Các Bệnh Truyền Qua Đường Tình Dục (Tổng Quan)
Nó là gì?
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) là những bệnh lây lan từ người sang người qua quan hệ tình dục, bao gồm tình dục bằng miệng, quan hệ tình dục qua đường hậu môn và chia sẻ đồ chơi tình dục. Những bệnh này có thể được truyền qua bất kỳ tiếp xúc nào giữa bộ phận sinh dục của một người và bộ phận sinh dục, hậu môn, miệng hoặc mắt của người khác.
Có rất nhiều STDs khác nhau, nhưng phổ biến nhất ở Hoa Kỳ là herpes simplex loại virus II (herpes sinh dục), virus papilloma ở người, chlamydia, lậu, giang mai, HIV và mụn cóc sinh dục. Một số bệnh lây lan theo giới tính, chẳng hạn như siêu vi khuẩn viêm gan B, thường không được gọi là STDs vì chúng lây lan chủ yếu bằng các phương tiện khác.
Triệu chứng
Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào loại nhiễm trùng, mặc dù một số người bị nhiễm STD có thể không phát triển triệu chứng nào cả.
Một số triệu chứng của STD bao gồm:
-
Các vết loét đau hoặc không đau trên da thuộc bộ phận sinh dục của cả hai giới tính và ở âm đạo ở phụ nữ
-
Sốt
-
Viêm tuyến
-
Đau bụng
-
Giải phóng khỏi dương vật
-
Xuất viện
-
Nghỉ âm đạo
-
Đốt khó chịu khi đi tiểu
-
Đau trong quá trình quan hệ tình dục
Chẩn đoán
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị nhiễm STD, anh ta sẽ hỏi bạn có bao nhiêu bạn tình và nếu có người trong số họ bị STD.
Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn, tập trung vào khu vực sinh dục của bạn. Anh ta cũng sẽ kiểm tra vùng hậu môn của bạn và ở phụ nữ, làm một cuộc khám khung chậu. Ngoài ra, bác sĩ của bạn có thể vuốt mũi của dương vật ở nam giới, lấy mẫu của bất kỳ cổ tử cung xuất viện ở phụ nữ hoặc lấy một mẫu từ trực tràng. Mẫu được gửi đến phòng kiểm nghiệm. Các biện pháp tương tự có thể được thực hiện với bất kỳ vết loét có thể thấy được.
Bác sĩ có thể chẩn đoán sơ bộ dựa trên kết quả khám sức khoẻ của bạn. Ví dụ, vết loét đau sẽ đề xuất ra mụn rộp sinh dục, trong khi loét không đau có thể cho thấy giang mai. Bằng cách này, bạn có thể bắt đầu điều trị nhiễm trùng càng sớm càng tốt, ngay cả trước khi có kết quả xét nghiệm.
Các xét nghiệm khác nhau sẽ được thực hiện tùy thuộc vào triệu chứng của bạn. Trong trường hợp mụn rộp sinh dục, nếu bạn có một vết loét, nó có thể được swabbed và thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để xem liệu bạn có kháng thể (protein chống nhiễm trùng) chống lại virut gây bệnh herpes, điều này có thể cho thấy bạn đã bị nhiễm bệnh từ trước.
Để kiểm tra nhiễm trùng Chlamydia, bác sĩ sẽ gửi mẫu dịch từ mũi dương vật hoặc dương vật. Chlamydia cũng có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm nước tiểu.
Bệnh lậu đòi hỏi một mẫu trực tiếp từ mũi dương vật, cổ tử cung hoặc trực tràng. Bệnh giang mai và HIV có thể được xác nhận bằng xét nghiệm máu. Nếu bạn bị loét do bệnh giang mai, chẩn đoán có thể được xác nhận bằng cách nhìn vào chất dịch từ vết loét dưới kính hiển vi tại chỗ để xem các vi khuẩn có mặt hay không.
Nếu bạn có một bệnh lây truyền qua đường tình dục, bác sĩ có thể khuyên bạn nên xét nghiệm HIV và các bệnh STD khác, bởi vì các yếu tố nguy cơ cũng tương tự nhau. Ngoài ra, bạn có nhiều khả năng bị nhiễm HIV nếu bạn bị nhiễm STD khác.
Thời gian dự kiến
Bao lâu STDs cuối cùng phụ thuộc vào loại nhiễm trùng cụ thể. Trong một số trường hợp, mặc dù các triệu chứng có thể biến mất mà không cần điều trị, bệnh nhân vẫn bị nhiễm bệnh và có thể truyền bệnh sang người bạn tình trong thời gian hoạt động tình dục không được bảo vệ. Ở bệnh nhân trichomonas, chlamydia, hoặc bệnh lậu, điều trị bằng kháng sinh có thể rút ngắn đáng kể thời gian triệu chứng. Ngoài ra, điều trị bệnh Chlamydia, lậu và giang mai sẽ tránh được các biến chứng lâu dài tiềm ẩn. Nhiễm virut, chẳng hạn như mụn cóc sinh dục, mụn rộp sinh dục và HIV không thể chữa được. Tuy nhiên, chúng có thể được điều trị bằng thuốc men.
Phòng ngừa
Bạn có thể giúp ngăn ngừa STDs bằng cách:
-
Không quan hệ tình dục
-
Chỉ có quan hệ tình dục với một người không bị nhiễm bệnh
-
Liên tục sử dụng bao cao su nam trong hoạt động tình dục
Hãy nhớ rằng, mặc dù bao cao su có thể giúp làm giảm phơi nhiễm STDs, nhưng chúng không phải là không thể đánh lừa được.
