Căng chân

Nó là gì?

Một sự căng cơ là sự căng hoặc rách của các sợi cơ. Ở chân, các căng cơ xảy ra khi một bắp thịt hoặc là kéo dài vượt quá giới hạn của nó hoặc buộc phải rút ngắn. Bởi vì chân có nhiều cơ bắp khác nhau, nó dễ bị tổn thương bởi một số loại dây cơ khác nhau. Một số trong số những cái phổ biến hơn là:

Đường cơ bắp (gastrocnemius strain). Bắp chân thường bị căng thẳng khi chân đột ngột uốn cong lên, kéo dài cơ bắp vượt quá giới hạn. Vào thời điểm chấn thương, bạn có thể nghe thấy hoặc cảm thấy một âm thanh pop bên trong bê của bạn – âm thanh của cơ rách hoặc cắt ra khỏi gân Achilles. Các cơ bắp đùi phổ biến ở các vận động viên, đặc biệt là người chơi quần vợt và người chạy bộ. Tuy nhiên, chúng cũng có thể xảy ra khi đi dạo đơn giản, nếu chân bạn cong lên khi bạn bước vào một lỗ trên vỉa hè hoặc nếu gót chân trượt ra khỏi rìa của lề đường.
Dòng Plantaris. Plantaris là một cơ bắp mỏng bắt đầu ở phần dưới của xương đùi (xương to của phần trên), trải dài qua khớp gối và gắn vào phần sau của gót chân cùng với gân Achilles. Bởi vì Plantaris không đóng góp nhiều lực trong việc uốn đầu gối, thì nước mắt trong cơ này có thể không ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng đầu gối của bạn. Tuy nhiên, một dòng Plantaris trầm trọng có thể gây ra đau đáng kể, thường là ở phần sau của bê chứ không phải ở gần đầu gối. Loài plantaris có thể xảy ra một mình hoặc đi kèm với một dây dạ dày hoặc vết rách của dây chằng chéo (ACL), một dây chằng chính, ổn định ở đầu gối.
Dây chằng (dây kéo gân). Hamstrings là cơ dài kéo dài xuống phía sau đùi. Bởi vì hamstrings làm việc để kéo lại chân và uốn cong đầu gối, họ có thể bị thương trong khi chạy, đá hoặc nhảy. Bạn có thể cảm thấy bật lên, thường là ở phần sau của đùi, khi những giọt nước mắt của cơ.
Quadriceps căng thẳng. Các quadriceps là một nhóm lớn các cơ ở phía trước của đùi mà thẳng ra đầu gối, hành động ngược lại từ hamstrings. Răng Quadriceps là một chấn thương phổ biến ở runners. Tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra trong khi nhấn mạnh một cách căng thẳng tại phòng tập thể dục. Đau đớn của quadriceps bị cảm giác ở phía trước đùi. Các căng thẳng có thể được mô tả như một kéo háng nếu nước mắt là khá cao trong cơ.

Để giúp đơn giản hóa chẩn đoán và điều trị, các bác sĩ thường phân loại các chủng cơ thành ba cấp khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương sợi cơ.

Lớp I. Chỉ có một vài sợi cơ được kéo hoặc rách, do đó cơ là nhẹ dịu và đau, nhưng sức mạnh cơ là bình thường.
Lớp II. Một số lượng lớn các sợi cơ bị rách, do đó có đau cơ bắp hơn và dịu nhẹ, cùng với sưng nhẹ, mất sức mạnh đáng chú ý và đôi khi bị bầm tím (gọi là chứng loạn dưỡng).
Lớp III. Nước mắt cơ bắp. Hoặc là nó xẻ thành hai miếng riêng biệt hoặc một phần thịt của cơ bẻ gãy khỏi gân. Các lớp cơ ở lớp III là các thương tích nghiêm trọng gây ra sự mất chức năng cơ, cũng như đau, sưng, đau và đổi màu đáng kể. Một chủng loại Grade III cũng gây ra một sự phá vỡ đường viền bình thường của cơ, thường tạo ra một vết nhăn hoặc khoảng trống rõ ràng dưới da, nơi các mảnh vỡ cơ đã tách ra.

