Cystoscopy

Nó là gì?

Soi bàng quang là một thủ tục cho phép các bác sĩ nhìn vào bên trong bàng quang và niệu đạo, ống dẫn nước tiểu từ bàng quang. Màng ống thông là một dụng cụ dạng ống với ống kính, máy ảnh và ánh sáng ở một đầu và ống kính ở bên kia. Với cystoscope, bác sĩ có thể kiểm tra niệu đạo và niêm mạc của bàng quang. Nếu cần, bác sĩ có thể truyền dụng cụ phẫu thuật qua ống thông bọng mắt để thực hiện các thủ thuật cụ thể. Trong hầu hết các trường hợp, nội soi đơn giản kéo dài 5 đến 10 phút. Các thủ tục phức tạp hơn sẽ mất nhiều thời gian hơn.

Những gì được sử dụng cho

Kiểm tra bàng quang bên trong bàng quang đối với các khối u, vị trí chảy máu, dấu hiệu nhiễm trùng, sỏi (calculi) và nguyên nhân gây tắc nghẽn ổ bàng quang. Nó cũng có thể được sử dụng để:

• Loại bỏ một mẫu khối u bàng quang được kiểm tra trong phòng thí nghiệm – Thủ thuật này được gọi là sinh thiết.

• Loại bỏ và điều trị một số loại u bàng quang

• Lấy mẫu nước tiểu từ niệu quản (hai ống dẫn nước tiểu từ mỗi thận đến bàng quang) – Điều này cho phép các bác sĩ kiểm tra nhiễm trùng hoặc khối u chỉ có một quả thận.

• Loại bỏ một hòn đá (calculi) khỏi bàng quang hoặc niệu quản

• Lèn một ống nghiệm (một ống nhỏ) vào niệu quản để mở rộng đường đi và làm giảm bớt sự tắc nghẽn (do sỏi, sẹo hoặc sự thu hẹp niệu quản)

• Thực hiện một quy trình tia X trong đó ống thông bọng mắt mang thuốc nhuộm đến thận để hiển thị đường đi của nước tiểu và xác định các vùng bị tắc nghẽn – Thủ tục này được gọi là pyelography ngược dòng (retrograde pyelography).

Chuẩn bị

Bác sĩ sẽ xem xét lịch sử y khoa và phẫu thuật của bạn, các loại thuốc hiện tại và tiền sử dị ứng. Nếu bạn có thai, hãy nói với bác sĩ trước khi làm thủ thuật.

Bạn sẽ cần uống nhiều chất lỏng trước khi làm thủ thuật. Tùy thuộc vào lý do của nội soi ổ bụng, bạn cũng có thể cần phải dùng enemas và / hoặc thuốc nhuận tràng để làm sạch ruột của bạn.

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình. Nếu bạn cần gây tê chung (có nghĩa là bạn sẽ bất tỉnh trong quá trình điều trị), bác sĩ sẽ cho bạn không ăn hoặc uống trong một khoảng thời gian cụ thể trước khi làm thủ thuật.

Bạn có thể được yêu cầu cung cấp mẫu nước tiểu trước khi làm thủ thuật để kiểm tra nhiễm trùng đường tiểu. Bạn có thể được cho thuốc kháng sinh trước khi làm thủ thuật. Nếu bạn bị bệnh tim như van tim, hoặc có một bộ phận giả giả (ví dụ như hông hay đầu gối), hãy nói với bác sĩ của bạn trước khi làm thủ thuật vì bạn cần thêm thuốc kháng sinh.

Nó được thực hiện như thế nào

Các dấu hiệu quan trọng của bạn (nhiệt độ, xung, hô hấp, huyết áp) sẽ được theo dõi và ghi lại trong suốt quá trình. Bạn nằm trên lưng của bạn trên một bảng kiểm tra, uốn cong đầu gối của bạn và trượt chân của bạn vào hai kim loại stirrups. Khu vực xung quanh niệu đạo của bạn được làm sạch kỹ. Một đường tĩnh mạch (IV) có thể được chèn vào một trong các tĩnh mạch của bạn để sử dụng chất lỏng và thuốc, bao gồm các loại thuốc cho phép bạn vẫn tỉnh táo và không đau.

Bác sĩ đưa một ống thông bôi trơn nhờ niệu đạo vào bàng quang của bạn. Một chất lỏng vô trùng được bơm vào bàng quang của bạn để mở rộng nó và cho bác sĩ của bạn xem tốt nhất có thể. Bạn có thể thấy hình ảnh từ camera cystoscope được truyền trên màn hình video gần đó. Bạn cũng có thể cảm thấy hối thúc đi tiểu, hoặc cảm thấy một cảm giác mát mẻ hoặc đầy đặn trong bàng quang của bạn.

Tùy thuộc vào lý do của nội soi ổ bụng, bác sĩ có thể kiểm tra bên trong đường tiểu hoặc truyền dụng cụ qua ống thông bọng mắt để thực hiện một quy trình cụ thể.

Bạn có thể có một số sưng tạm thời trong niệu đạo của bạn mà có thể làm cho khó đi tiểu. Trong trường hợp này, một ống thông mỏng được đưa qua niệu đạo của bạn và vào bàng quang của bạn để cho nước tiểu ra ngoài cho đến khi sưng phù.

Bạn sẽ nhận được thuốc giảm đau để giảm bất kỳ sự khó chịu, và IV của bạn sẽ được gỡ bỏ. Nếu bạn có thủ thuật ngoại trú, bạn sẽ được phép rời khỏi bệnh viện khi đã hồi phục đủ để về nhà một cách an toàn và đã mất.

Theo sát

Sau một số thủ tục bàng quang, bạn có thể thấy một lượng nhỏ máu trong nước tiểu. Việc này sẽ dừng lại trong vòng 24 giờ. Ngoài ra, trong một hoặc hai ngày đầu tiên, bạn có thể thấy một cảm giác bỏng khi đi tiểu, hoặc có thể bạn cần đi tiểu nhiều hơn thường lệ hơn bình thường. Để giúp tuần hoàn nước tiểu và ngăn ngừa nhiễm khuẩn đường tiểu, hãy uống từ 6 đến 8 ly nước mỗi ngày.

Hỏi bác sĩ của bạn khi bạn có thể tiếp tục tập thể dục mạnh mẽ và hoạt động tình dục. Nếu bạn đã lấy mẫu sinh thiết hoặc nước tiểu trong suốt quá trình thực hiện, hãy gọi cho bác sĩ vài ngày sau khi làm thủ thuật để tìm ra kết quả.

Rủi ro

Có một số nguy cơ chảy máu bất thường và nhiễm trùng đường tiểu. Có ít nguy cơ có thể gây tổn thương hoặc chọc thủng một số bộ phận của hệ thống tiết niệu.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Sau khi nội soi, hãy gọi bác sĩ ngay nếu:

• Đi tiểu là đau đớn hoặc khó khăn, hoặc bạn không thể đi tiểu tất cả

• Nước tiểu của bạn có màu đỏ hoặc có cục máu đông

• Bạn bị sốt, có hoặc không có ớn lạnh