Những người được chẩn đoán bị STD có thể liên lạc với Sở Y tế địa phương để họ có thể đánh giá và điều trị bạn tình của họ.
Hầu hết các bác sĩ khuyên bệnh nhân nói với bạn tình của họ nếu họ bị STD để các bạn tình của họ có thể tìm sự chăm sóc y tế.
Điều này được thực hiện vì hai lý do. Thứ nhất, một số bệnh lây truyền qua đường tình dục là nhiễm trùng khá thầm lặng và có thể được thông qua không được quan sát giữa các đối tác tình dục. Ví dụ, bệnh Chlamydia không gây ra triệu chứng cho tất cả những người bị nhiễm; tuy nhiên, hiệu quả sẹo của vi khuẩn có thể dẫn đến vô sinh, đặc biệt là ở phụ nữ. Thứ hai, STDs được coi là mối đe dọa đối với sức khoẻ cộng đồng. Với nhận dạng và điều trị thích hợp, tỷ lệ nhiễm trùng có thể được giảm xuống.
Nếu bạn phát triển thường xuyên các ổ loét sinh dục từ mụn rộp, bạn có thể dùng một liều thuốc kháng vi-rút mỗi ngày để giảm nguy cơ phát triển các cơn lặp lại. Điều này cũng sẽ làm giảm nguy cơ lây nhiễm sang người bạn đời của bạn. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể lây nhiễm, vì vậy bao cao su và thực hành tình dục an toàn là cách tốt nhất để tránh bị nhiễm trùng herpes tiềm tàng.
Điều trị
Việc điều trị STD phụ thuộc vào sự nhiễm trùng. Trong trường hợp bệnh lậu và chlamydia, bác sĩ của bạn sẽ thường cho dùng thuốc kháng sinh để điều trị bệnh lậu và kháng sinh đường uống để điều trị bệnh Chlamydia.
Mụn rộp sinh dục là một bệnh nhiễm trùng suốt đời không chữa được. Tuy nhiên, các vết loét trên da sẽ không kéo dài nếu bạn điều trị mụn rộp sinh dục bằng thuốc chống virus uống ngay khi các triệu chứng của một cuộc tấn công xảy ra. Nếu bạn có các cuộc tấn công thường xuyên, bạn nên yêu cầu bác sĩ kê toa cho một loại thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) hoặc valacyclovir (Valtrex) để bạn sẽ có nó khi cần. Dùng thuốc kháng vi-rút mỗi ngày có thể làm giảm tần suất các vụ tấn công ở 80 phần trăm ở những người có các đợt herpes sinh dục nặng.
Bệnh giang mai thường được điều trị bằng một hoặc nhiều lần tiêm penicillin. Mụn cóc sinh dục có thể được điều trị bằng cách đóng băng hoặc bằng cách áp dụng các tác nhân tại chỗ. Bác sĩ cũng có thể kê toa một loại kem tăng cường miễn dịch để giúp chống lại virút.
HIV không thể chữa được, nhưng nó có thể được điều trị bằng một loại thuốc kết hợp được gọi là liệu pháp kháng retrovirus hoạt tính cao (HAART). Các loại thuốc HAART phải được dùng mỗi ngày trong suốt quãng đời còn lại. Tuy nhiên, sự kết hợp thuốc này đã biến HIV từ một căn bệnh chết người thành một bệnh mãn tính điều trị được.
Khi gọi chuyên nghiệp
Gọi ngay cho bác sĩ của bạn nếu bạn cảm thấy đau ở vùng sinh dục hoặc nếu bạn thấy một chất phóng thích bất thường từ niệu đạo hoặc âm đạo của bạn. Bạn cũng nên gọi cho bác sĩ nếu bạn tình của bạn đã bị STD, ngay cả khi bạn không có triệu chứng.
Dự báo
Hầu hết các STDs đáp ứng tốt với điều trị. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân phát triển lặp lại các đợt STDs vì bạn tình của họ không được điều trị hoặc vì họ tiếp tục bị phơi nhiễm STDs qua quan hệ tình dục không được bảo vệ. Để tránh bị bệnh cùng một lần nữa, bạn tình cũng cần được điều trị.
Mụn rộp sinh dục không thể được chữa khỏi, bởi vì vi rút vẫn không hoạt động trong dây thần kinh cho phần còn lại của cuộc đời bệnh nhân. Tuy nhiên, nhiều người không nhận thấy bất kỳ vấn đề nào sau nhiễm trùng ban đầu, và nhiều người thậm chí không nhận thấy khi họ bị nhiễm bệnh lần đầu. Ở những người không chú ý đến mụn rộp, khoảng 40% trong số họ trải qua hơn 6 lần bùng phát trong suốt cuộc đời; trong khi ít hơn 10 phần trăm có hơn 6 vụ bốc cháy một năm. Ở những bệnh nhân bị herpes simplex loại II, liệu pháp kháng virut có thể thành công ngăn chặn các đợt lặp lại lặp lại loét sinh dục.
HIV không thể chữa được. Nhưng với sự chăm sóc y tế thông thường, theo dõi và điều trị, hầu hết những người bị nhiễm HIV sống trong nhiều năm có ít hoặc không có triệu chứng.