Dị ứng nhựa mủ
Nó là gì?
Một chứng dị ứng về latex là dị ứng với latex, là một chất tự nhiên được làm từ nhựa sữa của cây cao su. Bệnh dị ứng latex phát sinh khi hệ thống miễn dịch, thường xuyên bảo vệ cơ thể chống lại vi khuẩn, virut và độc tố, cũng phản ứng với latex. Trong bất kỳ loại dị ứng nào, khi hệ thống miễn dịch phản ứng với một chất vô hại khác, chất này được gọi là chất gây dị ứng.
Khi hệ thống miễn dịch phát hiện ra chất gây dị ứng, một loại kháng thể tên là globulin miễn dịch E (IgE) được tạo ra, kích hoạt sự giải phóng các hóa chất trong cơ thể. Một hóa chất là histamine. Histamine là một phần gây ra đỏ, ngứa và sưng có thể xảy ra trên da trong một phản ứng dị ứng, và nó tạo ra các triệu chứng của phát ban, phát ban, chảy nước mũi, và nước mắt, sưng lên. Histamine cũng có thể dẫn đến khó thở và phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là sốc phản vệ có thể bao gồm giảm huyết áp đột ngột, tăng xung và mô sưng lên.
Latex là chất liệu linh hoạt, đàn hồi và không tốn kém tương đối được sử dụng trong một số sản phẩm chăm sóc sức khoẻ và tiêu dùng. Vì nó tạo thành một hàng rào hiệu quả chống lại các sinh vật lây nhiễm, cao su được sử dụng để làm các vật phẩm y tế và bệnh viện, chẳng hạn như găng tay phẫu thuật và một số bộ phận của ống gây tê, túi thông khí, đường hô hấp và đường tĩnh mạch. Ngoài ra, nó còn được sử dụng trong việc sản xuất hàng loạt sản phẩm tiêu dùng, bao gồm bóng bay, bao cao su, màng, găng tay cao su, đế giày tennis, núm vú cho bình sữa và núm vú, đồ chơi, ống cao su và lốp xe. Bảy triệu mét khối mủ được sử dụng trong sản xuất mỗi năm.
Khi việc sử dụng các sản phẩm latex tăng lên, tỷ lệ mắc bệnh dị ứng với latex cũng như vậy. Găng tay kiểm tra latex được sử dụng thường xuyên khi nhân viên chăm sóc sức khoẻ làm các thủ tục hoặc xử lý dịch cơ thể. Do tiếp xúc với latex, nhân viên chăm sóc sức khoẻ có nguy cơ phát triển quá mẫn với các sản phẩm cao su.
Ngoài những người lao động có nghề bị phơi nhiễm với latex, những người trải qua các quy trình phẫu thuật lặp lại có thể bị dị ứng với latex. Ví dụ, trẻ sinh ra với khuyết tật bẩm sinh được gọi là spina bifida thường bị tiếp xúc nhiều lần với các sản phẩm latex vì chúng cần một loạt các thủ tục y tế và phẫu thuật. Khoảng 50% trẻ em bị chứng biếng ăn nứt đốt sống bị dị ứng với latex.
Mọi người có thể cảm thấy nhạy cảm với latex do tiếp xúc trực tiếp với các sản phẩm cao su tự nhiên. Hít phải mủ là một cách phổ biến để nhân viên chăm sóc sức khoẻ trở nên nhạy cảm với latex. Nhiều găng tay y tế được bọc bằng bột bắp để dễ dàng kéo và thả. Cornstarch hấp thụ các protein latex, và đưa chúng vào không khí nơi chúng có thể được hít vào.
Triệu chứng
Như với bất kỳ loại dị ứng nào, lần tiếp xúc đầu tiên với chất gây dị ứng latex thường không gây ra bất kỳ phản ứng. Tuy nhiên, lần tiếp xúc đầu tiên này có thể làm nhạy cảm hệ thống miễn dịch với chất gây dị ứng, có thể gây ra các triệu chứng sau khi phơi nhiễm sau này.
Khi nhạy cảm với hóa chất phụ gia hóa học được sử dụng trong sản xuất mủ cao su, phản ứng xảy ra thường xảy ra từ một đến hai ngày sau khi tiếp xúc và thường liên quan đến một dạng viêm da tiếp xúc, phát ban giống như cây thuốc độc. Da thường có màu đỏ, nứt và phồng rộp.
Khi nhạy cảm với protein cao su, các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra trong vòng vài phút sau khi phơi nhiễm. Các triệu chứng bao gồm phát ban, chảy nước mũi (viêm mũi dị ứng) và hen suyễn. Trong trường hợp hiếm hoi, loại dị ứng này có thể gây sốc phản vệ, phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm giảm huyết áp đột ngột, tăng nhịp mạch, khó thở và sưng tấy mô. Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, chứng quá mẫn có thể dẫn đến bất tỉnh và hiếm khi tử vong.
