Bệnh viêm dạ dày ruột ở người lớn

Nó là gì?

Viêm dạ dày ruột là một chứng viêm ruột, gây ra tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, ăn mất ngon, và các triệu chứng buồn nôn về tiêu hóa. Ở người lớn, hai nguyên nhân phổ biến nhất của viêm dạ dày ruột là nhiễm virus và vi khuẩn:

Viral viêm dạ dày ruột – Ở những người lớn khỏe mạnh khác, nhiễm virus ở đường tiêu hóa thường là nguyên nhân của các đợt viêm dạ dày ruột nhẹ. Những bệnh nhiễm virus bao gồm virus Norwalk, rotaviruses, adenoviruses và các thuốc khác. Các virut rất dễ truyền nhiễm, và thường lan truyền từ người này sang người khác trên bàn tay không dùng tay, hoặc do tiếp xúc gần gũi với người bị bệnh như chia sẻ thức ăn hoặc ăn đồ dùng. Viral viêm dạ dày ruột thường lây lan rất dễ dàng trong các cơ sở và các tình huống khác, nơi người dân sống trong các khu gần, chẳng hạn như nhà tù, nhà dưỡng lão, tàu du lịch, trường học, ký túc xá đại học và các khu cắm trại công cộng. Các virut này cũng có thể lây lan khi ai đó chạm vào phân của người bệnh hoặc chạm vào bề mặt bị ô nhiễm phân. Vì lý do này, các chuyên gia chăm sóc sức khoẻ và nhân viên chăm sóc trẻ có nguy cơ cao mắc bệnh viêm dạ dày ruột, đặc biệt nếu họ không rửa tay sạch sẽ sau khi xử lý tã giấy, bedpans hoặc đồ đạc trong phòng tắm. Trong một số trường hợp, các tác nhân gây viêm dạ dày ruột cũng có thể mang trong nước hoặc thức ăn, đặc biệt là nước uống hoặc các loại hải sản có vỏ thương phẩm bị ô nhiễm bởi nước thải. Những người xử lý thực phẩm nhiễm bệnh không tuân thủ các quy trình vệ sinh thích hợp cũng có thể lây lan virut viêm ruột dạ dày trong các bữa ăn phục vụ trong các nhà hàng và nhà ăn.
Vi khuẩn – Salmonella, shigella, Campylobacter jejuni , E coli và nhiều loại vi khuẩn khác có thể gây ra viêm dạ dày ruột. Chúng có thể lây lan qua tiếp xúc gần gũi với người bị bệnh, hoặc uống rượu hoặc ăn thức ăn hoặc nước bị nhiễm bệnh. Trong một số trường hợp, bệnh do chất độc gây ra bởi vi khuẩn phát triển trên thực phẩm đã được chuẩn bị hoặc lưu trữ không đúng cách. Nếu một người ăn thực phẩm chứa đầy vi trùng, các triệu chứng của viêm dạ dày ruột được kích hoạt bởi chính các vi khuẩn hoặc các sản phẩm phụ bị kích thích của chúng. Triệu chứng từ độc tố thường bắt đầu trong vòng vài giờ. Các triệu chứng từ vi khuẩn có thể xảy ra trong vòng vài ngày.

Mỗi năm tại Hoa Kỳ, hàng triệu người mắc bệnh viêm dạ dày ruột do ăn thức ăn bị ô nhiễm, trong khi hàng triệu người lại bị viêm dạ dày ruột. Ở những người lớn khỏe mạnh khác, cả hai dạng viêm dạ dày ruột thường nhẹ và ngắn, và nhiều lần không bao giờ báo cáo với bác sĩ. Tuy nhiên, ở người cao tuổi và những người có hệ miễn dịch suy yếu, viêm dạ dày ruột đôi khi có thể gây mất nước và các biến chứng nguy hiểm khác. Ngay cả ở những người trưởng thành khỏe mạnh, một số loại vi khuẩn hung hãn đôi khi gây ra các dạng ngộ độc thực phẩm nghiêm trọng hơn có thể gây ra sốt cao và các triệu chứng tiêu hóa nặng, chẳng hạn như tiêu chảy đẫm máu.

Triệu chứng

Ở người trưởng thành, các triệu chứng của viêm dạ dày ruột bao gồm tiêu chảy nhẹ (dưới 10 phân lỏng nước mỗi ngày), đau bụng và chuột rút, sốt nhẹ (dưới 101 ° Fahrenheit), nhức đầu, buồn nôn và đôi khi nôn. Trong một số trường hợp, có thể bị tiêu chảy đẫm máu.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi bạn gần đây có tiếp xúc với bất cứ ai mắc bệnh tiêu chảy, hay gần đây bạn đã ăn ở một nhà hàng hoặc một chức năng xã hội nơi thức ăn đã được để ở nhiệt độ trong phòng trong thời gian dài. Nếu bạn có thể nhớ ăn một bữa ăn trong tuần lễ cuối cùng có mùi hoặc nếm lạ, hãy chắc chắn đề cập đến nó với bác sĩ của bạn.

Vì bệnh viêm dạ dày ruột là đặc biệt phổ biến ở những nơi vệ sinh kém, bác sĩ của bạn cũng sẽ hỏi bạn gần đây đã đi đến một quốc gia kém phát triển hay bất kỳ nơi nào mà nước uống không được kiểm tra thường xuyên. Điều này bao gồm các luồng nông thôn, hồ hoặc các lỗ bơi ở Hoa Kỳ.

