Các Triệu Động Vắng Mặt (Petit Mal Seizures)

Nó là gì?

Các tế bào thần kinh của não (neuron) liên lạc bằng cách bắn các tín hiệu điện nhỏ. Trong khi bị động kinh (co giật), mô hình bắn của những tín hiệu điện này đột nhiên thay đổi. Nó trở nên bất thường mãnh liệt và bất thường.

Một cơn động kinh có thể ảnh hưởng đến một vùng não nhỏ. Hoặc nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ bộ não. Nếu toàn bộ não tham gia, nó được gọi là cơn động kinh tổng quát.

Hai hình thức phổ biến nhất của cơn co giật toàn thân là:

Các cơn co giật toàn thân (cơn động kinh grand mal)
Những cơn động kinh vắng mặt (cơn động kinh nhẹ)

Cả hai dạng cơn co giật toàn bộ đều gây mất ý thức tạm thời.

Một cơn động kinh vắng mặt làm mất ý thức trong 30 giây hoặc ít hơn. Đó là hầu như không đáng kể, nếu ở tất cả. Người đó chỉ đơn giản dừng chuyển động hoặc nói. Anh ta nhìn chằm chằm về phía trước trống rỗng, và không trả lời các câu hỏi. Việc bắt giữ là ngắn và khó để thông báo. Một người có thể có 50 hoặc 100 cơn động kinh vắng mặt một ngày, mà không bị phát hiện.

Khi cuộc bắt giữ vắng mặt kết thúc, người đó trở lại hoạt động bình thường của mình. Anh ta hay cô ta không nhận ra rằng có chuyện gì đã xảy ra.

Động kinh là rối loạn não gây ra cơn co giật tái phát nếu không được điều trị. Một đứa trẻ bị động kinh vắng mặt lặp đi lặp lại được cho là có chứng động kinh trong thời thơ ấu hoặc chứng động kinh.

Bệnh động kinh vắng mặt có thể bắt đầu bất cứ lúc nào trong thời thơ ấu. Thông thường nó bắt đầu từ 4 đến 15 tuổi.

Trong hầu hết các trường hợp, lý do của cơn co giật không rõ. Các yếu tố di truyền (thừa kế) có thể đóng một vai trò nào đó trong sự phát triển của động kinh vắng mặt.

Triệu chứng

Trong một vụ bắt giữ vắng mặt, một đứa trẻ tạm thời không ý thức về những gì đang xảy ra xung quanh mình. Trong một vài giây ngắn, đứa trẻ dừng lại những gì họ đang làm. Anh ta nhìn thẳng vào phía trước và không trả lời mọi người nói.

Trong cơn động kinh, mí mắt của trẻ có thể nhấp nháy hoặc nhấp nháy rất nhanh. Hoặc tay hoặc chân có thể co giật, giật hoặc di chuyển vì không có lý do rõ ràng.

Sau khi cơn động kinh kết thúc, đứa trẻ không có ký ức về tập phim. Anh ta thường hồi phục các hoạt động trước đây như thể nếu không có gì xảy ra. Thông thường không có sự nhầm lẫn hoặc thời gian hồi phục sau khi tạm giữ.

Một đứa trẻ bị động kinh vắng mặt có thể bị nhiều cơn co giật trong một ngày học. Do đó, rối loạn có thể gây trở ngại nghiêm trọng đến khả năng chú ý và tham gia vào lớp học. Vì lý do này, giáo viên có thể là người trưởng thành đầu tiên nhận thấy có điều gì đó không ổn. Nếu giáo viên không quen với cơn động kinh vắng mặt, người đó có thể phàn nàn rằng đứa trẻ không chú ý hoặc dường như đang mơ mộng.

Bên ngoài lớp học, các triệu chứng của đứa trẻ có thể ảnh hưởng đến khả năng tập trung khi em chơi thể thao hoặc làm bài tập ở nhà. Động kinh cũng có thể làm gián đoạn cuộc trò chuyện với bạn bè hoặc thành viên trong gia đình.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn mô tả các triệu chứng của con bạn. Anh ta sẽ hỏi tần suất xuất hiện các triệu chứng và kéo dài bao lâu. Bác sĩ cũng sẽ hỏi xem có bất kỳ thành viên khác trong gia đình của bạn có các triệu chứng tương tự hay đã được điều trị cho bất kỳ loại chứng động kinh nào.

