Categories Sức khỏe

Đục thủy tinh thể

Đục thủy tinh thể

Nó là gì?

Ống kính mắt là một cấu trúc trong suốt tập trung hình ảnh trên võng mạc nhạy sáng. Đục thủy tinh thể là những khu vực nhiều mây trong thấu kính. Chúng xảy ra khi một số protein nhất định trong ống kính hình thành các khối bất thường. Những cụm này dần dần trở nên to hơn và cản trở thị lực. Họ bóp méo hoặc chặn đường đi của ánh sáng xuyên qua ống kính. “Đục thủy tinh thể” có nghĩa là “thác nước khổng lồ” hoặc “cơn mưa to lớn”, đó là cách một số người mô tả cảnh nhìn chói của chúng, như cố nhìn xuyên thác nước.

Trong nhiều trường hợp, đục thủy tinh thể có liên quan đến tuổi tác. Chúng xuất hiện lần đầu tiên vào những năm 40 hoặc 50, nhưng có thể không ảnh hưởng đến thị lực cho đến khi tuổi 60. Trong các trường hợp khác, đục thủy tinh thể có thể là do chấn thương mắt, tiểu đường lâu dài, thuốc corticosteroid, hoặc xạ trị. Ở trẻ sơ sinh, đục thủy tinh thể có thể xuất hiện từ khi sinh ra (bẩm sinh) hoặc có thể xảy ra do nhiễm trùng xảy ra trong thai kỳ, đặc biệt là nhiễm toxoplasmosis, cytomegalovirus, giang mai, rubella hoặc herpes simplex. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, đục thủy tinh thể cũng có thể là một triệu chứng của một căn bệnh ảnh hưởng đến cơ thể vận chuyển carbohydrate, amino axit, canxi hoặc đồng.

Đục thủy tinh thể là nguyên nhân hàng đầu của chứng mù lòa, chiếm khoảng 42% trong tất cả các ca bệnh mù lòa. Tại Hoa Kỳ, hầu hết các đục thủy tinh thể có liên quan đến tuổi tác và ảnh hưởng đến hơn một nửa số người Mỹ trên 65 tuổi đến một mức độ nào đó. Mặc dù chưa biết chính xác nguyên nhân gây đục thủy tinh thể, một số nhà khoa học nghi ngờ những thay đổi về hóa học ảnh hưởng đến các protein mắt được gọi là a-crystallin. Các nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng một tinh thể ngăn ngừa sự kết hợp bất thường của các loại protein khác vào đục thủy tinh thể. Nguyên nhân gây đục thủy tinh thể là chủ đề của nghiên cứu đang hoạt động. Tiếp xúc kéo dài với ánh sáng mặt trời và hút thuốc đã được xác định là yếu tố.

Triệu chứng

Đục thủy tinh thể thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi chúng lớn lên đủ lớn để can thiệp đáng kể vào thị giác. Một khi các triệu chứng của đục thủy tinh thể phát triển, chúng có thể bao gồm:

  • Tầm nhìn mờ hoặc mờ

  • Tầm nhìn đôi (ngoại hình)

  • Màu sắc nhạt dần

  • Nhìn thấy các quầng sáng quanh đèn

  • Tăng độ nhạy sáng cho lóa

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ nghi ngờ đục thủy tinh thể dựa vào tuổi tác, tiền sử bệnh và triệu chứng. Bác sĩ có thể chẩn đoán đục thủy tinh thể bằng cách mở rộng (làm giãn) học trò của bạn bằng thuốc và kiểm tra mắt của bạn. Bạn cũng sẽ có một bài kiểm tra sắc nét thị giác, trong đó sử dụng một biểu đồ mắt để kiểm tra hiệu quả của đục thủy tinh thể trên thị giác của bạn.

