Căng cơ
Nó là gì?
Một sự căng cơ là sự kéo dài hoặc rách của các sợi cơ. Hầu hết các chủng cơ xảy ra vì một trong hai lý do: hoặc cơ đã được kéo dài vượt quá giới hạn của nó hoặc nó đã bị buộc phải hợp đồng quá mạnh. Trong các trường hợp nhẹ, chỉ có một vài sợi cơ được kéo hoặc rách, và cơ vẫn còn nguyên vẹn và mạnh mẽ. Tuy nhiên, trong những trường hợp nặng, cơ chế căng thẳng có thể bị rách và không hoạt động được. Để giúp đơn giản hóa chẩn đoán và điều trị, các bác sĩ thường phân loại các chủng cơ thành ba bậc, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương sợi cơ:
-
Lớp I. Trong chủng loại nhẹ này, chỉ có một vài sợi cơ bị kéo hoặc rách. Mặc dù cơ bị thương rất mềm và đau, nhưng nó có sức mạnh bình thường.
-
Lớp II. Đây là một chủng trung bình, với một số lượng lớn các sợi bị thương và đau cơ và đau cơ nhiều hơn. Ngoài ra còn có sưng nhẹ, mất sức mạnh và đôi khi là vết thâm tím.
-
Lớp III. Sự căng thẳng này làm cho cơ bàng xuyên qua, đôi khi gây cảm giác “bật” khi cơ rách thành hai miếng hoặc cào khác nhau ra khỏi gân của nó. Các chủng loại III là các thương tích nghiêm trọng gây ra tình trạng mất cơ hoàn toàn, cũng như đau, sưng tấy, đau và thay đổi màu sắc. Bởi vì các chủng Grade III thường gây ra một sự đột phá rõ nét trong các đường nét bình thường của cơ, có thể có một “vết lõm” hoặc “khoảng cách” rõ ràng dưới da, nơi các mảnh vỡ cơ đã tách ra.
Mặc dù nguy cơ căng cơ rất cao trong các hoạt động thể thao, bạn cũng có thể căng cơ bằng cách nâng một thùng carton nặng hoặc bằng cách chỉ đơn giản là tắt một lề đường.
Hầu như tất cả các loại hoạt động thể thao đều mang một số rủi ro về cơ bắp, nhưng những chấn thương này có xu hướng xảy ra thường xuyên nhất trong các môn thể thao liên lạc, chẳng hạn như bóng đá và trong các môn thể thao đòi hỏi khởi đầu nhanh như bóng rổ và quần vợt.
Triệu chứng
Các triệu chứng của sự căng cơ bao gồm:
-
Đau cơ và đau, đặc biệt là sau khi hoạt động kéo dài hoặc bóp nghẹt cơ thể – Đau thường tăng lên khi bạn di chuyển cơ nhưng được giảm bớt do nghỉ ngơi.
-
Sưng cơ, đổi màu hoặc cả hai
-
Co cứng cơ hoặc co thắt
-
Hoặc là giảm sức mạnh cơ bắp hoặc (ở các chủng loại III) mất chức năng cơ hoàn toàn
-
Một bật lên trong cơ bắp tại thời điểm chấn thương
-
Khoảng trống, vết nứt hoặc khuyết tật khác trong phác đồ bình thường của cơ (ở lớp III)
Chẩn đoán
Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết loại hoạt động nào đã kích hoạt cơn đau cơ bắp của bạn và liệu có sự bùng nổ cơ bắp vào thời điểm thương tích hay không. Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn, đặc biệt là bất cứ sự giảm sức mạnh cơ bắp hoặc khó vận chuyển nào.
Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết bạn đã bị sốt gần đây, giảm cân, tê chân, bàng quang hay các triệu chứng khác có thể gây ra vấn đề y tế nghiêm trọng hơn.
Sau khi ghi nhận các triệu chứng và lịch sử y khoa trong quá khứ, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn, kiểm tra sự đau nhức cơ, co thắt, yếu và giảm vận động cơ. Nếu bài kiểm tra này cho thấy một sự căng cơ cơ nhẹ hoặc trung bình, bạn có thể không cần bất kỳ xét nghiệm bổ sung nào. Tuy nhiên, nếu chẩn đoán là nghi ngờ, chụp X-quang hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) quét có thể hữu ích.
