Categories Sức khỏe

Bệnh viêm vùng chậu (PID)

Bệnh viêm vùng chậu (PID)

Nó là gì?

Bệnh viêm vùng chậu là một nhiễm trùng của tử cung, ống dẫn trứng hay buồng trứng. Đây là trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng nhất ở phụ nữ trẻ, với khoảng 1 triệu trường hợp mới được chẩn đoán ở Hoa Kỳ mỗi năm. Nó thường ảnh hưởng đến hoạt động tình dục của phụ nữ trong năm sinh đẻ của họ. Khoảng một trong bảy phụ nữ được điều trị bệnh viêm khung chậu ở một thời điểm nào đó trong cuộc đời cô.

Bệnh viêm vùng chậu là nguyên nhân phổ biến nhất có thể ngăn ngừa được vô sinh ở Hoa Kỳ. Nhiễm trùng có thể làm mô bên trong ống dẫn trứng trở nên sẹo, có thể làm hỏng ống dẫn trứng hoặc chặn chúng hoàn toàn. Phụ nữ thường bị nhiễm trùng này, nguy cơ bị vô sinh càng cao. Nguy cơ tăng gấp đôi với mỗi đợt bệnh.

Bệnh viêm vùng chậu là nguyên nhân chính gây ra tình trạng nằm viện ở phụ nữ trẻ. Nó dẫn đến hàng ngàn cuộc giải phẫu do biến chứng từ nhiễm trùng. Các nhà nghiên cứu tin rằng hầu hết các trường hợp phát triển từ các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs), các bệnh nhiễm trùng lây lan qua tiếp xúc tình dục. Hai bệnh có nhiều khả năng dẫn đến bệnh viêm khung chậu là bệnh lậu và chlamydia. Nếu không điều trị, cùng một loại vi khuẩn gây ra những bệnh này cũng có thể gây ra bệnh viêm vùng chậu. Bệnh viêm mãn tính thường phát triển trong một quá trình hai giai đoạn. Thứ nhất, các sinh vật lây nhiễm vào cổ tử cung (mở tử cung). Sau đó, khoảng 10% phụ nữ, vi khuẩn di chuyển đến tử cung, ống dẫn trứng hay buồng trứng. Ít thường thì bệnh viêm khung chậu có thể phát triển nếu vi khuẩn xâm nhập vào phần trên của đường sinh dục sau khi sinh, sau khi chèn thiết bị đặt trong tử cung (IUD) hoặc sau khi phá thai. Tất cả các thủ tục này mang một số nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt nếu bệnh nhân cũng bị STD. Bệnh viêm phổi điển hình là phổ biến nhất ở phụ nữ dưới 25 tuổi có nhiều hơn một người quan hệ tình dục. Phụ nữ bị STD có nguy cơ mắc bệnh viêm khung chậu cao hơn, cũng như những người đã từng bị nhiễm trùng vùng chậu trước đó. Bất kỳ phụ nữ có quan hệ tình dục nào có nhiều hơn một bạn tình cũng có nguy cơ bị nhiễm trùng vùng chậu cao hơn. Các triệu chứng Các triệu chứng có thể nặng, nhẹ hoặc không tồn tại. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

  • Đau vùng chậu và vùng bụng dưới
  • Giải phóng từ âm đạo với mùi khó chịu
  • Sốt và ớn lạnh
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Đau trong quá trình quan hệ tình dục

Chẩn đoán Bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử của bạn, kể cả những thói quen tình dục của bạn và bạn tình hoặc bạn tình của bạn. Bác sĩ của bạn cũng sẽ hỏi về các triệu chứng và phương pháp ngừa thai của bạn. Kiểm tra khung chậu sẽ cho biết cơ quan sinh dục của bạn có dịu hoặc sưng lên. Điều này giúp xác định vị trí nhiễm trùng cụ thể. Chẩn đoán bệnh viêm vùng chậu không phải lúc nào cũng dễ dàng vì không dễ kiểm tra được vị trí nhiễm trùng. Ngoài ra, các triệu chứng đôi khi bắt chước các triệu chứng của các tình trạng khác, chẳng hạn như viêm ruột thừa. Trong khám nghiệm khung chậu, bác sĩ của bạn có thể tẩy bên trong cổ tử cung bằng một cái tăm bông vô trùng. Một phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra mẫu bệnh lậu và chlamydia. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xem số tế bào bạch cầu của bạn có cao hay không, điều này có thể cho thấy bệnh viêm khung chậu nghiêm trọng hơn. Nếu chẩn đoán không chắc chắn thì có thể thực hiện các thủ thuật khác, bao gồm:

  • Nội soi – Một chiếc cụ mỏng, giống như kính thiên văn được chèn qua một vết rạch nhỏ ở rốn hoặc ngay dưới nó. Điều này cho phép bác sĩ xem các cơ quan vùng chậu.
  • Siêu âm – Một thiết bị điện tử được di chuyển qua bụng hoặc đặt trong âm đạo, tạo ra tiếng vang được biến đổi thành hình ảnh của các cơ quan để xem trên màn hình. Siêu âm có thể giúp bác sĩ xem các ống dẫn trứng bị sưng hay có áp xe, là một bộ sưu tập chất dịch bị nhiễm bệnh.

