Đau thắt ngực

Đau thắt ngực

Nó là gì?

Endophthalmitis là một chứng viêm bên trong mắt. Viêm ảnh hưởng đến chất lỏng thủy tinh ở trung tâm mắt. Chất lỏng láng là một chất rõ ràng, giống như gel. Viêm có thể lan rộng đến các mô xung quanh chịu trách nhiệm về thị giác. Endophthalmitis là hiếm gặp.

Trong hầu hết các trường hợp, một nhiễm trùng gây nên chứng viêm này. Nhiễm trùng có thể do:

  • Vi khuẩn

  • Nấm

  • Virus

  • Ký sinh trùng

Tại Hoa Kỳ, hầu hết các trường hợp đều do nhiễm trùng do vi khuẩn sau phẫu thuật mắt. Ví dụ, tình trạng có thể theo một thủ thuật để điều trị đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp. Vi khuẩn cũng có thể xâm nhập vào mắt thông qua một chấn thương xuyên qua mắt.

Ít thường thì nhiễm trùng từ nơi khác trong cơ thể có thể đi đến mắt qua máu.

Triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến nhất là mất thị giác và đau. Các triệu chứng khác nhau khác nhau. Họ phụ thuộc vào những gì gây ra nhiễm trùng mắt:

  • Sau nội mạc tử cung. Nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng này là nhiễm khuẩn sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể. Vấn đề nghiêm trọng này có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.

    Các triệu chứng thay đổi một chút. Họ phụ thuộc vào việc nhiễm trùng xảy ra sớm (sáu tuần hoặc ít hơn) hoặc muộn (tháng hoặc năm) sau khi giải phẫu.

    • Các triệu chứng sớm bao gồm:

      • Giảm đáng kể thị lực trong mắt bị ảnh hưởng

      • Mắt đau nặng sau phẫu thuật

      • mắt đỏ

      • Mắt bị sưng

    • Các triệu chứng muộn có xu hướng nhẹ hơn các triệu chứng sớm. Chúng có thể bao gồm:

      • Mờ tầm nhìn

      • Tăng độ nhạy sáng cho ánh sáng

      • Nhẹ mắt đau

  • Đau thắt ngực sau chấn thương. Các triệu chứng gây ra bởi một vết thương thâm nhập vào mắt nhìn chung là rất ấn tượng:

    • Giảm đáng kể thị lực trong mắt bị ảnh hưởng

    • Đau mắt trở nên tồi tệ hơn

    • mắt đỏ

    • Mắt bị sưng

  • Tuyến tụy nội tạng. Đây là khi nhiễm trùng lây lan qua máu và lắng đọng trong mắt. Triệu chứng có thể phát triển dần dần và khá tinh tế. Ví dụ:

    • Giảm nhẹ tầm nhìn trong một khoảng thời gian vài tuần

    • Sự xuất hiện của floaters. Đây là những bóng tối, nửa trong suốt, hình dạng nổi trong tầm nhìn.

Chẩn đoán

Endophthalmitis có thể dẫn đến các vấn đề thị lực nghiêm trọng. Bác sĩ chuyên về các vấn đề về mắt (bác sĩ nhãn khoa) phải chẩn đoán và điều trị nó.

Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng của bạn. Anh ta sẽ hỏi về bệnh sử của bạn, đặc biệt là phẫu thuật mắt hoặc chấn thương mắt.

Bác sĩ sẽ kiểm tra mắt của bạn. Anh ta sẽ kiểm tra xem bạn thấy ở hai mắt tốt như thế nào. Bác sĩ sẽ sử dụng một thuốc giảm đau đờm mắt. Đây là một công cụ sáng để nhìn vào trong mắt. Siêu âm có thể được đặt hàng. Siêu âm có thể phát hiện những mảnh vụn bất thường ở trung tâm mắt.

Bác sĩ nhãn khoa có thể đề nghị một thủ thuật được gọi là vòi nước trong. Bác sĩ làm gây tê mắt. Sau đó, người đó sử dụng kim nhỏ để thu hồi một số chất lỏng trong mắt. Chất lỏng này được kiểm tra đối với vi khuẩn hoặc các sinh vật khác.

Thời gian dự kiến

Để có cơ hội tốt nhất để bảo vệ và phục hồi thị lực của bạn, điều kiện cần phải được điều trị kịp thời. Một khi điều trị bắt đầu, các triệu chứng có thể bắt đầu cải thiện trong vòng một hoặc hai ngày. Trong nhiều trường hợp, đau mắt và sưng mí mắt giảm đi trước khi thị lực được tốt hơn.

Phòng ngừa

Nếu bạn đã từng được phẫu thuật đục thủy tinh thể, bạn có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng. Để làm như vậy, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ để chăm sóc mắt sau khi phẫu thuật của bạn. Ngoài ra, hãy khám bác sĩ thường xuyên để theo dõi khám mắt.

Để ngăn ngừa chứng nội tạng do chấn thương mắt, sử dụng kính bảo vệ tại nơi làm việc và trong khi giao tiếp với môn thể thao. Goggles, mắt kính và mũ bảo hiểm có thể giúp bảo vệ chống lại các mảnh vỡ công nghiệp có thể xuyên qua hoặc cắt mắt.

Điều trị

Điều trị phụ thuộc vào:

  • Điều gì gây ra chứng nội tạng

  • Trạng thái thị lực trong mắt bị ảnh hưởng

Khi tình trạng này là do nhiễm khuẩn, các lựa chọn bao gồm một hoặc nhiều điều sau đây:

  • Kháng sinh intravitreal. Kháng sinh được tiêm trực tiếp vào mắt người bị bệnh. Thông thường, một số thủy tinh được loại bỏ để có chỗ cho kháng sinh.

  • Corticosteroid. Bác sĩ của bạn có thể tiêm corticosteroids vào mắt bạn. Chúng sẽ làm giảm viêm và chữa bệnh nhanh.

  • Kháng sinh đường tĩnh mạch. Kháng sinh có thể được tiêm vào tĩnh mạch. Điều này có thể được quy định cho bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng.

  • Thuốc trụ sinh. Kháng sinh có thể được áp dụng cho bề mặt của mắt khi có một vết thương bị nhiễm trùng ngoài endophthalmitis.

  • Phẫu thuật thủy tinh thể. Một phần chất lỏng thủy tinh bị nhiễm bệnh mắt được lấy đi. Nó được thay bằng muối vô trùng hoặc chất lỏng tương thích khác. Điều này thường được thực hiện nếu mất thị lực trầm trọng đến nỗi người đó gần như mù.

Khi tình trạng này là do nhiễm trùng nấm, bác sĩ thường tiêm thuốc kháng nấm trực tiếp vào mắt người bị bệnh. Thuốc cũng có thể được tiêm tĩnh mạch. Hoặc, người đó có thể nhận được thuốc chống nấm miệng.

Bác sĩ nhãn khoa sẽ theo dõi sự tiến triển của bạn. Bạn sẽ được khám mắt thường xuyên để theo dõi liệu việc điều trị có cải thiện được thị giác của bạn hay không.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Endophthalmitis là một trường hợp khẩn cấp về y tế. Nó có thể gây mất thị lực vĩnh viễn nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Gọi bác sĩ của bạn ngay nếu bạn phát triển các triệu chứng của tình trạng này. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn có tiền sử:

  • Phẫu thuật mắt

  • Chấn thương mắt

  • Bất kỳ điều kiện làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn

Dự báo

Với cách điều trị thích hợp, nhiều người có tiên lượng tốt.