Nếu bạn bị đau lưng, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để kiểm tra nhiễm trùng đường tiểu hoặc vấn đề liên quan tới xương sống, xương sống, tủy sống hoặc tủy sống.
Thời gian dự kiến
Triệu chứng kéo dài bao lâu tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của thương tích. Các triệu chứng của một trở lại nhẹ trở lại thường cải thiện trong vòng một đến hai tuần và đã được đi trong vòng bốn đến sáu tuần. Ở chân, các chủng nhẹ hoặc trung bình có thể mất từ 8 đến 10 tuần hoặc hơn để hồi phục. Các triệu chứng của một mức độ nặng (Grade III) có thể tồn tại cho đến khi cơ bụng rách được sửa chữa phẫu thuật.
Phòng ngừa
Để giúp ngăn ngừa các chủng cơ:
-
Khởi động trước khi tham gia thể thao và các hoạt động.
-
Thực hiện theo một chương trình tập thể dục nhằm kéo dài và tăng cường cơ bắp của bạn.
-
Tăng dần cường độ của chương trình đào tạo của bạn. Không bao giờ đẩy mình quá khó, quá sớm.
-
Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Béo phì có thể căng thẳng cơ, đặc biệt là ở chân và lưng.
-
Thực hành tư thế tốt khi ngồi và đứng.
-
Sử dụng đúng kỹ thuật khi nâng vật nặng.
Điều trị
Nếu bạn có loại Grade I hoặc Grade II, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn theo CƠM qui định:
-
R là cơ bị thương (và nghỉ ngơi tạm thời từ các hoạt động thể thao).
-
tôi giữ khu vực bị thương để giảm sưng.
-
C ompress cơ với một băng đàn hồi.
-
E lâng khu vực bị thương.
Để làm giảm đau cơ và sưng, bác sĩ có thể khuyên bạn dùng acetaminophen (Tylenol và những người khác) hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin và những người khác). Đối với người bị đau lưng trở lại không cải thiện với NSAIDs hoặc acetaminophen (Tylenol), thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc giãn cơ có thể là thích hợp.
Nếu bạn có loại Grade II hoặc Grade III, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia chỉnh hình. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của cơ bắp, bác sĩ chỉnh hình có thể làm bất động cơ bị thương trong một đúc trong vài tuần hoặc sửa chữa nó phẫu thuật.
Các chủng dị ứng có thể lành bệnh nhanh chóng, nhưng các chủng nghiêm trọng hơn có thể cần một chương trình phục hồi chức năng.
Khi nào cần gọi chuyên nghiệp
Gọi ngay cho bác sĩ nếu:
-
Bạn nghe thấy hoặc cảm thấy bật lên trong cơ bắp của bạn vào lúc bị thương.
-
Bạn bị đau, sưng hoặc biến màu nặng trong cơ bắp bị thương.
-
Cơ bị thương của bạn rõ ràng là yếu hoặc có khó khăn di chuyển so với cùng một cơ ở phía đối diện của cơ thể.
-
Bạn có các triệu chứng cơ nhẹ mà không cải thiện sau 48 giờ.
-
Bạn bị đau lưng nặng khiến bạn không thể làm các hoạt động hàng ngày bình thường, hoặc bạn bị đau lưng nhẹ trở lại sau vài ngày.
-
Bạn đang được điều trị cho một trở lại căng thẳng và các triệu chứng của bạn không cải thiện trong vòng hai tuần.
-
Bạn có đau lưng cùng với bất kỳ triệu chứng nào sau đây, có thể báo hiệu một vấn đề y học nghiêm trọng hơn so với một cơn trở lại nhẹ:
-
Sốt hoặc ớn lạnh
-
Đau hoặc cảm giác nóng bỏng khi đi tiểu
-
Đột ngột yếu, tê hoặc ngứa ran ở chân
-
Tê ở háng hoặc trực tràng
-
Khó kiểm soát được bàng quang hoặc chức năng ruột của bạn
-
Dự báo
Phục hồi phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của căng cơ. Nói chung, gần như tất cả các lớp I chữa lành trong vòng vài tuần, trong khi chủng loại II có thể mất từ hai đến ba tháng hoặc lâu hơn.
Sau khi phẫu thuật để sửa chữa một lớp III, hầu hết mọi người lấy lại chức năng cơ bình thường sau vài tháng hồi phục.