Đau họng (viêm họng)

Đau họng (viêm họng)

Nó là gì?

Một cơn đau họng, còn được gọi là viêm họng hoặc viêm họng, là một chứng viêm đau ở phần sau của cổ họng (hầu họng). Viêm họng có thể liên quan đến một số hoặc tất cả những phần trên cổ họng:

  • phần sau của lưỡi

  • vòm miệng mềm (mái miệng)

  • các tonsils (mô thịt là một phần của phòng vệ miễn dịch họng của họ).

Nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm họng là nhiễm khuẩn hoặc vi rút.

Bởi vì nhiễm trùng hầu họng hầu như liên quan đến amiđan, viêm amiđan (viêm amidan) đã từng là một tên phổ biến cho viêm họng truyền nhiễm.

Khoảng 90% bệnh nhiễm trùng họng do một loại virút gây ra. Mặc dù những người mắc bệnh cúm, loét lạnh (herpes simplex miệng) hoặc mononucleosis truyền nhiễm (“mono”) cũng thường bị đau họng, những bệnh nhiễm virut này thường gây ra những triệu chứng khác ngoài đau cổ họng.

Ở những vùng có mùa hè ấm áp và mùa đông mát mẻ, viêm họng do virus thường có đỉnh cao vào mùa đông và đầu mùa xuân. Đây là thời gian khi mọi người có nhiều khả năng thu thập trong các phòng thông khí kém. Các vi-rút gây viêm họng lây lan dễ dàng.

Các vi-rút có thể lây lan qua không khí bằng cách treo trên các giọt từ ho và nhảy mũi. Họ dính vào tay chưa rửa mà đã được tiếp xúc với chất lỏng từ mũi của một người bệnh hoặc miệng.

Ở hầu hết những người khỏe mạnh, viêm họng do virus đơn giản không kéo dài, tự nó đi và không gây biến chứng lâu dài, mặc dù sự khó chịu trong thời gian ngắn có thể là đáng kể.

Trong các trường hợp viêm họng truyền nhiễm không phải là virut, nguyên nhân hầu như luôn luôn là một loại vi khuẩn – thường là Streptococcus tán huyết beta nhóm A, gây ra chứng bệnh thường được gọi là strep throat. Giống như viêm họng do virut, viêm họng do Strep có thể lây lan nhanh chóng và dễ dàng trong một cộng đồng, đặc biệt là vào cuối mùa đông và đầu mùa xuân.

Tuy nhiên, không giống như hầu hết các dạng viêm họng do virut gây ra, họng strep không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm thận cầu thận (glomerulonephritis) (bệnh thận) và thấp khớp (bệnh có thể nghiêm trọng có thể làm hỏng van tim). Một nhiễm trùng Strep cũng có khả năng lây lan trong cơ thể, gây ra túi của mủ (abscesses) trong tonsils và trong các mô mềm quanh cổ họng.

Triệu chứng

Triệu chứng chính của viêm họng là đau họng và đau khi nuốt. Trong viêm họng truyền nhiễm, các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào việc nhiễm trùng có phải do virus hoặc vi khuẩn (thường là viêm họng do Strep):

  • Viêm họng do virut – Đau họng thường kèm theo các triệu chứng khác, như:

    • Một cổ họng đỏ

    • Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi

    • Ho khan

    • Khàn tiếng

    • Đỏ mắt

    Trẻ em có thể bị tiêu chảy.

    Một số vi rút gây đau đớn ở và quanh miệng, bao gồm môi.

  • Nhiễm Strep – Nhiễm Strep và các dạng viêm họng do vi khuẩn khác gây đau họng, đau khi nuốt và cổ họng đỏ. Những triệu chứng này có khuynh hướng nghiêm trọng hơn với viêm họng do Strep so với viêm họng do virus. Các triệu chứng khác thường xảy ra với cổ họng Strep bao gồm :,

    • Sốt

    • Đau cơ thể và cảm giác ốm yếu nói chung cảm giác bị bệnh

    • Đau đầu

    • Các tonsils mở rộng có đốm trắng

    • Sưng hạch, hạch bạch huyết dị ứng (sưng lên) ở phía trước cổ.

Trẻ cũng có thể bị buồn nôn, nôn mửa và đau bụng.

Bởi vì các triệu chứng viêm họng do virus và vi khuẩn có thể chồng lên nhau, có thể sẽ khó khăn cho bác sĩ để phân biệt giữa chúng dựa trên các triệu chứng một mình. Theo nguyên tắc chung, nếu bạn có triệu chứng nổi bật về ho và các triệu chứng về mũi, bạn có nhiều khả năng bị viêm họng do virut hơn viêm họng do strep.

Ngoài viêm họng do virus và vi khuẩn, một loại nhiễm trùng nấm (Candida hoặc “men”) đôi khi có thể gây đau cổ họng, khó nuốt và các mảng trắng bên trong miệng. Nhiễm trùng cổ họng này, thường được gọi là chim ưng, thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và những người có hệ miễn dịch suy yếu.

Một cơn đau họng kéo dài hơn hai tuần có thể là do acid reflux từ dạ dày, thở qua miệng trong môi trường khô ráo, nước mắt sau khi rách hoặc, hiếm khi, một khối u.