Thời gian dự kiến ​​Hầu hết các trường hợp bệnh viêm vùng chậu càng rõ ràng sau 10 đến 14 ngày điều trị kháng sinh. Các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể cần được điều trị tại bệnh viện. Phòng ngừaNhìn hơn tránh quan hệ tình dục, không có cách nào được bảo đảm để ngăn ngừa bệnh viêm vùng chậu. Tuy nhiên, những phụ nữ có quan hệ tình dục ổn định với chỉ một bạn tình có nguy cơ rất ít nếu không ai bị nhiễm STD từ một người bạn đời trước. Bao cao su cung cấp sự bảo vệ chống lại STD. Mặc dù thuốc ngừa thai uống có thể ngăn ngừa thai, nhưng phụ nữ có nhiều hơn một người quan hệ tình dục cũng nên đảm bảo rằng bạn tình của mình sử dụng bao cao su mỗi lần họ có quan hệ tình dục qua đường âm đạo.Bởi vì hầu hết các trường hợp bệnh viêm vùng chậu liên quan đến STDs, lặp lại nhiễm trùng. Tất cả các bạn tình gần đây của phụ nữ mắc bệnh viêm vùng chậu cần được bác sĩ kiểm tra và điều trị như thể họ đã bị bệnh lậu và chlamydia. Một người phụ nữ bị bệnh viêm khung chậu không nên quan hệ tình dục một lần nữa cho đến khi bạn tình của mình được điều trị. Điều trị Việc điều trị chính cho bệnh viêm vùng chậu là thuốc kháng sinh, và trong hầu hết các trường hợp, kháng sinh đơn độc có thể chữa khỏi bệnh nhiễm trùng. Vì bệnh viêm vùng chậu thường do nhiều hơn một loại vi khuẩn, nên cần phải có hai hoặc nhiều kháng sinh. Thuốc kháng sinh có thể dùng bằng miệng hoặc tiêm tĩnh mạch. Nếu bạn sử dụng kháng sinh đường uống, điều quan trọng là phải hoàn thành tất cả các loại thuốc, ngay cả khi các triệu chứng biến mất. Điều này là do nhiễm trùng vẫn có thể có mặt sau khi các triệu chứng biến mất. Trong hầu hết các trường hợp, kháng sinh phải được thực hiện trong 10 đến 14 ngày. Nếu bạn đang điều trị bệnh viêm vùng chậu, hãy gọi bác sĩ của bạn từ 2 đến 3 ngày sau khi bắt đầu điều trị để báo cáo tiến triển của bạn. Nếu tình trạng của bạn không được cải thiện, bạn sẽ cần đến bác sĩ để kiểm tra lại. Một số phụ nữ bị nhiễm trùng nặng cần nhập viện để được tiêm tĩnh mạch. Nếu sốt và đau không cải thiện sau vài ngày, bạn có thể cần siêu âm khung chậu hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) để xem có áp xe hay không. Nếu bạn bị áp xe, có thể bạn sẽ cần phẫu thuật ngoài kháng sinh để điều trị nhiễm trùng. Với bất kỳ trường hợp nhiễm trùng nào đáng kể, nghỉ ngơi hoặc giảm hoạt động là rất quan trọng để thúc đẩy quá trình hồi phục. Đau và khó chịu có thể được giảm bớt với thuốc giảm đau, bồn tắm nóng và miếng nệm nóng áp dụng cho lưng và bụng dưới. Khi Gọi Chuyên Nghiệp Nếu bạn trải qua bất kỳ triệu chứng nào của bệnh viêm vùng chậu, hãy đi khám bác sĩ kịp thời.PrognosisGetting điều trị kịp thời và theo dõi chăm sóc có thể chữa bệnh viêm vùng chậu và giữ nó không gây ra các vấn đề khác. Theo lời khuyên của bác sĩ của bạn chặt chẽ, hoàn thành tất cả các loại thuốc của bạn và trở về bác sĩ của bạn cho tất cả các kiểm tra theo lịch trình. Để tránh bị nhiễm trùng, bạn tình của bạn cũng nên được điều trị, và bạn nên làm theo tất cả các khuyến cáo để phòng ngừa.