Đau cơ thể

Nó là gì?

Những người bị chứng đau cơ xơ có đau, đau nhức và cứng khớp ở cơ và khớp khắp cơ thể cùng với sự mệt mỏi bất thường. Không có nguyên nhân nào gây ra đau cơ xơ cơ. Ngoài ra, bác sĩ không thể tìm thấy bất kỳ lý do vật lý khác cho các triệu chứng. Xét nghiệm máu, tia X và các xét nghiệm khác thường là bình thường ở những người bị đau cơ xơ cơ.

Bệnh đau cơ là chứng bệnh gây tranh cãi. Một số bác sĩ không tin rằng đó là một căn bệnh y khoa nhưng có thể là một phản ánh của tâm lý căng thẳng hoặc căng thẳng. Tuy nhiên, cũng không có bằng chứng về một nguyên nhân tâm lý. Cho đến khi chúng ta hiểu rõ hơn về rối loạn này, nó vẫn có thể gây tranh cãi.

Có thể là chứng đau cơ xơ có nhiều nguyên nhân. Một số nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng nó liên quan đến những bất thường trong một phần không mơ ước của chu kỳ ngủ hoặc với mức độ serotonin thấp, một chất hoá học não điều chỉnh giấc ngủ và nhận thức đau. Các lý thuyết khác đã liên kết chứng đau cơ xơ với nồng độ somatomitin thấp, một chất hóa học liên quan đến sức mạnh cơ bắp và sửa chữa cơ bắp, hoặc những thay đổi trong ngưỡng mà một người gặp đau. Vẫn còn có những người khác đã trích dẫn chấn thương, bất thường máu chảy trong cơ, nhiễm virus hoặc các bệnh nhiễm trùng khác có thể gây nên chứng đau cơ xơ cơ.

Bệnh đau cơ xương do ảnh hưởng đến khoảng 3,4% phụ nữ và 0,5% nam giới ở Hoa Kỳ, hoặc từ 3 đến 6 triệu người Mỹ. Nó ảnh hưởng nhiều nhất đến phụ nữ ở độ tuổi sinh đẻ hoặc lớn hơn. Trên thực tế, một số ước tính cho thấy rằng hơn 7% phụ nữ trong độ tuổi 70 có chứng đau cơ xơ cơ. Nhiều người bị đau cơ xơ cũng có các vấn đề tâm thần như trầm cảm, lo lắng hoặc rối loạn ăn uống, mặc dù mối quan hệ giữa bệnh đau cơ xơ và rối loạn sức khoẻ tâm thần vẫn còn chưa rõ ràng.

Triệu chứng

Bệnh đau cơ thể có thể gây đau và cứng ở các cơ và khớp gần như bất cứ nơi nào trong cơ thể, bao gồm thân, cổ, vai, lưng và hông. Mọi người thường bị đau giữa vai và phần dưới cổ. Đau có thể là đau nói chung hoặc đau nhức, và độ cứng thường là tồi tệ nhất vào buổi sáng.

Thông thường, người ta cũng phàn nàn cảm giác mệt mỏi bất thường, đặc biệt là thức dậy mệt mỏi, mặc dù họ đã ngủ ngon. Những người bị chứng đau cơ xơ cũng có những điểm đau đớn, là những điểm đặc biệt trên cơ thể đau đớn liên lạc. Một số người báo cáo các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích, trầm cảm, lo lắng và nhức đầu.

Đối với các nghiên cứu, trường Cao đẳng Mỹ (ACR) đã đưa ra các tiêu chuẩn về chứng đau cơ xơ gồm các triệu chứng không giải thích như đau, mệt mỏi, thức dậy mà không cảm thấy nghỉ ngơi, và / hoặc vấn đề suy nghĩ hoặc trí nhớ. Nhưng các bác sĩ thường chẩn đoán ở người bị đau phổ biến và không có nguyên nhân nào khác thậm chí nếu không đạt được các tiêu chí.

