Deviated Septum

Nó là gì?

Vách ngăn mũi là vách ngăn giữa mũi trái và phải của mũi. Nó vững chắc, nhưng uốn cong, và nó được bao phủ bởi làn da có nguồn cung cấp máu phong phú. Lý tưởng nhất, vách ngăn mũi nên nằm chính xác ở giữa, do đó bên trái và phải của mũi có kích thước bằng nhau. Tuy nhiên, ở khoảng 80% người trong chúng ta, vách ngăn mũi là một trung tâm nhỏ, mặc dù hầu hết chúng ta không bao giờ nhận thấy. Ít thường xuyên hơn, vách ngăn nằm cách trung tâm không đáng kể. Đây được gọi là vách ngăn lệch.

Ở những người có vách ngăn lệch, một bên mũi rộng hơn bình thường và một bên hẹp hơn. Điều này làm thay đổi mô hình luồng không khí trong mũi và đôi khi ngăn chặn mặt hẹp. Trong một số trường hợp, lỗ xoang có thể bị chặn, gây nhiễm trùng xoang (viêm xoang) kéo dài hoặc giữ lại. Hình dạng luồng không khí thay đổi trong mũi có thể làm cho lớp vỏ của vách ngăn trở nên khô và nứt, có thể gây chảy máu cam thường xuyên.

Một số người được sinh ra với một vách ngăn lệch vì mũi phát triển theo cách đó trước khi sinh. Một vách ngăn lệch cũng có thể là do chấn thương mũi trong khi sanh. Sau này trong đời, vách ngăn lệch có thể là do chấn thương, mặc dù người lớn và thanh thiếu niên thường không thể nhớ được thương tích gây ra vấn đề. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, có thể là một cú đấm vào một bên mũi – thường là trong các môn thể thao liên lạc, các trò chơi ở sân chơi, hoặc tai nạn giao thông – làm cho vạt nước thoát khỏi vị trí.

Triệu chứng

Các triệu chứng của một vách ngăn lệch có thể bao gồm:

Chặn một hoặc cả hai lỗ mũi
Tắc nghẽn mũi, đôi khi ở một bên
Thường xuyên chảy máu cam
Nhiễm trùng xoang thường xuyên
Đau mặt, nhức đầu, chảy nước mũi
Ồn ào khi ngủ ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

Trong một số trường hợp, những người có một vách ngăn nhẹ có các triệu chứng chỉ khi họ cũng bị nhiễm trùng đường hô hấp trên. Ở những người này, nhiễm trùng đường hô hấp làm cho các mô mũi sưng lên, có thể làm cho các vấn đề về luồng không khí tồi tệ hơn. Một khi lạnh đi xa, các triệu chứng của một vách ngăn lệch cũng thường biến mất.

Chẩn đoán

Sau khi xem xét các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ hỏi bạn rằng bạn đã từng bị tổn thương hoặc bị thương nghiêm trọng về mũi và liệu bạn có từng phẫu thuật mũi hay không. Bác sĩ sẽ nhìn vào mũi và vị trí của vách ngăn mũi. Bác sĩ sẽ sử dụng ánh sáng và mũi (một dụng cụ nhẹ nhàng lan ra lỗ mũi của bạn) để kiểm tra bề mặt bên trong của mỗi lỗ mũi. Các mô lót của mũi có thể tạm thời bị co lại bằng cách sử dụng thuốc xịt mũi Afrin hoặc Neo-Synephrine để có được cái nhìn tốt hơn về toàn bộ vách ngăn. Đôi khi một phạm vi sợi quang sẽ được chèn vào mũi để nhìn trực tiếp vào vách ngăn sau. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ không cần bất kỳ bài kiểm tra đặc biệt nào.

Nếu vách ngăn lệch của bạn đang gây chảy máu cam, nhiễm trùng xoang lặp lại hoặc các vấn đề đáng kể khác thì bác sĩ chăm sóc chính của bạn sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia về tai mũi họng hoặc bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ để điều trị.

Thời gian dự kiến

Một người có vách ngăn nhẹ có thể chỉ có các triệu chứng khi nhiễm trùng đường hô hấp trên. Người có độ lệch nghiêm trọng hơn có thể bị viêm xoang mãn tính hoặc chảy máu cam tái phát sẽ kéo dài cho đến khi vấn đề được điều chỉnh bằng phẫu thuật.

Phòng ngừa

Bạn có thể giúp ngăn ngừa một lỗ khoan lệch khi tránh gây thương tích cho mũi. Để làm điều này, hãy đeo dây an toàn và dây đeo vai bất cứ khi nào bạn lái xe và đội mũ bảo hiểm để bảo vệ khuôn mặt của bạn trong các môn thể thao liên lạc, chẳng hạn như bóng đá hoặc karate.

Điều trị

Nếu bạn có một vách ngăn lệch, hãy nói chuyện với bác sĩ về sự cần thiết của một loại phẫu thuật gọi là septoplasty. Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ di chuyển vách ngăn của bạn đến một vị trí bình thường. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ thay đổi hình dáng bên ngoài mũi của bạn trong một thủ thuật gọi là rhinoplasty. Khi hai thủ tục được thực hiện cùng một lúc, phẫu thuật được gọi là septorhinoplasty.

Nếu con của bạn có vách ngăn lệch, bác sĩ có thể đợi cho đến khi mũi của con bạn đã trưởng thành trước khi phẫu thuật. Trong hầu hết các trường hợp, điều này không đến 15 hoặc 16 tuổi. Trẻ em trai thường phải chờ đợi lâu hơn các bé gái vì bé sẽ trưởng thành một chút sau đó.

Khi gọi chuyên nghiệp

Hãy hẹn gặp bác sĩ nếu bạn bị chảy máu cam hoặc nếu bạn có một lỗ mũi bị chặn hoặc nhiễm trùng xoang không đáp ứng với điều trị sau 2-3 tuần.

Gọi bác sĩ của bạn ngay nếu mũi của bạn bị thương và bạn nghĩ rằng có thể đã bị loại bỏ không gian của bạn.

Dự báo

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật thành công. Tuy nhiên, một tỷ lệ phần trăm bệnh nhân chọn phẫu thuật thứ hai vì lý do thẩm mỹ hoặc để cải thiện luồng không khí.