niệu. Theo thời gian, vấn đề này trở nên phức tạp đến mức có thể rất khó đi tiểu và làm trống bàng quang. Ngoài ra, nó có thể làm tăng độ dày của thành bàng quang, có thể gây đau.

Triệu chứng của tuyến tiền liệt mở rộng

Các triệu chứng sau đây xuất hiện khi bạn bị phì đại tuyến tiền liệt:

  • Đau ở vùng bụng dưới, đau khi đi tiểu.
  • Lượng nước tiểu giảm, đi tiểu dưới dạng dấu câu và lưu lượng nước tiểu không đều.
  • Thường xuyên thức dậy vào ban đêm để đi tiểu.
  • Cảm thấy đau ở các khu vực khác nhau của lưng và bụng.
  • Khó bắt đầu đi tiểu.
  • Giọt nước tiểu sau khi đi tiểu xong.
  • Cảm giác không làm trống bàng quang hoàn toàn.

Ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất xuất hiện ở nam giới. Ung thư tuyến tiền liệt thường xảy ra trong tuyến tiền liệt. Một số dạng ung thư tuyến tiền liệt phát triển vừa phải và cần ít hoặc không cần điều trị. Các loại khác của nó có thể hung dữ và lây lan nhanh chóng. Nếu ung thư tuyến tiền liệt được phát hiện ở giai đoạn đầu của bệnh, cơ hội phục hồi sẽ lớn hơn.

Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt

Trong giai đoạn đầu của ung thư tuyến tiền liệt thường không có triệu chứng và ung thư được phát hiện bằng cách kiểm tra định kỳ hoặc xét nghiệm máu, khi các triệu chứng xuất hiện, nó sẽ là một trong những triệu chứng sau:

  • Đi tiểu thường xuyên.
  • Thức dậy vào ban đêm để đi tiểu.
  • Gặp khó khăn khi đi tiểu.
  • Thoát nước tiểu dừng lại nhiều hơn một lần trong khi đi tiểu.
  • Máu trong nước tiểu.
  • Cảm thấy đau khi đi tiểu.
  • Triệu chứng ít phổ biến hơn là đau khi xuất tinh.

Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt tiến triển bao gồm:

  • Đau xương, đau thường xảy ra ở cột sống, xương chậu hoặc xương sườn.
  • Yếu chân (nếu ung thư đã lan đến cột sống và áp lực cột sống).
  • Không tự chủ (nếu ung thư đã lan đến cột sống và áp lực cột sống).
  • Không tự chủ được phân (nếu ung thư đã lan đến cột sống và áp lực cột sống).

Nguyên nhân gây ung thư tuyến tiền liệt

Nguyên nhân gây ung thư tuyến tiền liệt thường không được biết đến. Một số yếu tố có thể va chạm và dẫn đến nhiễm trùng, và đôi khi một đột biến trong vật liệu di truyền (DNA) làm thay đổi các tế bào bình thường và phát triển theo cách không kiểm soát được. Các tế bào bất thường hoặc ung thư tiếp tục phát triển và phân chia cho đến khi khối u phát triển. Có một số yếu tố khác nhau chịu trách nhiệm cho sự phát triển này và tạo thành chìa khóa để hiểu nó. Những yếu tố này bao gồm:

  • Lịch sử gia đình: Có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt làm tăng nguy cơ phát triển bệnh.
  • Tuổi: Tuổi tác là một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất, vì bệnh hiếm khi xảy ra ở người trẻ tuổi và hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở nam giới trên 65 tuổi.
  • Dân tộc: Mặc dù không có lý do nào được hiểu, chủng tộc là một yếu tố nguy cơ gây ung thư tuyến tiền liệt. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, đàn ông châu Á và Latin có khả năng mắc ung thư tuyến tiền liệt ít nhất, trong khi đàn ông châu Phi là những người dễ bị tổn thương nhất.
  • Chế độ ăn: Một chế độ ăn giàu thịt, chất béo, các sản phẩm từ sữa nguyên chất và rau quả nghèo nàn cũng là những yếu tố nguy cơ gây ung thư tuyến tiền liệt.
  • Vị trí địa lý: Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ung thư tuyến tiền liệt phổ biến hơn ở Bắc Mỹ, Caribbean, Tây Bắc và Úc so với Châu Á, Châu Phi, Trung Mỹ và Nam Mỹ. Các yếu tố môi trường và văn hóa có thể đóng một vai trò.
  • hút thuốc .
  • béo phì .
  • Nhàn rỗi .
  • Tiêu thụ một lượng lớn canxi.

