Bệnh đậu mùa

Nó là gì?

Bệnh đậu mùa là một bệnh truyền nhiễm và đôi khi gây tử vong do hai virut liên quan: variola major và variola minor. Variola major là dạng phổ biến và nghiêm trọng hơn, với tỷ lệ tử vong trong lịch sử tổng thể khoảng 30%. Variola minor không phổ biến và gây ra một dạng bệnh đậu mùa nhẹ hơn mà thường không gây tử vong. Tỷ lệ tử vong lịch sử ít hơn 1%. Xét nghiệm bệnh đậu mùa là một trong những thành công lớn nhất của y tế công cộng hiện đại. Thông qua chiến dịch tiêm chủng toàn cầu tinh vi, Tổ chức Y tế Thế giới đã tuyên bố chính thức vào năm 1980 rằng bệnh đậu mùa đã được loại trừ trên toàn thế giới. Trường hợp bệnh đậu mùa cuối cùng được biết đến ở Hoa Kỳ xảy ra vào năm 1949, và trường hợp cuối cùng của bệnh đậu mùa xảy ra tự nhiên đã được báo cáo vào năm 1977 ở Somalia.

Ngày nay, virut đậu mùa được biết chỉ tồn tại trong các kho dự trữ phòng thí nghiệm an toàn ở Hoa Kỳ và Nga. Tuy nhiên, cũng có lý thuyết rằng các nước khác cũng có thể sở hữu virut.

Vì lý do này, có một số lo ngại rằng những kẻ khủng bố có thể tiếp cận với vi rút, có thể được sử dụng như một tác nhân gây khủng bố sinh học. Vì bệnh đậu mùa đã được tận diệt, bất cứ bệnh đậu mùa nào cũng có thể là bằng chứng về khủng bố sinh học. Vì những lý do này, Trung tâm Kiểm soát và Ngừa bệnh đã xây dựng kế hoạch phản ứng về các đợt bùng phát bệnh đậu mùa với hướng dẫn chi tiết về cách huy động nhân sự và vắc-xin thích hợp.

Bệnh đậu mùa thường lan truyền qua tiếp xúc trực tiếp và khá lâu với người bị bệnh, đặc biệt là khi tiếp xúc mặt đối mặt. Nó thường lây lan giữa những người chia sẻ khu nhà ở. Điều này có thể là do bệnh nhân đậu mùa bị bệnh nặng trong giai đoạn họ có nhiều khả năng lây nhiễm, và do đó họ không có liên hệ với nhiều người ở ngoài nhà. Bệnh đậu mùa cũng có thể được mua từ giường và quần áo bị nhiễm bệnh. Hiếm khi, bệnh đậu mùa được lan truyền qua không khí của các thiết lập kín như tòa nhà, xe buýt và xe lửa.

Triệu chứng

Một trường hợp bệnh đậu mùa đi qua sáu giai đoạn.

Ủ bệnh của bệnh trung bình từ 12 đến 14 ngày. Trong giai đoạn này, người mới bị bệnh có thể cảm thấy khỏe mạnh hoặc có các triệu chứng rất nhẹ bắt chước các giai đoạn sớm của cảm lạnh hoặc cúm và không lây nhiễm.
Triệu chứng ban đầu phát sinh trong vòng hai đến bốn ngày sau và bao gồm sốt (101 đến 104 độ Fahrenheit), đau đầu và cơ thể, và thường cảm thấy rất đau. Mặc dù bệnh nhân có thể lây truyền ở giai đoạn này, nhưng người này thường trở nên truyền nhiễm trong giai đoạn phát ban.
Phát ban ban đầu kéo dài khoảng bốn ngày. Thông thường, phát ban đầu xuất hiện như những đốm đỏ trong miệng mà chuyển sang vết loét, và sau đó lây lan sang miệng và cổ họng. Các vết loét sau đó mở ra để lây lan virus trong miệng và cổ họng. Đồng thời, phát ban xuất hiện trên da mặt và lan tới tay, tay, chân và bàn chân. Trong vòng 24 giờ, phát ban lan ra khắp cơ thể. Vào ngày thứ ba, phát ban sẽ biến thành những vết sưng phồng lên, và, một ngày sau đó, vết bẩn tràn đầy chất dịch dày. Thường có một trầm cảm ở giữa mỗi va chạm.
Tiếp theo, phát ban xâm nhập vào giai đoạn thứ hai, được gọi là phát ban mụn mủ , trong đó da gà trở thành mụn mủ, các vết sưng mà cảm thấy như một quả bóng tròn, cứng nằm bên trong da.
Các mụn mủ phát triển thành vảy , và hầu hết các vết sưng phồng lên trong vòng hai tuần sau khi phát ban ban đầu xuất hiện.
cuối cùng vảy rơi , thường để lại một vết sẹo lồi. Hầu hết các scabs đã mất hết ba tuần sau khi phát ban xuất hiện. Một khi tất cả các scabs biến mất, người đó không còn lây nhiễm nữa. Không giống như thủy đậu, tất cả các vết sẹo đậu mùa dường như đi cùng một giai đoạn cùng một lúc.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh đậu mùa dựa trên một cuộc kiểm tra sức khỏe và xét nghiệm máu. Sốt và phát ban da đặc trưng, tiến triển sẽ chỉ ra bệnh đậu mùa. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khoẻ và các triệu chứng gần đây của bạn để xác định xem bạn đã tiếp xúc và nếu bạn bị bệnh đậu mùa.

