Chủ nghĩa Priapism

Nó là gì?

Priapism là một sự cương cứng kéo dài bất thường và thường gây đau đớn. Sự cương cứng này có thể không liên quan đến ham muốn tình dục hoặc kích thích. Nó thường sẽ không được thuyên giảm bởi cực khoái.

Chủ nghĩa Priapism có thể bắt đầu sau khi hoạt động tình dục kéo dài, mặc dù điều này tự nó không được cho là gây ra priapism. Hầu hết đàn ông tìm kiếm sự chăm sóc y tế trong vài giờ tới vài ngày, nhưng một vài người có thể bị cương cứng một phần trong vài tuần.

Chủ nghĩa Priapism có thể ảnh hưởng đến nam giới ở mọi lứa tuổi. Hầu hết các trường hợp xảy ra ở trẻ từ 5 đến 10 tuổi hoặc nam giới từ 20 đến 50 tuổi. Ở trẻ em trai, nguyên nhân phổ biến nhất là bệnh hồng cầu lưỡi liềm. Ở nam giới trưởng thành, nguyên nhân hàng đầu là điều trị bằng thuốc rối loạn chức năng cương dương, đặc biệt là liệu pháp tiêm chích. Những nguyên nhân khác ít phổ biến hơn bao gồm sử dụng ma túy giải trí, chấn thương cho bộ phận sinh dục hoặc háng, các thuốc khác và các vấn đề tủy sống.

Trong một phần ba các trường hợp, không có nguyên nhân cụ thể nào có thể được tìm thấy.

Trong tình trạng cương cứng bình thường, các tĩnh mạch làm máu chảy ra từ dương vật thu hẹp và gây ra máu trở lại, làm cho dương vật cứng lại và sưng lên. Sau khi tĩnh mạch thư giãn và mở, dương vật sẽ không được dựng lên.

Trong hầu hết các trường hợp priapism, các tĩnh mạch không thư giãn sau khi cực khoái, mà nguyên nhân dương vật vẫn còn thẳng đứng. Ít phổ biến hơn, priapism xảy ra khi quá nhiều máu chảy vào dương vật mà nó không thể cống, thậm chí thông qua các tĩnh mạch hoạt động đúng. Sự gia tăng lưu lượng máu này thường do mạch máu bị hỏng.

Triệu chứng

Các triệu chứng về priapism bao gồm:

Một sự cương cứng kéo dài kéo dài hơn 4-6 giờ và không bị giảm bớt bởi cực khoái
Sự cương cứng một phần kéo dài hơn vài ngày, ngay cả khi nó không đau

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử, sử dụng thuốc men, ma túy và rượu. Anh ta sẽ kiểm tra bạn, và sẽ làm xét nghiệm máu. Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm:

Siêu âm hoặc chụp mạch (X-quang sử dụng thuốc nhuộm được tiêm vào các mạch máu) của dương vật
Một mẫu máu từ dương vật

Thời gian dự kiến

Thông thường, priapism không cải thiện mà không có sự chú ý của y tế.

Phòng ngừa

Trong một vài trường hợp, priapism có thể xảy ra nhiều hơn một lần. Nếu điều này xảy ra, điều quan trọng là tránh uống thuốc, rượu hoặc ma túy có thể gây ra những giai đoạn này. Tuy nhiên, ở hầu hết nam giới, priapism xảy ra bất ngờ và không thể ngăn ngừa.

Điều trị

Điều trị priapism phụ thuộc vào nguyên nhân. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách tê dương vật, và sau đó sẽ sử dụng kim để loại bỏ máu bị kẹt ra khỏi dương vật bị sưng lên. Thông thường, bác sĩ sẽ tiêm một loại thuốc giúp thư giãn các tĩnh mạch thu hẹp. Thông thường, phương pháp điều trị này sẽ hiệu quả.

Những người đàn ông cương dương, không đau, ít phổ biến hơn, có nhiều khả năng có quá nhiều máu chảy vào dương vật chứ không phải là tĩnh mạch thu hẹp. Tình trạng này thường xảy ra sau chấn thương dương vật hoặc háng. Sau khi chẩn đoán được xác nhận bằng siêu âm, nhiều người đàn ông có thể được quan sát mà không cần điều trị đặc hiệu.

Sự priapism gây ra bởi dòng chảy cao hiếm khi gây ra biến chứng. Chủ nghĩa Priapism thường được giải quyết trong vòng 1-3 ngày tiếp theo. Bạn nên theo dõi bác sĩ. Nếu chủ đề priapism vẫn còn, bác sĩ sẽ sắp xếp một chụp mạch. Thuốc nhuộm có thể được phát hiện bằng tia X được tiêm vào động mạch để xác định vị trí lưu thông máu dư thừa. Có thể đề nghị một thủ tục để khắc phục sự cố.

Khi bệnh hồng cầu lưỡi liềm gây ra hiện tượng priapism, điều trị thường bắt đầu với dịch truyền tĩnh mạch (vào tĩnh mạch), oxy và truyền máu không lành lưỡi liềm. Nếu điều trị này không hiệu quả, có thể cần phải điều trị bằng aspirin như mô tả ở trên hoặc phẫu thuật.

Khi gọi chuyên nghiệp

Bạn nên gọi bác sĩ nếu bạn phát triển cương cứng kéo dài hơn 4-6 giờ, đặc biệt nếu sự cương cứng này là đau đớn và không phải do kích thích tình dục.

Dự báo

Nếu priapism được điều trị sớm, kết quả thường xuất sắc. Tuy nhiên, nếu chăm sóc y tế bị trì hoãn, vấn đề có thể dẫn đến liệt dương.