Bỏ rượu

Nó là gì?

Rượu rút là những thay đổi cơ thể đi qua khi một người đột ngột ngừng uống rượu sau khi uống rượu kéo dài và nặng. Các triệu chứng bao gồm run rẩy (run), mất ngủ, lo lắng, và các triệu chứng thể chất và tinh thần khác.

Rượu có tác dụng chậm lại (còn gọi là tác dụng gây mê hoặc tác dụng trầm cảm) lên não. Trong một người nghiện nặng, dài hạn, não hầu như tiếp xúc với ảnh hưởng trầm cảm của rượu. Theo thời gian, não điều chỉnh hóa học riêng của mình để bù lại ảnh hưởng của rượu. Nó làm điều này bằng cách sản xuất các hóa chất kích thích tự nhiên (như serotonin hoặc norepinephrine, là một họ hàng của adrenaline) với số lượng lớn hơn bình thường.

Nếu rượu bị đột ngột thu hồi, não giống như một chiếc xe tăng tốc đã bị mất phanh. Không đáng ngạc nhiên, hầu hết các triệu chứng của việc cai nghiện là những triệu chứng xảy ra khi não bị kích thích quá mức.

Hình thức nguy hiểm nhất của cai rượu xảy ra ở khoảng 1 trong số 20 người có triệu chứng cai nghiện. Tình trạng này được gọi là delirium tremens (còn gọi là DTs).

Trong chứng hoang tưởng, não không thể điều chỉnh lại được tính chất của nó một cách thông suốt sau khi rượu bị ngưng. Điều này tạo ra trạng thái nhầm lẫn tạm thời và dẫn đến những thay đổi nguy hiểm trong cách não điều chỉnh sự lưu thông và hô hấp của bạn. Các dấu hiệu quan trọng của cơ thể như nhịp tim hoặc huyết áp của bạn có thể thay đổi đáng kể hoặc không dự đoán được, tạo ra nguy cơ đau tim, đột qu or hoặc tử vong.

Triệu chứng

Nếu não của bạn đã được điều chỉnh theo thói quen uống rượu nặng của bạn, cần phải mất thời gian để bộ não của bạn điều chỉnh lại. Các triệu chứng cai nghiện rượu xảy ra trong một mẫu có thể dự đoán sau khi uống rượu cuối cùng của bạn. Không phải tất cả các triệu chứng đều phát triển ở tất cả các bệnh nhân:

Nhức mỏi (lắc) – Những chất này thường bắt đầu trong vòng từ 5 đến 10 giờ sau khi uống rượu gần đây và thường đạt từ 24 đến 48 giờ. Cùng với sự run rẩy (trembling), bạn có thể bị bệnh mạch nhanh, tăng huyết áp, thở nhanh, đổ mồ hôi, buồn nôn và nôn mửa, lo lắng hoặc trạng thái báo động, khó chịu, ác mộng hoặc những giấc mơ sống động, mất ngủ.
Nhiễm thần kinh do rượu – Triệu chứng này thường bắt đầu trong vòng 12 đến 24 giờ sau lần uống cuối cùng của bạn, và có thể kéo dài 2 ngày sau khi bắt đầu. Nếu điều này xảy ra, bạn gây ảo giác (xem hoặc cảm thấy những điều không thật). Thường thì những người đang cai rượu để xem nhiều vật thể nhỏ, tương tự, di chuyển. Đôi khi tầm nhìn được nhận thức là bị côn trùng bò hoặc bò tót. Có thể cho một ảo giác rút rượu là một tầm nhìn rất chi tiết và tưởng tượng.
Cơn co giật do rượu – Động kinh có thể xảy ra sau 6 đến 48 giờ sau khi uống lần cuối, và thường xảy ra vài cơn động kinh trong vài giờ. Nguy cơ tăng lên 24 giờ.
Delirium tremens – Chứng Delirium tremens thường bắt đầu từ hai đến ba ngày sau khi uống rượu gần đây, nhưng có thể bị trì hoãn hơn một tuần. Cường độ đỉnh điểm của nó thường là từ bốn đến năm ngày sau khi uống cuối cùng. Tình trạng này gây ra những thay đổi nguy hiểm trong hô hấp, tuần hoàn và kiểm soát nhiệt độ. Nó có thể gây ra trái tim của bạn đua nguy hiểm hoặc có thể gây ra huyết áp của bạn tăng lên đáng kể, và nó có thể gây ra mất nước nguy hiểm. Delirium tremens cũng có thể tạm thời làm giảm lượng máu chảy vào não của bạn. Triệu chứng có thể bao gồm nhầm lẫn, mất phương hướng, chán nản hoặc mất ý thức, hành vi thần kinh hoặc giận dữ, niềm tin phi lý, ngấm mồ hôi, rối loạn giấc ngủ và ảo giác.

Chẩn đoán

Rút cơn nghiện rượu rất dễ chẩn đoán nếu bạn có các triệu chứng điển hình xảy ra sau khi bạn ngừng uống rượu nặng, thường xuyên. Nếu bạn có kinh nghiệm trong quá khứ về các triệu chứng cai nghiện, có thể bạn sẽ trở lại nếu bạn bắt đầu và ngừng uống rượu lần nữa. Không có xét nghiệm cụ thể nào có thể được sử dụng để chẩn đoán cai rượu.

