Bệnh lậu
Nó là gì?
Bệnh lậu là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) là do vi khuẩn được gọi là Neisseria gonorrhoeae . Những vi khuẩn này có thể lây truyền từ người này sang người khác trong quá trình hoạt động tình dục (ngã âm đạo, miệng và hậu môn) dẫn đến nhiễm trùng niệu đạo (ống nước tiểu), cổ tử cung, âm đạo và hậu môn. Nếu không được điều trị, các bệnh nhiễm trùng lậu có thể lan đến những vùng cao hơn của đường sinh dục, gây viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt) và viêm màng phết (viêm dạ dày) ở nam giới, và bệnh viêm vùng chậu (pelvic inflammatory disease – PID) ở phụ nữ.
Bệnh lậu cũng có thể gây viêm tiểu cầu do lậu (viêm hậu môn và hậu môn). Ở những người thực hành tình dục bằng miệng, nó có thể lây nhiễm vào cổ họng, gây viêm họng gôn.
Thông thường, bệnh lậu có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể qua mạch máu, gây sốt, nổi ban và viêm khớp. Ở phụ nữ mang thai không điều trị bệnh lậu, vi khuẩn có thể lan tới mắt trẻ sơ sinh trong khi sanh, gây bệnh mắt hở cổ tử cung, nhiễm trùng mắt nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh.
Triệu chứng
Nhiều người bị nhiễm lậu sẽ không có triệu chứng gì. Phụ nữ thường không có triệu chứng hơn nam giới. Khi bệnh gây ra các triệu chứng, chúng thường phát triển trong vòng 10 ngày sau khi quan hệ tình dục với người bị bệnh. Nam giới có thể phát triển chất thải từ niệu đạo (mở ở cuối dương vật nơi nước tiểu ra), đỏ quanh niệu đạo, đi tiểu thường xuyên và đau đớn hoặc cảm thấy khó chịu khi đi tiểu.
Phụ nữ có thể bị đau hoặc khó chịu khi đi tiểu, đi tiểu thường xuyên, xuất viện âm đạo và khó chịu ở vùng hậu môn hoặc trực tràng. Ở một số phụ nữ, vi khuẩn sẽ lan đến tử cung và ống dẫn trứng, gây đau trong thời gian giao hợp, đau bụng, chảy máu kinh nguyệt bất thường và sốt. Trong trường hợp viêm họng do viêm gidococcal, có thể không có triệu chứng hoặc người bệnh có thể bị đau họng.
Nhiều người mắc bệnh viêm màng phổi do lậu không có triệu chứng gì. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng thường bao gồm đau ngực hoặc ngứa, xuất viện có chứa máu, chất nhầy, mủ hoặc sự thúc đẩy liên tục để di chuyển ruột.
Nếu bệnh lậu lan truyền qua đường máu, nó có thể gây sốt, đau và sưng trong nhiều khớp, và phát ban đặc trưng.
Ở trẻ sơ sinh bị bệnh mắt nhãn cầu, các triệu chứng xuất hiện từ một đến bốn ngày sau khi sinh và có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt. Các triệu chứng bao gồm đỏ mắt, sưng mí mắt, và chất phóng xạ mắt dày và chứa mủ. Nếu không được điều trị, bệnh mắt do bệnh lậu cầu mắt có thể gây ra chứng mù.
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh lậu dựa trên các triệu chứng, lịch sử tình dục của bạn và kết quả khám sức khoẻ phụ khoa. Bác sĩ của bạn có thể xác định chẩn đoán nhiễm trùng cầu túi mật bằng cách chải vùng bị ảnh hưởng (niệu đạo, cổ tử cung, trực tràng, cổ họng) và gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để nuôi cấy (thử nghiệm xem vi khuẩn có phát triển) hay không. Mẫu này cũng có thể được kiểm tra để phát hiện vật liệu di truyền trong vi khuẩn lậu.
Ở những người nghi ngờ nhiễm trùng đã lan ra ngoài đường sinh dục, các chất lỏng khác, như máu hoặc dịch khớp, có thể được lấy mẫu để nuôi cấy.
Thời gian dự kiến
Nhiễm trùng do lậu được cải thiện nhanh chóng bằng liệu pháp kháng sinh. Nếu một người phụ nữ bị nhiễm bệnh không được điều trị, bệnh lậu có thể lan đến các ống dẫn trứng, nơi có thể gây sẹo và vô sinh.
Phòng ngừa
Vì bệnh lậu là một bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể lây truyền qua đường tình dục, bạn có thể ngăn ngừa nhiễm trùng bằng cách:
-
Tránh các hoạt động tình dục
-
Chỉ có quan hệ tình dục với một người không bị nhiễm bệnh
-
Liên tục sử dụng bao cao su nam trong hoạt động tình dục
Để phòng ngừa bệnh mắt hở ở trẻ sơ sinh, tất cả phụ nữ mang thai có nguy cơ bị bệnh lậu cần được kiểm tra trong lần khám thai đầu tiên và, nếu cần thiết, được điều trị bệnh lậu. Phụ nữ có nguy cơ nhiễm bệnh trong thời kỳ mang thai nên làm xét nghiệm lặp lại trong tam cá nguyệt thứ ba.
Là một biện pháp phòng ngừa khác, trẻ sơ sinh có thể được điều trị thường quy khi sinh với thuốc nhỏ mắt chống viêm hoặc thuốc nhỏ mắt.
Điều trị
Các vi khuẩn gây bệnh lậu đã trở nên kháng với nhiều kháng sinh rất có hiệu quả trong quá khứ. Các hướng dẫn hiện tại từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh của Hoa Kỳ (CDC) khuyên bạn nên điều trị bằng tiêm bắp tiêm đơn của ceftriaxone (Rocephin). Ngoài ra, bệnh nhân cũng nên điều trị bệnh Chlamydia, thường với một liều uống azithromycin.
Tất cả các bạn tình của một người bị bệnh cũng phải được điều trị.
Khi gọi chuyên nghiệp
Gọi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm trùng lậu. Cũng hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn đã tham gia vào hoạt động tình dục với người bị nhiễm trùng lậu, đặc biệt nếu bạn đang mang thai.
Tất cả phụ nữ hoạt động tình dục nên lên lịch kiểm tra sức khoẻ định kỳ, bao gồm khám phụ khoa hàng năm, ngay cả khi họ không có triệu chứng nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.
Dự báo
Nếu nhiễm trùng lậu được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng và chính xác, phục hồi thường hoàn tất trừ khi bệnh viêm vùng chậu (PID) phát triển. PID có nhiều khả năng phát triển hơn nếu việc điều trị bị trì hoãn. Nó có thể gây vô sinh, các ống dẫn trứng bị sẹo (nguy cơ mang bầu ở phụ nữ) và đau bụng mãn tính (kéo dài).
Các chuyên gia y tế khuyến cáo rằng tất cả các bệnh nhân điều trị bệnh lậu cũng nên điều trị bệnh Chlamydia vì 15% đến 25% nam giới và 35% đến 50% phụ nữ bị lậu có nhiễm Chlamydia.