Viêm tuyến tiền liệt

Viêm tuyến tiền liệt cũng là tình trạng viêm tuyến tiền liệt do nhiễm trùng khiến nó bị kích thích và sưng, hoặc do các bệnh hoặc rối loạn khác. Viêm tuyến tiền liệt được chia thành hai loại:

  • Viêm tuyến tiền liệt cấp tính , Thường gây ra bởi nhiễm trùng do vi khuẩn, và loại viêm này xảy ra đột ngột.
  • Viêm tuyến tiền liệt mãn tính , Ít nghiêm trọng hơn viêm cấp tính, và có thể được gây ra bởi nhiễm trùng hoặc rối loạn vi khuẩn ở vùng xương chậu nơi viêm kéo dài hơn 3 tháng.

Nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt

Các nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt rất đa dạng, bao gồm:

  • Nhiễm trùng do vi khuẩn ở tuyến tiền liệt, đường tiết niệu.
  • Chấn thương bàng quang thường xuyên.
  • Quan hệ tình dục qua đường hậu môn.
  • Quan hệ tình dục với bạn tình lây truyền qua đường tình dục mà không có biện pháp phòng ngừa.
  • Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính liên quan đến lão hóa.
  • Sự hiện diện của dị tật bẩm sinh trong hệ thống tiết niệu và sinh sản.
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu.

Triệu chứng viêm tuyến tiền liệt

Mỗi loại viêm tuyến tiền liệt có các triệu chứng riêng, các triệu chứng có thể khác nhau tùy theo từng bệnh nhân. Các triệu chứng cũng có thể tương tự như các bệnh khác. Sau đây là những triệu chứng phổ biến nhất của viêm tuyến tiền liệt cấp tính và mãn tính:

  • Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt cấp tính bao gồm:
    • Đi tiểu thường xuyên.
    • Sốt.
    • rùng mình.
    • Cảm giác nóng rát hoặc đau khi đi tiểu.
    • Đau ở vùng sinh dục, đùi, bụng dưới hoặc lưng dưới.
    • Đi tiểu đêm thường xuyên trong thời gian ngủ.
    • Nôn và buồn nôn.
    • Không có khả năng làm trống bàng quang hoàn toàn.
    • Khó bắt đầu đi tiểu
    • Yếu hoặc ngừng lưu lượng nước tiểu.
    • Tắc nghẽn đường tiết niệu.
    • Không có khả năng đi tiểu.
  • Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính bao gồm:
    • Cơn đau thường xuyên có thể kéo dài hơn ba tháng ở một hoặc nhiều khu vực sau: giữa bìu, hậu môn, bụng dưới, dương vật, bìu hoặc lưng dưới.
    • Đau trong hoặc sau khi xuất tinh.
    • Cơn đau lan ra khắp vùng xương chậu, hoặc ở một hoặc nhiều khu vực cùng một lúc, cơn đau có thể đột ngột hoặc giảm dần.
    • Đau ở dương vật và niệu đạo khi đi tiểu hoặc sau đó.
    • Đi tiểu thường xuyên do co thắt bàng quang mặc dù thiếu nước tiểu.

Biến chứng của bệnh tuyến tiền liệt

Các vấn đề về tuyến tiền liệt có thể gây ra các vấn đề khác, bao gồm:

  • Vấn đề với giao hợp.
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu.
  • Cảm thấy căng thẳng do đau mãn tính.
  • Viêm ở khu vực gần tuyến tiền liệt.
  • Sỏi bàng quang.
  • Suy thận.

Điều trị bệnh tuyến tiền liệt

Việc điều trị các bệnh về tuyến tiền liệt thay đổi tùy theo loại bệnh và bao gồm:

  • Viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn được điều trị bằng cách sử dụng thuốc giảm đau, kháng sinh, thay đổi chế độ ăn uống và uống quá nhiều chất lỏng.
  • Điều trị viêm tuyến tiền liệt mãn tính bằng cách sử dụng thuốc giảm đau, viêm, vật lý trị liệu, thư giãn và tắm nước ấm.
  • Phì đại tuyến tiền liệt điều trị một hoặc nhiều điều sau đây:
    • Thay đổi lối sống, tránh rượu và caffeine.
    • Thuốc: Bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc như Finasteride (Proscar) và Dodasteride (AVODART) để điều trị phì đại tuyến tiền liệt, và những loại thuốc này có thể ức chế sự phát triển của tuyến tiền liệt.
    • Phẫu thuật: Bác sĩ có thể dùng đến phẫu thuật để giảm kích thước [điều trị tuyến tiền liệt].
  • Ung thư tuyến tiền liệt điều trị một hoặc nhiều điều sau đây:
    • Phẫu thuật.
    • Xạ trị.
    • Liệu pháp nội tiết.