Chẩn đoán

Sau khi xem xét các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ hỏi bạn gần đây có bị phơi nhiễm với người bị viêm dây chằng hoặc bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào khác có liên quan đến cổ họng, mũi hoặc tai hay không.

Sau khi ghi lại nhiệt độ, bác sĩ sẽ kiểm tra bạn, đặc biệt chú ý tới miệng, cổ họng, mũi, tai và các hạch bạch huyết ở cổ. Nếu bác sĩ của bạn là khá chắc chắn rằng bạn có viêm họng strep, họ có thể kê thuốc kháng sinh mà không cần thử nghiệm thêm. Nếu có một số điểm không chắc chắn, bác sĩ có thể muốn làm một xét nghiệm strep.

Một thử nghiệm strep nhanh được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn, chỉ mất vài phút để làm và phát hiện từ 80% đến 90% tất cả các trường hợp viêm họng do strep. Nếu bài kiểm tra nhanh này là tiêu cực, nhưng bác sĩ của bạn vẫn tin rằng bạn có thể có bệnh viêm khớp, bác sĩ sẽ lấy mẫu nước tiểu của bạn để thử nghiệm chuyên sâu hơn trong phòng thí nghiệm. Kết quả sẽ được cung cấp trong 24 đến 48 giờ.

Thời gian dự kiến

Nếu bạn bị viêm họng do virut đơn giản, các triệu chứng của bạn sẽ dần dần biến mất trong khoảng một tuần. Nếu bạn bị đau cổ họng, các triệu chứng của bạn sẽ giảm dần trong vòng hai đến ba ngày sau khi bạn bắt đầu dùng kháng sinh.

Phòng ngừa

Mặc dù không thể ngăn ngừa tất cả các nhiễm trùng, bạn có thể giúp giảm sự phơi nhiễm và lây lan:

  • Rửa đôi tay của bạn thường xuyên, đặc biệt là sau khi thổi mũi hoặc sau khi chăm sóc cho một đứa trẻ bị đau họng.

  • Nếu ai đó trong nhà bạn bị viêm họng, giữ dụng cụ ăn uống và ly tách riêng với những người trong gia đình khác. Rửa sạch những vật này một cách kỹ lưỡng trong nước nóng, xà phòng.

  • Nếu trẻ mới biết đi bị viêm họng đã nhai hoặc nhổ đồ chơi, hãy rửa sạch những vật này một cách kỹ lưỡng trong nước và xà phòng khử trùng, rồi rửa sạch.

  • Xử lý bất kỳ mô bẩn nào từ sổ mũi và hắt hơi, sau đó rửa tay.

  • Không cho phép một đứa trẻ đã được chẩn đoán bị đau họng strep để trở lại trường học hoặc chăm sóc ban ngày cho đến khi người đó đã được dùng kháng sinh trong ít nhất 24 giờ và các triệu chứng đã được cải thiện.

Điều trị

Vì thuốc kháng sinh không hoạt động chống lại virus, viêm họng do virus thường được điều trị bằng cách điều trị các triệu chứng để làm cho bạn cảm thấy thoải mái hơn cho đến khi hệ thống miễn dịch của cơ thể đánh bại nhiễm trùng. Những biện pháp này bao gồm:

  • Đi nghỉ ngơi nhiều (trong hoặc ngoài giường)

  • Dùng ibuprofen (Advil, Motrin), acetaminophen (Tylenol) hoặc aspirin (chỉ ở người lớn) để giảm đau cổ họng

  • Uống nhiều nước để tránh mất nước

  • Gargling với nước muối ấm để giảm đau cổ họng

  • Uống các chất lỏng ấm (trà hoặc nước canh) hoặc chất lỏng mát hoặc ăn các món tráng miệng bằng gelatin hoặc các loại sữa có hương vị để xoa dịu cổ họng

  • Sử dụng thiết bị bốc hơi sương mát để làm giảm khô cổ họng

  • Sử dụng kem đánh răng cổ họng không theo toa hoặc thuốc xịt cổ họng gây tê

Những biện pháp này sẽ giúp giảm bớt sự khó chịu của bạn với bất kỳ loại viêm họng. Nếu bạn bị đau cổ họng, bạn cũng sẽ dùng kháng sinh để tránh các biến chứng. Bác sĩ sẽ kê toa penicillin 10 ngày hoặc amoxicillin để loại trừ vi khuẩn strep. Nếu bạn bị dị ứng với penicillin, kể cả amoxicillin, bạn có thể dùng erythromycin (bán dưới nhiều nhãn hiệu) hoặc một trong những loại thuốc macrolide khác, chẳng hạn như azithromycin (Zithromax). Điều quan trọng là uống tất cả các loại thuốc, ngay cả sau khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn.

Khi gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn ngay nếu bạn bị đau cổ họng cùng với bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Nuốt nuốt để ngăn không cho bạn uống nước hoặc chất lỏng khác

  • Khó thở qua miệng

  • Ồn ào hoặc chảy nước dãi quá mức

  • Sốt trên 101 độ Fahrenheit

Ngoài ra, hãy gọi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ loại chứng khó chịu nào trong cổ họng kéo dài hơn hai tuần.

Dự báo

Nhìn chung, dự báo là rất tốt. Hầu như tất cả những người bị viêm họng do virus và strep đều phục hồi hoàn toàn mà không có biến chứng.