Bệnh Osgood-Schlatter
Nó là gì?
Bệnh Osgood-Schlatter là một tình trạng phổ biến, tạm thời gây đau gối ở trẻ lớn hơn và thanh thiếu niên, đặc biệt là những người chơi thể thao.
Trong các hoạt động bao gồm nhiều môn nhảy và khúc côn cầu, bóng rổ, bóng chuyền, bóng đá, trượt băng, thể dục dụng cụ hoặc ballet – cơ bốn chân (cơ đùi) kéo chặt vào đầu gối và neo xương chậu, gân chày. Các sợi của gân chùm được gắn vào xương sống (xương chày). Với việc kéo dài liên tục những sợi nối này, dây chằng có thể bị viêm tại hoặc gần phần xương gắn vào. Kết quả là đau và sưng tại chỗ cọ sát, là vùng nâng lên ở đỉnh xương sống. Các côn trùng tibial là nơi gân chàm gắn vào xương.
Sự kết nối giữa gân và xương chày đặc biệt dễ bị stress và chấn thương trong thời gian xương tăng trưởng nhanh và gân chùm là tương đối ngắn. Vì lý do này, các triệu chứng của bệnh Osgood-Schlatter thường xuất hiện trong thời kỳ bùng nổ tăng trưởng ở độ tuổi thiếu niên. Ở trẻ em gái, sự bùng phát tăng trưởng này thường xảy ra ở lứa tuổi từ 10 đến 16 tuổi. Ở nam giới, xảy ra một chút sau đó, giữa lứa tuổi từ 11 đến 18. Có đến 20% vận động viên thanh thiếu niên kinh nghiệm bệnh Osgood-Schlatter. Vấn đề là phổ biến hơn ở nam. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của bệnh Osgood-Schlatter phát triển dần dần như là kết quả của sự căng thẳng lặp đi lặp lại trên gân patellar. Ít thường thì tình trạng này là do chấn thương đầu gối.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh Osgood-Schlatter bao gồm:
-
Đau, đau và sưng các mô mềm ở trên cùng của xương chày, ngay dưới xương chậu
-
Đỏ và ấm áp dưới xương chậu
-
Một vết sưng xương ở đỉnh xương sống
Đau do bệnh Osgood-Schlatter có thể là một cơn đau nhẹ kéo dài chỉ khi chơi thể thao, hoặc có thể là một cơn đau liên tục làm hạn chế nghiêm trọng việc tham gia thường xuyên vào các hoạt động thể thao. Đau có thể xảy ra khi leo cầu thang, quỳ, ngồi xổm hoặc đá. Đau thường xuất hiện trong một đầu gối, mặc dù trong khoảng 20% đến 30% các trường hợp, cả hai đầu gối đều bị ảnh hưởng.
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể nghi ngờ bạn mắc bệnh Osgood-Schlatter vì tuổi tác, triệu chứng đầu gối và trong nhiều trường hợp, lịch sử thể thao của bạn. Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ sẽ kiểm tra đầu gối của bạn để tìm đau, dịu, sưng và đỏ, và kiểm tra phạm vi di chuyển mà bạn có trong khớp của bạn. Anh ta cũng sẽ kiểm tra phạm vi chuyển động của hông.
Nếu chẩn đoán không rõ ràng, bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang gối. Những tia X này có thể cho thấy những mảnh xương nhỏ xíu đã tách ra khỏi phần xương sống của xương sống hoặc các vùng chứa canxi bất thường trong gân chày. Nếu cơn đau của bạn không đổi, hoặc đau đầu gối của bạn không bị giới hạn ở một chỗ, bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng các tia X để tìm các vấn đề khác, chẳng hạn như một vết nứt, khối u hoặc nhiễm trùng.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu chụp siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để đánh giá thêm gân chùm.
Thời gian dự kiến
Đau từ bệnh Osgood-Schlatter có thể rất tạm thời đối với một số người, nhưng hầu hết mọi người đều có triệu chứng trong nhiều tháng. Điển hình đối với tình trạng này kéo dài từ 6 đến 18 tháng.
Phòng ngừa
Bạn có thể giúp ngăn ngừa chấn thương dây chằng bằng cách tập các bài tập khởi động trước khi chơi thể thao, đặc biệt là các bài tập kéo căng cơ đùi (quadriceps), gân kheo và cơ bắp. Sử dụng thiết bị thể thao thích hợp, kỹ thuật phù hợp, sửa đổi cường độ tập luyện và tránh “chuyên môn hóa” trong một môn thể thao đơn lẻ ở tuổi trẻ có thể hữu ích.
Điều trị
Bệnh Osgood-Schlatter cuối cùng tự nó biến mất. Điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Mặc dù bạn có thể không thoải mái khi tham gia vào các hoạt động gây ra đau đầu gối, nhưng không nguy hiểm cho bạn. Tiếp tục hoạt động của bạn có thể giúp bạn duy trì sức mạnh của cơ bắp đùi và cơ bắp đùi, đây là một phần quan trọng trong quá trình hồi phục của bạn. Trong các hoạt động, bạn có thể thực hiện các bước sau để giúp hạn chế các triệu chứng:
-
Đeo lót chống thấm trong giày thể thao của bạn.
-
Sử dụng miếng đệm sưởi ấm hoặc đệm ấm, ẩm ướt trong 15 phút trước khi tham gia hoạt động thể thao.
-
Áp dụng túi nước đá trong 20 phút sau khi chơi thể thao và định kỳ trong ngày.
-
Mang một miếng đệm bảo vệ để che phần trên xương sống của bạn
-
Nâng cao chân bằng cách đặt một cái gối dưới đầu gối của bạn khi nó đau.
-
Dùng các loại thuốc bán tự do, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin và các loại khác), để chống lại chứng đau và viêm.
-
Căng cơ bốn phần (đùi) và gân hai hoặc ba lần một ngày.
-
Thực hiện các bài tập để tăng cường cơ bắp đùi của bạn. Điều này sẽ giúp các cơ co giãn hơn một cách thống nhất chống lại gân của chúng, làm giãn các áp lực trên gân.
Nếu đau đầu gối của bạn là không đổi, có thể bạn cần ngừng chơi thể thao trong một thời gian, hoặc đeo một cái đũa hoặc nẹp trong sáu đến tám tuần. Niềng răng và nẹp gối được tránh bất cứ khi nào có thể, bởi vì chúng làm cho cơ co lại và điều này có thể trì hoãn hồi phục cuối cùng của bạn. Có thể tư vấn với chuyên gia trị liệu vật lý trị liệu.
Phẫu thuật có thể hữu ích nếu các phương pháp điều trị bảo thủ không hiệu quả.
Khi gọi chuyên nghiệp
Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng điển hình cho tình trạng này, để chẩn đoán của bạn có thể được xác nhận. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu vật lý hoặc một bác sĩ chỉnh hình để được chăm sóc tiếp.
Dự báo
Các triệu chứng chính từ bệnh Osgood-Schlatter thường biến mất trước 18 tuổi, hoặc khi sự phát triển của một thanh thiếu niên kết thúc và xương trưởng thành. Tình trạng này có thể để lại một vết sẹo vĩnh viễn không đau dưới đầu gối. Trong những năm sau khi hồi phục, khoảng 60% người trưởng thành đã từng bị bệnh Osgood-Schlatter có một số đau đớn khi quì gối.