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán viêm dạ dày ruột nhẹ dựa trên các triệu chứng, tiền sử phơi nhiễm với thực phẩm hư hỏng, nước không tinh khiết hoặc người bị tiêu chảy và kết quả khám sức khoẻ của bạn.

Hiếm khi, xét nghiệm đặc biệt có thể là cần thiết nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng bất thường, chẳng hạn như:

Sốt trên 101 độ Fahrenheit
Tiêu chảy nặng (hơn 10 phân lỏng nước mỗi ngày)
Dấu hiệu mất nước đáng kể (khô miệng, khát nước, yếu)
Phân chứa máu hoặc mủ

Thử nghiệm này thường bao gồm lấy một hoặc nhiều mẫu phân được thử nghiệm trong phòng thí nghiệm để có vi khuẩn (đặc biệt là campylobacter, salmonella hoặc E coli ), hoặc kiểm tra ký sinh trùng vi thể.

Thời gian dự kiến

Hầu hết các trường hợp viêm dạ dày ruột nhẹ, không biến chứng kéo dài từ một đến bảy ngày.

Phòng ngừa

Để giúp phòng ngừa viêm dạ dày ruột, bạn có thể:

Rửa đôi tay của bạn thường xuyên, đặc biệt là sau khi sử dụng nhà vệ sinh, thay tã hoặc chăm sóc người bị tiêu chảy.
Rửa tay của bạn trước và sau khi chuẩn bị thức ăn, đặc biệt là sau khi xử lý thịt sống.
Rửa sạch quần áo bị tiêu chảy trong thuốc tẩy và thuốc tẩy chlorine. Nếu bề mặt phòng tắm bị ô nhiễm bằng phân, hãy lau sạch bằng chất tẩy rửa gia đình có chứa clo.
Nấu tất cả thịt một cách kỹ lưỡng trước khi ăn, và làm lạnh đồ còn lại trong vòng hai giờ.
Hãy chắc chắn rằng bạn không chuyển thức ăn đã nấu chín lên đĩa chưa rửa mà giữ thịt sống.
Rửa bàn bếp và đồ dùng nhà bếp kỹ lưỡng sau khi đã được sử dụng để chuẩn bị thịt.
Không bao giờ uống sữa không được khử trùng bằng phương pháp hoặc nước không được điều trị.
Chỉ uống nước đóng chai hoặc nước giải khát nếu bạn đi đến khu vực có vệ sinh kém. Trong những khu vực này, cũng tránh băng, rau quả tươi hoặc trái cây mà bạn đã không tự mình bóc vỏ.

Điều trị

Ở những người lớn khỏe mạnh khác, hầu hết các trường hợp viêm dạ dày-ruột nhẹ sẽ biến mất trong vòng vài ngày. Bạn có thể thử các gợi ý sau cho đến khi các triệu chứng giảm đi:

Để ngăn ngừa mất nước, uống nhiều nước – nước, đồ uống nhẹ, đồ uống thể thao, nước canh hoặc không theo đơn, chất làm khô nước uống. Nếu bạn quá buồn nôn để uống một vài ounce ngay lập tức, hãy thử uống nhiều loại nhỏ hơn trong một thời gian dài hơn.
Một khi buồn nôn của bạn bắt đầu giảm dần, dần dần tiếp tục một chế độ ăn uống bình thường. Bắt đầu với món súp, nước canh hoặc các món tráng miệng gelatin ngọt, sau đó cho gạo, ngũ cốc gạo và các thực phẩm khác. Tạm thời tránh các sản phẩm sữa và thực phẩm có chứa bột mì (bánh mì, mì ống, pizza), vì đường tiêu hóa của bạn có thể nhạy cảm bất thường với chúng trong vài ngày. Cũng tạm thời tránh các loại thực phẩm giàu chất xơ, như trái cây, ngô và cám.
Sử dụng các loại thuốc bán tự do không kê toa một cách thận trọng.
Nghỉ ngơi trên giường.

Nếu bạn có các triệu chứng của viêm dạ dày ruột, bác sĩ có thể kê toa các thuốc để giảm buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy; chất lỏng truyền tĩnh mạch cho các triệu chứng mất nước nặng; và kháng sinh nếu xét nghiệm phân xác nhận rằng nhiễm khuẩn nặng là nguyên nhân gây ra viêm dạ dày ruột.

Khi gọi chuyên nghiệp

Gọi ngay cho bác sĩ của bạn nếu bạn có các triệu chứng của viêm dạ dày ruột cùng với bất cứ điều nào sau đây:

Sốt trên 101 ° Fahrenheit
Máu hoặc mủ trong phân của bạn
Tiêu chảy kéo dài hơn một tuần
Các triệu chứng mất nước đáng kể, bao gồm khô miệng, khát nước, và suy nhược
Một lịch sử của chuyến đi gần đây đến một nước đang phát triển hoặc đến bất kỳ khu vực nào có vệ sinh kém
Bất kỳ tình trạng sức khoẻ nào làm yếu hệ thống miễn dịch hoặc được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch

Ngoài ra, hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn đang dùng thuốc uống để điều trị bệnh mãn tính và bạn hoặc là quá buồn nôn để nuốt thuốc hoặc nôn mửa sau khi uống.

Dự báo

Nhìn chung, triển vọng là tuyệt vời. Hầu như tất cả những người trưởng thành bị viêm dạ dày ruột nhẹ đều hồi phục hoàn toàn mà không có biến chứng.