Chẩn đoán
Bác sĩ của bạn có thể nghi ngờ rằng các triệu chứng của bạn liên quan đến độ nhạy cảm về latex nếu bạn có tiền sử phơi nhiễm sau khi xuất hiện các triệu chứng. Nếu bạn có các chứng dị ứng và dị ứng khác, bạn có thể dễ bị dị ứng với latex hơn. Ví dụ về các bệnh dị ứng là bệnh hen, sốt cao hay eczema (viêm da dị ứng). Có vẻ như có mối liên hệ giữa dị ứng muối và dị ứng với các loại thực phẩm nhất định: bơ, chuối, kiwi, dứa, cà chua và hạt dẻ.
Cùng với lịch sử phơi nhiễm của bạn, xét nghiệm máu có tên RAST có thể giúp xác định độ nhạy của bạn đối với cao su. RAST đo lượng IgE có liên quan đến latex trong máu của bạn. Có thể thử nghiệm da để chữa dị ứng latex. Trong một số trường hợp, thử nghiệm thách thức với các sản phẩm latex được sử dụng để xác nhận chẩn đoán. Trong một thử nghiệm thách thức, bạn tránh xa các chất gây dị ứng nghi ngờ trong một khoảng thời gian, sau đó tiếp xúc với chất để xem bạn có phát triển các triệu chứng.
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để ngăn ngừa bất kỳ loại dị ứng nào là tránh tiếp xúc. Với dị ứng latex, có nghĩa là sử dụng găng tay không được làm bằng cao su để rửa chén hay các công việc vặt khác, không được thổi bong bóng, tránh băng cao su và sử dụng bao cao su làm bằng chất liệu trừ latex. Bạn cũng nên nói với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ của bạn để họ có thể tránh đưa bạn đến những sản phẩm có chứa mủ cao su. Nhưng nếu bạn làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ, tránh dùng latex có thể phức tạp hơn. Nhiều sản phẩm y tế có chứa latex. Mặc dù bạn không thể tránh được latex hoàn toàn, bạn có thể hạn chế việc sử dụng các sản phẩm latex và tìm những sản phẩm ít gây kích ứng hơn.
Ví dụ, số lượng chất gây dị ứng muối do các loại găng tay khác nhau thay đổi rất nhiều. Một số chứa ít phụ gia hóa học đã được hiển thị gây ra sự nhạy cảm với da. Một số vụ kiện thành công liên quan đến phản ứng latex đã khiến nhiều nhà sản xuất thay đổi cách họ sản xuất sản phẩm cao su. Bởi vì găng tay cao su có bột bắp dường như gây ra nhiều vấn đề nhất, sử dụng găng tay không phải dạng bột có thể giúp ngăn ngừa phản ứng.
Điều trị
Điều trị quan trọng nhất đối với dị ứng về latex nghề nghiệp là tránh tiếp xúc lặp lại, vì những lần phơi sáng lặp lại có thể làm tăng độ nhạy cảm. Những người bị dị ứng với latex có thể cần được phân bổ lại cho các nhiệm vụ công việc khác nhau hoặc có thể cần thay đổi nghề nghiệp.
Một khi bạn có phản ứng với latex, điều trị phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của phản ứng của bạn. Thuốc kháng histamine có thể ngăn chặn các tác dụng của histamine, vì vậy thuốc kháng histamin có thể làm giảm ngứa và sưng. Các thuốc Corticosteroid, là những chất chống viêm mạnh, được sử dụng cho các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Các loại thuốc này có sẵn như viên nén, thuốc xịt mũi hoặc phế quản hoặc kem bôi. Mặc dù thuốc corticosteroid có thể rất hiệu quả chống lại phản ứng dị ứng, nhưng chúng có thể gây ra các phản ứng phụ nghiêm trọng khi dùng trong liều cao hoặc trong một thời gian dài. Bác sĩ sẽ cân nhắc các lợi ích của bạn đối với những tác dụng phụ, sử dụng corticosteroid với liều thấp nhất phù hợp với bạn nếu bạn cần.
Chứng quá mẫn, phản ứng dị ứng nghiêm trọng nhất có thể làm cho mạch máu giãn nở và không khí đi qua phổi để thu hẹp, dẫn đến thở khò khè, khó thở và giảm huyết áp. Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, mất ý thức và tử vong có thể xảy ra. Chứng quá mẫn cần tiêm mũi epinephrine khẩn cấp (adrenaline) và điều trị bằng các chất lỏng truyền tĩnh mạch.
Nếu bạn bị dị ứng với latex, hãy cân nhắc mang một bộ dụng cụ epinephrine khẩn cấp.
Khi gọi chuyên nghiệp
Nếu bạn nghi ngờ bị dị ứng về latex, bạn cần được đánh giá y tế.
Nếu bạn gặp khó thở, đau nhanh, sưng mặt hoặc chóng mặt, hãy liên hệ bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu cùng một lúc. Những triệu chứng này có thể là phản ứng quá mẫn, cần điều trị khẩn cấp.
Dự báo
Với phương pháp điều trị kịp thời, thích hợp, hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn sau phản ứng dị ứng với latex. Trong một số ít trường hợp, phản ứng dị ứng với latex có thể nghiêm trọng, dẫn đến tình trạng quá mẫn và tử vong. Nếu tránh sử dụng latex, phản ứng dị ứng sẽ không xảy ra.