Triệu chứng

Các triệu chứng của một cơ bắp chân căng thẳng có thể bao gồm:

Đau cơ và dịu dàng, đặc biệt là sau một hoạt động kéo dài hoặc gãy cơ cực với cơ. Đau thường tăng lên khi bạn di chuyển cơ, nhưng nó được giải tỏa khi nghỉ ngơi.
Cơ địa sưng, đổi màu đen và xanh da trời hoặc cả hai
Hoặc là giảm sức mạnh cơ bắp hoặc (trong một lớp III) một mất mát hoàn toàn của cơ chức năng
Đi bộ khó khăn
Một bật lên trong cơ bắp tại thời điểm chấn thương
Khe hở, khiếm khuyết hoặc các khiếm khuyết khác trong phác đồ bình thường của cơ (lớp III)

Chẩn đoán

Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết hoạt động nào sẽ kích hoạt cơn đau chân của bạn và liệu có sự bùng nổ cơ bắp khi bạn bị thương. Bác sĩ cũng sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn, đặc biệt là bất kỳ sự giảm sức mạnh cơ bắp hoặc đi bộ khó khăn.

Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn. Nếu kết quả của kỳ thi của bạn chỉ đến mức độ cơ của lớp I hoặc II, có thể bạn sẽ không cần thêm bất kỳ kiểm tra nào. Tuy nhiên, nếu chẩn đoán là nghi ngờ, có thể cần chụp X quang hoặc chụp cộng hưởng từ. Ngoài ra, trong tổn thương cơ bắp, các nghiên cứu Doppler có thể được thực hiện để kiểm tra cục máu đông.

Thời gian dự kiến

Hầu hết các lớp I hoặc lớp II bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng hoặc hoàn toàn biến mất, hoặc được cải thiện rất nhiều, trong vòng 8 đến 10 tuần. Các triệu chứng của một chủng loại Grade III có thể kéo dài cho đến khi cơ rách bị sửa chữa bằng phẫu thuật.

Phòng ngừa

Để giúp ngăn ngừa các căng cơ ở chân, bạn có thể:

Khởi động trước khi tham gia các môn thể thao có nguy cơ cao.
Thực hiện theo một chương trình tập thể dục nhằm kéo dài và tăng cường cơ bắp chân của bạn.
Tăng dần cường độ của chương trình đào tạo của bạn. Không bao giờ đẩy mình quá khó, quá sớm.

Điều trị

Nếu bạn có loại Grade I hoặc Grade II, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo CƠM qui định:

R là cơ bắp bị thương (nghỉ ngơi tạm thời từ các hoạt động thể thao).
tôi giữ khu vực bị thương để giảm sưng.
C ompress cơ với một băng đàn hồi.
E lắc chân bị thương.

Ngoài ra, bạn có thể dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin và các nhãn hiệu khác) hoặc aspirin, để giảm đau và giảm sưng. Khi đau giảm dần, bác sĩ có thể đề nghị một chương trình phục hồi chức năng để khôi phục lại chuyển động bình thường ở chân của bạn và để dần dần tăng cường các cơ bị thương.

Nếu bạn có loại Grade II, bạn có thể cần phải được đánh giá bởi một chuyên gia, chẳng hạn như một nhà chỉnh hình. Để cho phép các cơ bị thương để chữa lành, bạn có thể cần phải đeo một diễn viên cho một số tuần.

Nếu bạn có một lớp Grade III ở chân của bạn, các cơ rách có thể cần được sửa chữa phẫu thuật của một chuyên gia chỉnh hình. Một ngoại lệ là chủng loại Plantaris grade III, thường được điều trị mà không cần phẫu thuật.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi ngay cho bác sĩ nếu:

Bạn nghe hoặc cảm thấy bật lên trong cơ bắp chân của bạn vào thời điểm bị thương
Bạn bị đau, sưng hoặc đổi màu nặng trong cơ ngực bị thương
Chấn thương của bạn rõ ràng là yếu so với chân không bị thương của bạn
Bạn khó đi bộ
Bạn có triệu chứng đau nhẹ hơn và không cải thiện sau 48 giờ

Dự báo

Triển vọng phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của sự căng cơ. Nói chung, hầu hết các lớp I đều lành trong vòng vài tuần. Các chủng loại II có thể mất từ hai đến ba tháng. Sau khi phẫu thuật để sửa chữa một lớp III, hầu hết mọi người lấy lại chức năng cơ bắp bình thường sau vài tháng hồi phục.