Chẩn đoán

Sau khi hỏi về các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ kiểm tra xem có bị sưng, đỏ và chuyển động bất thường ở các bộ phận của cơ thể bạn đang đau hay không. Bác sĩ của bạn cũng sẽ kiểm tra các điểm đấu thầu.

Bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi chi tiết về lịch sử y khoa của bạn và kiểm tra bạn để loại trừ các điều kiện hoặc bệnh khác có thể giải thích các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như bệnh tuyến giáp hoặc thiếu vitamin D.

Thời gian dự kiến

Các triệu chứng đau cơ xơ thường là mãn tính. Trong khi điều trị có thể hữu ích, các triệu chứng có xu hướng kéo dài (và thường xuyên cả đời).

Phòng ngừa

Không có cách nào để ngăn ngừa chứng đau cơ xơ.

Điều trị

Để giảm đau đau cơ xơ, bác sĩ có thể kê toa acetaminophen (Tylenol và các nhãn hiệu khác); aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác như ibuprofen (Motrin, Advil và những người khác) hoặc naproxen (Aleve); một thuốc giãn cơ như cyclobenzaprine (Flexeril); hoặc thuốc chống trầm cảm như amitriptyline (Elavil) hoặc fluoxetine (Prozac). Đôi khi những loại thuốc này được kê toa kết hợp. Ví dụ, amitriptyline và fluoxetine được cho cùng nhau có thể giúp ích nhiều hơn là chỉ đơn thuần.

Trong những năm gần đây, FDA đã chấp thuận pregabalin (Lyrica), duloxetine (Cymbalta) và milnacipran (Savella) để điều trị chứng đau cơ xơ cơ. Tuy nhiên, các nghiên cứu vẫn chưa so sánh các thuốc này với các thuốc cũ để điều trị lâu dài tình trạng này. Một số loại thuốc khác, bao gồm gabapentin (Neurontin), tramadol (Ultram) và tizanidine (Zanaflex) thường được kê đơn cho đau cơ xơ cơ. Tuy nhiên, các loại thuốc thường không hoạt động tốt và các biện pháp điều trị không dùng thuốc (xem bên dưới) có thể hữu ích hơn nhiều.

Tập thể dục aerobic, chẳng hạn như bước thấp tác động, đạp xe hoặc bơi nhiều lần mỗi tuần, cũng được coi là một phần thiết yếu của điều trị. Cuối cùng, cải thiện chất lượng giấc ngủ có thể cải thiện các triệu chứng, vì vậy nó có thể giúp tránh được caffeine, tập thể thao vào cuối ngày và chất lỏng vào cuối buổi tối. Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện, bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn nên thử một hoặc nhiều liệu pháp sau đây: châm cứu, trị liệu xoa bóp, nén ấm, phản hồi sinh học, tai chi, thôi miên, liệu pháp nhóm hoặc quản lý căng thẳng. Nếu bạn có các triệu chứng trầm cảm hoặc lo lắng, những điều này có thể cải thiện với trị liệu tâm lý và thuốc chống trầm cảm hoặc chống lo âu.

Mọi người bị đau cơ xơ là khác nhau, vì vậy mọi người có thể có kế hoạch điều trị khác biệt đáng kể so với các biện pháp thông thường đã nêu ở trên.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn bị đau mãn tính hoặc mệt mỏi, nhất là khi bạn can thiệp vào khả năng làm việc, ngủ, làm việc nhà bình thường hoặc vui chơi giải trí.

Dự báo

Các nghiên cứu không đồng ý về triển vọng của những người bị đau cơ xơ. Ví dụ, kết quả từ một số trung tâm điều trị chuyên khoa cho thấy triển vọng nghèo nàn. Tuy nhiên, các chương trình điều trị dựa vào cộng đồng cho thấy các triệu chứng mất đi một phần tư bệnh nhân và các triệu chứng cải thiện đáng kể khoảng một nửa.