Bệnh vẩy nến

Nó là gì?

Ung thư vú là một dạng ung thư phát triển trên võng mạc. Võng mạc là cấu trúc ở phía sau của mắt mà cảm giác ánh sáng. Nó gửi hình ảnh tới não mà diễn giải chúng. Tóm lại, võng mạc cho phép chúng ta nhìn thấy.

Mặc dù hiếm có, u nguyên bào huyết là khối u mắt phổ biến nhất ở trẻ em. Trong đa số trường hợp, nó ảnh hưởng đến thanh thiếu niên trước năm tuổi. Nó gây ra 5% chứng mù ở trẻ em. Nhưng với điều trị, đại đa số bệnh nhân duy trì thị giác của họ.

Khoảng 40% trường hợp mắc bệnh võng mạc là di truyền. Hình thức bệnh này thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 2 tuổi. Nó có thể ảnh hưởng đến một mắt (đơn phương) hoặc cả hai (song phương).

Tất cả các trường hợp mắc u nguyên bào ván song song là di truyền. Những trường hợp này có thể liên quan với một khối u trong tuyến tùng quản của não. Bệnh võng mạc mắt đơn phương thường không phải là di truyền. Thường xảy ra ở trẻ lớn hơn.

Trẻ em bị u nguyên bào võng mạc có nhiều khả năng phát triển các loại ung thư khác sau này trong cuộc đời. Nguy cơ cao hơn ở trẻ em có di truyền. Trẻ được điều trị bằng xạ trị hoặc một số loại hóa trị liệu cũng có nguy cơ cao hơn. Trẻ bị phát triển thành võng mạc mắt ở một mắt có nguy cơ phát triển nó ở mắt khác. Họ cần khám mắt thường xuyên-ngay cả sau khi điều trị.

Các bác sĩ khuyến cáo rằng trẻ mắc bệnh võng mạc mắt nên thường xuyên kiểm tra các loại ung thư khác trong suốt cuộc đời của chúng. Nhiều trường hợp ung thư thứ hai phát triển ở những người sống sót sau mãn kinh của bệnh võng mạc mắt ở trẻ em được gây ra bởi liệu pháp xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư ban đầu.

Một gen cụ thể dẫn đến sự phát triển của võng mạc nang. Trong dạng di truyền của bệnh, tất cả các tế bào của bệnh nhân đều có một đột biến hoặc thay đổi trong gen này. Ngày nay, đột biến đơn này không gây ra căn bệnh này. Nhưng nếu bệnh nhân phát triển đột biến thứ hai trong tế bào võng mạc, ung thư có thể phát triển. Nếu có, cả hai mắt thường bị ảnh hưởng.

Trong hình thức nonheritary, hoặc sporadic, cả hai sự đột biến xảy ra ngẫu nhiên. Nó thường ảnh hưởng đến một mắt.

Hình thức di truyền của bệnh – và gen gây ra bệnh – có thể liên quan đến các loại ung thư khác. Chúng bao gồm các ung thư của các mô mềm hoặc xương và một dạng ung thư da mạnh.

Triệu chứng

Dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh võng mạc là một học sinh có màu trắng. Tuy nhiên, nó không phải lúc nào cũng có nghĩa là đứa trẻ mắc bệnh. Trẻ mắc bệnh võng mạc mắt cũng có thể có một cái mắt chéo hướng về phía tai hoặc mũi. Nhưng một lần nữa, đây là một điều kiện thông thường, một điều có thể là không ung thư (lành tính).

Các triệu chứng ít gặp hơn của bệnh võng mạc bao gồm:

đỏ mắt và kích ứng mắt mà không biến mất
sự khác biệt về màu sắc và kích thước mống mắt
rách
đục thủy tinh thể
phồng lên của mắt.

Chẩn đoán

Trẻ sơ sinh có tiền sử gia đình mắc phải u xương võng mạc phải được bác sĩ nhãn khoa (chuyên khoa mắt) kiểm tra trước khi đi ra bệnh viện. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ chẩn đoán tình trạng này sau khi cha mẹ nhận thấy một bất thường và kiểm tra mắt trẻ.

Một bác sĩ nhãn khoa chẩn đoán bệnh võng mạc uốn ván bằng cách làm một xét nghiệm mở rộng. Điều này liên quan đến việc quan sát võng mạc bằng kính áp phích gián tiếp để xem khối u có tồn tại hay không. Kính soi đáy mắt gián tiếp khác với kính đeo mắt trực tiếp mà hầu hết các bác sĩ sử dụng để nhìn vào trong mắt. Nó có thấu kính phóng to hơn và cho bác sĩ nhãn khoa một cái nhìn rõ ràng hơn về toàn bộ võng mạc.

Kỳ thi này thường được thực hiện dưới gây tê tổng quát. Bằng cách đó, bác sĩ có thể xem xét cẩn thận võng mạc của đứa trẻ. Phác thảo hoặc hình ảnh của võng mạc giúp “lập bản đồ” vị trí của khối u.