Thời gian dự kiến

Một trường hợp bệnh đậu mùa thường kéo dài khoảng 5 tuần. Điều này bao gồm trung bình 12 ngày kể từ ngày Thời gian ủ bệnh , 4 ngày kể từ ngày các triệu chứng ban đầu , 4 ngày kể từ ngày phát ban sớm , 5 ngày kể từ ngày phát ban mụn mủ , 5 ngày kể từ ngày vảy , và 6 ngày đối với scabs rơi ra .

Phòng ngừa

Cách duy nhất để phòng ngừa bệnh đậu mùa là chủng ngừa vắcxin đậu mùa, được phát triển từ vi rút vaccinia, có liên quan đến siêu vi khuẩn đậu mùa, nhưng gây ra một dạng bệnh nhẹ hơn. Năm 1972, tiêm chủng bệnh đậu mùa thông thường đã bị dừng lại ở Hoa Kỳ vì nguy cơ của vắc xin chính nó đã được cảm thấy là cao hơn nguy cơ bị bệnh đậu mùa. Thuốc chủng ngừa bệnh đậu mùa gây tử vong từ một đến hai người cho mỗi triệu người chủng ngừa. Ngày nay, do mối đe dọa có thể có của khủng bố sinh học, vắc-xin đang được xem xét cho các thành viên của các cơ sở vũ trang, các nhân viên y tế công cộng, những người hồi phục đầu tiên và các chuyên gia chăm sóc sức khoẻ. Ngoài ra, chính phủ Hoa Kỳ có đủ văcxin để đáp ứng với dịch bệnh đậu mùa ở nước này. Tiêm phòng trong vòng ba đến bảy ngày sau khi bị bệnh đậu mùa có thể ngăn ngừa bệnh trong trường hợp hiếm hoi, nhưng thường hạn chế các triệu chứng của nó, và được cho là làm giảm tỷ lệ tử vong.

Điều trị

Không có điều trị cụ thể cho bệnh đậu mùa trừ chăm sóc hỗ trợ. Thuốc kháng vi-rút đang được phát triển và thử nghiệm để sử dụng chống bệnh đậu mùa.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Nếu một trường hợp bệnh đậu mùa được phát hiện ở bất cứ nơi nào trên thế giới, sẽ có một phương tiện thông tin đại chúng và phản hồi về sức khoẻ cộng đồng, bao gồm các hướng dẫn cụ thể về những gì bạn và gia đình bạn nên làm, ở đâu và nếu cần điều trị, bạn nên chủng ngừa. Nếu không phát hiện ra bệnh đậu mùa, rất khó có thể bạn bị phơi nhiễm và nhiễm virut đậu mùa. Có nhiều khả năng là bạn có một nhiễm trùng vi-rút thông thường khác. Bạn nên gọi cho bác sĩ nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào của bệnh nhiễm đậu mùa, như sốt cao và nổi ban đầu xuất hiện dưới dạng những đốm đỏ và có nhiều nhất trên mặt, tay, cánh tay, chân và bàn chân.

Dự báo

Về mặt lịch sử, virus chính variola, loại vi trùng bệnh đậu mùa phổ biến nhất, có liên quan đến tỷ lệ tử vong khoảng 30%. Điều quan trọng là thừa nhận rằng tỷ lệ tử vong do nhiễm bệnh đậu mùa là lịch sử và không biết tác dụng của thuốc hiện đại đối với khả năng sống sót của bệnh đậu mùa là gì. Những người sống sót sau khi bị bệnh đậu mùa thường bị sẹo mổ trên cơ thể, và nhiều bệnh nhiễm trùng mắt phát triển dẫn tới chứng mù.