Bác sĩ sẽ xem xét lại lịch sử y khoa của con quý vị, bao gồm:

Bất kỳ lịch sử nào về chấn thương sanh
Chấn thương đầu nghiêm trọng
Nhiễm trùng liên quan đến não, như viêm não hoặc viêm màng não

Bác sĩ sẽ làm một bài kiểm tra thể chất triệt để. Điều này sẽ bao gồm việc kiểm tra thần kinh đầy đủ về con quý vị.

Có thể làm xét nghiệm máu định kỳ. Chúng sẽ kiểm tra các bệnh thông thường mà có thể bắt chước động kinh hoặc động kinh. Trong phần lớn trường hợp, kết quả khám sức khoẻ và xét nghiệm máu của con quý vị là bình thường.

Là bước cuối cùng trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ của bạn có thể đặt một điện não đồ (EEG). Một EEG là một bài kiểm tra không đau. Nó phát hiện các hoạt động điện trong não của con bạn và chuyển nó thành một loạt các mẫu in. Ở nhiều trẻ em bị động kinh vắng mặt, EEG cho thấy một mô hình cụ thể xác nhận chẩn đoán.

Trong một số trường hợp, bác sĩ của con bạn có thể lo lắng rằng những cơn động kinh vắng mặt có liên quan đến bất thường cấu trúc cũng như bất thường điện của não. Bác sĩ có thể yêu cầu thử nghiệm chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính của não con bạn (CT). Các lý do để làm một bài kiểm tra hình ảnh bao gồm:

Cơn co giật kéo dài
Một mẫu triệu chứng bất thường
Những phát hiện bất thường về khám thực thể hoặc thần kinh
Một tình trạng có thể làm cho đứa trẻ có nguy cơ bị động kinh cao hơn, chẳng hạn như:
- Chấn thương sanh
- Chấn thương đầu
- Viêm não
- Viêm màng não

Thời gian dự kiến

Hầu hết trẻ em phát triển bệnh động kinh vắng mặt, thường là vào những năm tuổi thiếu niên. Trước đó, thuốc chống động kinh được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng.

Phòng ngừa

Không thể ngăn ngừa bệnh động kinh vắng mặt.

Điều trị

Nếu con bạn bị động kinh võng mạc, bác sĩ sẽ điều trị tình trạng bằng thuốc để giúp kiểm soát số lần vắng mặt của trẻ. Chúng được biết đến như thuốc chống co giật (còn được gọi là thuốc chống động kinh hoặc thuốc chống trầm cảm).

Hai loại thuốc chống co giật thường dùng nhất để điều trị chứng động kinh vắng mặt là ethosuximide (Zarontin) và valproic acid (Depakene, Depakote). Ethosuximide chỉ ngăn ngừa động kinh vắng mặt. Axit valproic là một thuốc chống co giật nói chung và cũng là thuốc điều trị chứng co giật và tăng động kinh.

Kiểm soát bệnh động kinh vắng mặt có thể giúp con bạn đạt được tiềm năng của mình ở trường và ở nhà. Một khi đứa trẻ bắt đầu dùng thuốc bắt giữ, điều trị thường kéo dài ít nhất là hai năm.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của con quý vị nếu bạn nhận thấy rằng con của bạn:

Staring spells
Các giai đoạn ngắn ngủi sâu
Các hành vi khác có thể là triệu chứng của cơn động kinh vắng mặt

Nếu giáo viên của con bạn phàn nàn rằng con của bạn không chú ý, hãy ra ngoài hoặc luôn luôn mơ mộng, hãy hỏi giáo viên xem con bạn có những triệu chứng khác của cơn động kinh vắng mặt hay không. Ví dụ, con của bạn:

Nhìn thẳng vào bảng chalkboard
Mắt liên tục
Twitch trong khi mơ mộng

Yêu cầu giáo viên ghi chi tiết các triệu chứng của con quý vị. Cho giáo viên ước lượng thời lượng kéo dài trong mỗi tập và số lần tập mỗi ngày.

Một khi bạn có mô tả này, kiểm tra để xem bạn có nhận thấy bất kỳ hành vi tương tự ở nhà. Sau đó gọi cho bác sĩ của bạn để thảo luận về tình hình.

Dự báo

Triển vọng là rất tốt. Hầu hết trẻ em bị động kinh vất vả cuối cùng sẽ phát triển nhanh hơn tình trạng mà không có biến chứng. Với cách điều trị thích hợp, đứa trẻ có thể có một cuộc sống bình thường ở trường học và ở nhà.

Trong hầu hết các trường hợp, không có tác động lâu dài đối với sự phát triển của não, chức năng não hoặc tình báo.