Bệnh viêm gan B

Nó là gì?

Viêm gan là viêm gan. Viêm gan B là viêm gan do siêu vi khuẩn viêm gan B gây ra.

Vi-rút viêm gan loại B lan truyền qua tiếp xúc với máu bị nhiễm bệnh. Cụ thể, bệnh viêm gan B có thể lây lan qua:

Tiếp xúc trực tiếp với máu của người bị bệnh
Hoạt động tình dục không được bảo vệ với người bị bệnh
Chia sẻ kim tiêm giữa người tiêm chích ma tuý
Chia dao cạo hoặc vật dụng cá nhân khác với người bị bệnh
Xâm thủng hoặc xăm bằng dụng cụ bị ô nhiễm
Truyền máu (rất hiếm ở Hoa Kỳ vì được cải thiện xét nghiệm)
Sinh con, khi virut truyền từ mẹ sang con

Tiêm chủng bằng văcxin viêm gan loại B có thể làm giảm đáng kể nguy cơ viêm gan B.

Vi-rút viêm gan B có thể gây viêm gan tạm thời hoặc lâu dài (mãn tính). Nhiễm trùng ban đầu với virut thậm chí không gây ra triệu chứng.

Những người phát triển các triệu chứng sau khi bị nhiễm siêu vi viêm gan cấp. Hầu hết trong số họ sẽ làm sạch virus từ gan và máu của họ.

Nhưng một số ít người sẽ phát triển nhiễm trùng lâu dài. Đây được gọi là viêm gan mãn tính. Trong bệnh viêm gan mãn tính, các triệu chứng của viêm gan thường biến mất và sau đó trở lại. Những người bị viêm gan mãn tính vẫn còn lây nhiễm. Họ có thể lây siêu vi khuẩn sang người khác.

Một số người không thể thoát khỏi cơ thể của họ bị nhiễm trùng. Nhưng họ không có bất kỳ triệu chứng bệnh. Những người này được gọi là các hãng vận chuyển. Họ cũng có thể truyền bệnh cho người khác.

Triệu chứng

Các triệu chứng ban đầu của viêm gan loại B cấp tính khác nhau. Chúng có thể bao gồm:

Ăn mất ngon
Buồn nôn
Nôn
Mệt mỏi
Đau đầu
Sốt
Ngứa
Giảm cân
Đau bụng
Rối loạn giấc ngủ
Mất lái tình dục

Những triệu chứng này có thể được theo sau bởi vàng da. Bệnh vàng da là màu vàng của mắt và da, và sẫm màu của nước tiểu.

Hầu hết mọi người đều bình phục sau khi bị viêm gan loại cấp. Họ không còn bị nhiễm virus khi bệnh tật của họ kết thúc.

Tuy nhiên, khoảng một phần mười người lớn có thể bị viêm gan mãn tính. Họ vẫn bị nhiễm virut, có thể phát triển bệnh gan mãn tính, và có thể lây siêu vi khuẩn sang người khác.

Những người bị viêm gan mãn tính có thể không có triệu chứng trong thời gian dài. Nhưng các triệu chứng cuối cùng lại xuất hiện. Các triệu chứng, khi chúng xảy ra, có thể bao gồm:

Mệt mỏi
Vàng da (màu vàng của da và mắt)
Cảm giác đau
Giảm sự thèm ăn
Đau khớp

Một số ít người bị viêm gan mãn tính bị xơ gan. Đây là sẹo ở gan có chức năng gan kém. Họ có thể phát triển các triệu chứng của bệnh gan tiến triển, bao gồm:

Vàng da
Sự tích tụ chất lỏng bên trong bụng
Sưng chân
Sự nhầm lẫn
Xuất huyết dạ dày

Những người bị viêm gan B phát triển thành xơ gan có nguy cơ bị ung thư gan.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về bất kỳ sự phơi nhiễm tiềm ẩn nào đối với viêm gan B. Điều này bao gồm bất kỳ việc sử dụng ma túy bất hợp pháp hoặc hoạt động tình dục không được bảo vệ. Bác sĩ sẽ kiểm tra da, mắt, và bụng của bạn để chứng minh sự tích tụ dịch. Anh ta sẽ ước tính kích thước của gan.

Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu. Những kiểm tra chức năng gan của bạn, và có thể phát hiện tổn thương gan.

Xét nghiệm máu cũng có thể xác nhận một chẩn đoán viêm gan B. Họ phát hiện sự hiện diện và số lượng siêu vi viêm gan B trong máu. Các xét nghiệm cũng phát hiện các kháng thể đối với virút. Các kháng thể là các protein được sản xuất bởi hệ thống miễn dịch của bạn để tấn công virút.

Những người đã hoàn toàn bình phục sau nhiễm viêm gan loại B thường có kháng thể trong máu. Nhưng họ không có bất kỳ virut có thể phát hiện được. Những người mắc bệnh viêm gan cấp hoặc mãn tính có một nhiễm trùng hoạt tính thường có mức độ phát hiện virus trong máu của họ.

Bác sĩ có thể nghi ngờ bạn bị tổn thương gan nghiêm trọng. Trong trường hợp này, người đó có thể đề nghị sinh thiết gan. Trong sinh thiết, một lượng nhỏ mô được lấy ra và kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Nó giúp xác định xem bạn đang phát triển các dấu hiệu xơ gan.

Thời gian dự kiến

Hầu hết mọi người đều hồi phục sau một cơn nhiễm trùng cấp tính trong vòng 3 tháng. Mọi người có thể cảm thấy tốt trong thời gian này. Nhưng có thể mất đến 4 tháng trước khi vi rút viêm gan B không còn được phát hiện trong máu.

Viêm gan siêu vi B mãn tính có thể được điều trị bằng nhiều loại thuốc. Tuy nhiên, nó hiếm khi được chữa khỏi.

Phòng ngừa

Bạn có thể phòng ngừa nhiễm viêm gan loại B bằng cách tránh tiếp xúc với siêu vi khuẩn:

Không dùng chung bơm kim tiêm tiêm tĩnh mạch
Không có tình dục không được bảo vệ

Tại Hoa Kỳ và nhiều nước khác, vắc xin viêm gan B được cung cấp cho tất cả trẻ em. Người lớn có nguy cơ phơi nhiễm cao cũng cần được chủng ngừa. Bao gồm nhân viên y tế.

Điều trị

Không có phương pháp điều trị viêm gan loại B. Tuy nhiên, điều trị nhằm làm giảm lượng virus trong cơ thể, và làm giảm chứng viêm gây ra các triệu chứng.

Trong một số ít trường hợp, một đợt viêm gan loại B cấp có thể nặng hơn bất thường. Nó có thể cần phải nằm viện. Một số rất nhỏ những người bị nhiễm trùng cấp tính sẽ bị suy gan. Họ cần ghép gan để ngăn ngừa tử vong.

Các bác sĩ điều trị viêm gan loại B mãn tính bằng các thuốc kháng vi-rút khi có bằng chứng về hoạt động của virus liên tục kèm theo tình trạng viêm và / hoặc sẹo lồi của gan. Thuốc kháng vi-rút thường được kê toa là entecavir và tenofovir.

Những người bị bệnh gan mãn tính tiếp tục xấu đi có thể được xem xét để cấy ghép gan. Thủ tục này có thể cứu sống.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng viêm gan B. Các triệu chứng nghiêm trọng có thể cần điều trị tại bệnh viện.

Nếu bạn bị nhiễm viêm gan loại B mãn tính và bạn có các triệu chứng bệnh gan tiến triển, hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Các triệu chứng của bệnh gan tiến triển bao gồm:

Sưng bụng và chân
Sự nhầm lẫn
Vàng da

Dự báo

Viêm gan B cấp tính nghiêm trọng có thể xảy ra trong một số ít trường hợp, và đôi khi có thể gây tử vong.

Trong hầu hết các trường hợp viêm gan loại B cấp tính, người bệnh hoàn toàn bình phục sau nhiễm trùng ngắn hạn. Tuy nhiên, một tỷ lệ phần trăm bệnh nhân tiếp tục phát triển viêm gan B mãn tính.

Ở những người bị viêm gan loại B mãn tính, quan điểm này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của viêm gan, lượng sẹo (xơ gan) và đáp ứng với điều trị kháng vi-rút. Những người bị tổn thương gan nhẹ mà không có siêu vi trong máu có tiên lượng tốt hơn.