Thời gian dự kiến

Đục thủy tinh thể là những vấn đề dài hạn. Ở đa số bệnh nhân, thị lực trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Phòng ngừa

Nói chung, không có cách nào để ngăn ngừa đục thủy tinh thể có liên quan đến tuổi tác. Tuy nhiên, những người mắc bệnh tiểu đường có thể làm giảm nguy cơ phát triển đục thủy tinh thể bằng cách kiểm soát lượng đường trong máu của họ. Để giúp ngăn ngừa đục thủy tinh thể nhiễm trùng ở thai nhi, phụ nữ nên hỏi bác sĩ về sự cần thiết chủng ngừa bệnh sởi trước khi mang thai. Phụ nữ mang thai nên thường xuyên đi khám bác sĩ chăm sóc sức khoẻ.

Điều trị

Mặc dù một số người bị đục thủy tinh thể có thể cải thiện thị lực của họ bằng cách sử dụng kính đeo mắt, kính lúp, hoặc ánh sáng mạnh hơn, cách duy nhất để chữa bệnh đục thủy tinh thể là phẫu thuật. Khi bạn cân nhắc liệu có phẫu thuật, bạn cần phải cân nhắc tầm nhìn của bạn là xấu so với nguy cơ nhỏ của phẫu thuật.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể bao gồm việc tháo ống kính đã bị mờ và sau đó thay thế bằng một ống kính nhựa chèn vào mắt trong quá trình phẫu thuật hoặc đeo kính áp tròng hoặc kính đục thủy tinh thể đặc biệt.

Các giải pháp phẫu thuật hiện tại là:

  • Chiết xuất đục thủy tinh thể ngoài tán – Hầu hết các vết đục thủy tinh thể được lấy ra bằng tay hoặc sóng âm được sử dụng để phá vỡ thấu kính chói thành những miếng nhỏ, sau đó hút bụi. Các ống kính ống xung quanh ống kính còn lại nguyên vẹn.

  • Khai thác đục thủy tinh thể bên ngoài – Cả ống kính và ống kính đều bị loại bỏ.

Sau khi tháo ống kính, nó sẽ được thay thế bằng một trong ba lựa chọn:

  • Một ống kính nội nhãn – Một ống kính nhựa đặt trong mắt trong quá trình phẫu thuật đục thủy tinh thể. Hiện nay, hầu hết bệnh nhân đục thủy tinh thể đều được đặt trong thời gian phẫu thuật. Kể từ khi một ống kính mới sẽ được đặt vào mắt và vì quyền lực của ống kính mới có thể được lựa chọn bởi bác sĩ trong sự tư vấn với bệnh nhân, bệnh nhân có thể chọn để thay đổi theo toa kính của họ. Vì vậy, một người cận thị hoặc cận thị có thể chọn để có tầm nhìn hoàn hảo tập trung ở khoảng cách mà không cần kính. Công việc đang được thực hiện trên ống kính nhãn cầu hai bên cũng như đang trong giai đoạn phát triển chứ không phải cho tất cả mọi người.

  • Một ống kính liên lạc

  • Kính đục thủy tinh thể đặc biệt với độ phóng đại rất mạnh

Khi gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn gặp khó khăn khi nhìn thấy rõ ràng. Nếu bạn lớn hơn 40 tuổi, hãy lên lịch khám mắt với bác sĩ mỗi hai năm, ngay cả khi bạn không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong tầm nhìn của bạn.

Đối với một người có đôi mắt khỏe mạnh, tầm nhìn rõ ràng.

Đối với người bị đục thủy tinh thể, thị lực bị mờ. Ánh nắng mặt trời làm gián đoạn thị lực.

Dự báo

Phẫu thuật đục thủy tinh thể cải thiện tầm nhìn của 95% bệnh nhân có nó. Ở bệnh nhân có thay thế ống mắt, 90% có tầm nhìn 20/40 hoặc tốt hơn. Ở một số người đã trải qua phẫu thuật ngoại khoa, một phần của ống kính trở nên mờ, gây ra một tình trạng gọi là đục thủy tinh thể sau. Điều này có thể được sửa chữa bằng phẫu thuật laser.