Siêu âm sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh, thường được thực hiện để đo khối u lớn hơn gây khó nhìn thấy bên trong mắt. Tiếp theo, có thể thực hiện chụp cắt lớp chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Bằng cách nhìn vào những hình ảnh mà họ sinh ra, các bác sĩ có thể xác định xem ung thư đã lan ra ngoài mắt, vào trong não hoặc ở các bộ phận khác của cơ thể. Nếu ung thư lan rộng, có thể cần thêm các xét nghiệm.

Thời gian dự kiến

Ung thư vú sẽ tiếp tục phát triển cho đến khi được điều trị.

Phòng ngừa

Không có cách nào để ngăn ngừa bệnh võng mạc nang.

Vì võng mạc u vú có thể là di truyền, xét nghiệm di truyền là rất quan trọng. Bệnh nhân mang gen gien có 80% cơ hội phát triển nó. Họ cũng có 50% cơ hội truyền gen cho một đứa trẻ. Anh chị em và trẻ em của bệnh nhân tiểu niêm mạch nên được kiểm tra mỗi hai đến bốn tháng trong những năm đầu tiên của cuộc đời.

Điều trị

Điều trị bệnh võng mạc nang sẽ phụ thuộc vào

liệu bệnh có ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt
mức độ của bệnh trong mắt (s)
liệu tầm nhìn có thể được cứu
liệu ung thư có lan ra ngoài mắt hay không.

Nếu khối u lớn, trong một mắt, và thị lực không thể cứu được, mắt có thể được loại bỏ. Đây là một hoạt động đơn giản. Khoảng ba đến sáu tuần sau đó, đứa trẻ thường có thể được trang bị một mắt nhân tạo.

Khi các khối u xuất hiện ở một hoặc cả hai mắt và thị giác có thể được lưu lại ở một hoặc cả hai mắt, có thể xem xét các phương pháp điều trị bảo tồn hơn. Bức xạ hoặc hóa trị liệu có thể được sử dụng để co lại các khối u. Các phương pháp điều trị tại địa phương sau đó có thể được sử dụng để loại bỏ khối u và duy trì tầm nhìn. Chúng có thể bao gồm brachytherapy, quang đông, và cryotherapy.

Sự bức xạ có thể là một điều trị hiệu quả đối với một số bệnh nhân. Ung thư vú là rất nhạy cảm với bức xạ. Tuy nhiên, nó có thể làm hỏng võng mạc hoặc mô khác trong mắt. Bức xạ cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của xương và mô khác gần mắt. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển các loại ung thư khác.

Có thể sử dụng hai loại bức xạ. Chùm tia ngoài bao gồm việc tập trung các chùm tia phóng xạ vào ung thư từ một nguồn bên ngoài cơ thể. Brachytherapy bao gồm việc đưa chất phóng xạ vào hoặc gần khối u. Ở các trung tâm được lựa chọn, liệu pháp proton có thể được xem xét. Nó có lợi thế là cung cấp các liệu pháp xạ trị tập trung hơn.
Photocoagulation sử dụng laser để tiêu diệt khối u.
Cryotherapy sử dụng cực lạnh để đóng băng và tiêu diệt các tế bào ung thư. Các bác sĩ có thể chọn cryotherapy cho khối u nhỏ. Để có hiệu quả, nó thường phải được thực hiện nhiều lần. Nó không được sử dụng nếu bệnh nhân có một vài khối u.
Hóa trị liên quan đến việc nhận được một hoặc nhiều loại thuốc chống ung thư thông qua tiêm vào mạch máu. Retinoblastoma có khuynh hướng chống lại hóa trị, nhưng nó có thể có hiệu quả khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Ví dụ, nó có thể được sử dụng để co lại các khối u để tăng cơ hội thành công với quang hợp, cryotherapy, hoặc brachytherapy. Nó được sử dụng phổ biến để điều trị một đứa trẻ có khối u đã lan ra ngoài mắt. Hóa trị liệu cũng có thể được trao cho một đứa trẻ khi ung thư không lan rộng ra ngoài mắt, nhưng khi nó đã phát triển rộng rãi trong mắt, làm cho nó dễ lây lan hơn.

Ung thư vú là một bệnh hiếm gặp đòi hỏi sự chăm sóc đặc biệt. Tìm cách điều trị cho con của bạn ở trung tâm với các nhân viên có kinh nghiệm trong điều trị nó.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Nếu bạn nhìn thấy bất thường ở mắt trẻ, hãy đưa bé đến bác sĩ ngay. Bạn có thể được chuyển đến bác sĩ chuyên về bệnh mắt ở trẻ em.

Dự báo

Chẩn đoán sớm và điều trị là rất quan trọng để cứu vãn cuộc sống. Triển vọng phụ thuộc vào mức độ ung thư đã phát triển trong và ngoài mắt.

Gần như tất cả trẻ em điều trị bệnh võng mạc tuỷ sống ít nhất là năm năm. Trẻ em không bị ung thư sau năm năm thường được coi là được chữa trị. Tuy nhiên, nếu không điều trị, u nguyên bào máu hầu như luôn luôn gây tử vong.

Những người sống sót có nguy cơ phát triển ung thư thứ hai, không liên quan. Với việc theo dõi thường xuyên, nó có thể bị bắt và điều trị sớm.