Nếu bạn có triệu chứng cai nghiện rượu, bạn đã tiêu thụ đủ cồn để làm hỏng các cơ quan khác. Tốt nhất là bác sĩ của bạn nên kiểm tra cẩn thận và làm xét nghiệm máu, kiểm tra các tổn thương liên quan đến rượu đến gan, tim, dây thần kinh ở chân, số lượng tế bào máu và đường tiêu hóa. Bác sĩ sẽ đánh giá chế độ ăn uống thông thường của bạn và kiểm tra thiếu hụt vitamin vì chế độ ăn uống kém thường gặp khi người phụ thuộc vào rượu.

Thường thì những người uống rượu thật là khó khăn để hoàn toàn trung thực về việc họ đã uống bao nhiêu. Bạn nên báo cáo về lịch sử uống rượu của bạn một cách trực tiếp với bác sĩ của bạn để bạn có thể được điều trị an toàn cho các triệu chứng cai nghiện.

Thời gian dự kiến

Các triệu chứng cai rượu thường cải thiện trong vòng năm ngày, mặc dù một số ít bệnh nhân có thể có các triệu chứng kéo dài, kéo dài vài tuần.

Phòng ngừa

Nghiện rượu là do nhiều yếu tố. Nếu bạn có anh chị em ruột hoặc cha mẹ có nghiện rượu, thì bạn có nguy cơ cao hơn ba hoặc bốn lần so với trung bình để phát triển chứng nghiện rượu. Một số người có tiền sử gia đình mắc bệnh nghiện rượu bia chọn cách kiêng uống rượu vì đây là một cách đảm bảo để tránh bị nghiện rượu. Nhiều người không có tiền sử gia đình cũng bị chứng nghiện rượu. Nếu bạn quan tâm đến việc uống rượu của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Điều trị

Nếu bạn bị nôn mửa trầm trọng, co giật hoặc chứng co giật, nơi an toàn nhất để được điều trị là ở trong bệnh viện. Đối với chứng mê sảng khoái, điều trị trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) thường được yêu cầu. Trong ICU, nhịp tim, huyết áp và hô hấp của bạn có thể được giám sát chặt chẽ trong trường hợp cần thiết phải hỗ trợ cuộc sống khẩn cấp (như thở nhân tạo bằng máy).

Các loại thuốc gọi là các thuốc chống loạn thần có thể làm giảm triệu chứng cai rượu. Các loại thuốc thông dụng trong nhóm này bao gồm chlordiazepoxide (Librium) và lorazepam (Ativan).

Hầu hết những người nghiện rượu đang có triệu chứng cai nghiện đều thiếu một số vitamin và khoáng chất và có thể được hưởng lợi từ các chất bổ sung dinh dưỡng. Cụ thể, lạm dụng rượu có thể tạo ra sự thiếu hụt folate, thiamine, magiê, kẽm và phosphate. Nó cũng có thể gây ra lượng đường trong máu thấp.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Nhận trợ giúp nếu bạn hoặc người nào đó bạn yêu thích có vấn đề về rượu. Bệnh nghiện rượu là một căn bệnh có thể được điều trị.

Nếu bạn có vấn đề về nghiện rượu và đã quyết định ngừng uống, hãy gọi cho bác sĩ để được giúp đỡ. Bác sĩ có thể khuyên bạn và có thể cho thuốc để làm cho các triệu chứng cai nghiện có thể chấp nhận được nếu chúng xảy ra. Bác sĩ của bạn cũng có thể giúp bạn giữ liên lạc với các nguồn thông tin địa phương để giúp bạn giữ được cồn.

Dự báo

Rượu cai rượu là phổ biến, nhưng sự sưng tấy tremens chỉ xảy ra ở 5% những người nghiện rượu. Delirium tremens rất nguy hiểm, giết chết khoảng 1 trong số 20 người bị các triệu chứng.

Sau khi thu hồi được hoàn thành, điều quan trọng là bạn không bắt đầu uống một lần nữa. Các chương trình điều trị cai nghiện ma túy rất quan trọng vì họ cải thiện cơ hội thành công trong việc tránh uống rượu. Chỉ có khoảng 20% người nghiện rượu có thể kiêng cữ rượu vĩnh viễn nếu không có sự giúp đỡ của các chương trình điều trị chính thức hoặc tự giúp đỡ chẳng hạn như Nghiện rượu (Alcoholics Anonymous) (AA). Trong số những người tham gia chương trình AA, 44 phần trăm những người không có cồn trong 1 năm có thể vẫn giữ kiêng trong một năm khác. Con số này tăng lên 91% đối với những người vẫn giữ kiêng và đã tham dự chương trình AA từ 5 năm trở lên.

Trung bình, người nghiện rượu không ngừng uống rượu có thể mong đợi giảm tuổi thọ của bé xuống ít nhất 15 năm.