Dysuria

Nó là gì?

Dysuria là thuật ngữ y khoa về đau hoặc khó chịu khi đi tiểu. Thường được mô tả như là một cảm giác bỏng rát, khó thở thường gặp nhất là do nhiễm trùng vi khuẩn ở đường tiết niệu.

Nhiễm trùng đường tiểu dưới (viêm bàng quang hoặc bàng quang) – Chứng khóan là một triệu chứng phổ biến của nhiễm trùng bàng quang (viêm bàng quang). Viêm bàng quang rất phổ biến ở phụ nữ tuổi từ 20 đến 50.

Nhiễm trùng thường bắt đầu khi vi khuẩn xâm nhập vào nơi có nước tiểu ra ngoài (niệu đạo) trong suốt quá trình quan hệ tình dục. Vi khuẩn cũng có thể đi vào niệu đạo ở phụ nữ và bé gái mà lau bằng khăn vệ sinh từ phía trước. Một khi vi khuẩn đi vào niệu đạo của người phụ nữ, nó chỉ phải đi một quãng đường ngắn để bàng quang.

Ở nam trên 50 tuổi, nhiễm khuẩn bàng quang thường liên quan đến tình trạng tiền liệt tuyến tiền liệt hoặc tiền liệt tuyến.

Nhiễm trùng đường niệu trên (viêm túi thận hoặc nhiễm trùng thận) – Một thận thường bị nhiễm vì vi khuẩn đã đi đến thận từ một bệnh nhiễm trùng trong bàng quang. Nhiễm trùng thận xảy ra thường xuyên hơn:

Trong khi mang thai
Ở nam giới có tiền liệt tuyến tiền liệt
Ở người bị tiểu đường
Ở những người có chức năng bàng quang bất thường
Ở người bị sỏi thận liên tục
Ở trẻ em có dòng nước tiểu bất thường từ bàng quang đến thận (gọi là trào ngược nước tiểu) hoặc tắc nghẽn liên quan đến sự phát triển bất thường của đường tiểu.

Viêm màng phổi là phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.

Viêm niệu đạo – Viêm niệu đạo là một chứng viêm của niệu đạo. Nó thường gây ra bởi các bệnh lây truyền qua đường tình dục (như bệnh Chlamydia và lậu). Viêm niệu đạo cũng có thể do tiếp xúc với chất gây kích ứng (như chất khử trùng, tắm bọt hoặc một số chất diệt tinh trùng) hoặc do kích ứng từ một vật như ống dẫn (catheter) chèn vào nước tiểu.

Viêm âm đạo – Viêm âm đạo là một chứng viêm âm đạo. Nó có thể là do phản ứng dị ứng với hóa chất gây kích ứng (chất diệt tinh trùng, chất tẩy rửa, xà phòng tắm), lượng estrogen thấp sau khi mãn kinh, hoặc một vật như tampon không bị loại bỏ. Nó cũng có thể là do nhiễm trùng. Nhiễm trùng thường gặp bao gồm:

Viêm âm đạo do vi khuẩn, một tình trạng liên quan đến sự thay đổi trong vi khuẩn bình thường sống trong âm đạo
Candida, cũng gọi là nhiễm nấm men
Trichomonas, một bệnh lây truyền qua đường tình dục gây ra bởi vi sinh vật một tế bào vi thể Trichomonas vaginalis

Triệu chứng

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây khó thở, có thể có các triệu chứng khác ngoài đau khi đi tiểu. Các triệu chứng có thể bao gồm:

Nhiễm trùng đường tiểu dưới (viêm bàng quang) – Đi tiểu thường xuyên, đái tháo đường, mất kiểm soát bàng quang, đau phần dưới bụng (gần bàng quang), nước tiểu đục có thể có mùi mạnh, nước tiểu có máu
Nhiễm trùng đường tiểu trên da (viêm túi thận) – Đau phía sau lưng, sốt cao run rẩy, buồn nôn và nôn mửa, nước tiểu đục, đi tiểu thường xuyên, đái tháo đường
Viêm niệu đạo – Xả ra từ niệu đạo, đỏ quanh chỗ mở niệu đạo, đi tiểu thường xuyên, xuất viện âm đạo. Đối tác của người bị viêm niệu đạo do một căn bệnh lây truyền qua đường tình dục thường không có triệu chứng.
Viêm âm đạo – Đau, đau nhức hoặc ngứa trong âm đạo, chảy máu hoặc mùi âm đạo bất thường hoặc có mùi khó chịu, đau hoặc khó chịu trong quá trình quan hệ tình dục

Chẩn đoán

Nhiều người có các cơn khó chịu kéo dài khi họ bắt đầu đi tiểu. Thông thường điều này là do kích ứng, và không cần phải được điều trị. Tuy nhiên, bạn nên gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu đau trong khi đi tiểu lâu hơn, là nghiêm trọng hoặc nếu nó tiếp tục xảy ra.

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và thói quen cá nhân và tình dục của bạn. Trong một cuộc kiểm tra sức khoẻ, bác sĩ sẽ kiểm tra sự dịu dàng của thận và kiểm tra bộ phận sinh dục của bạn. Đối với phụ nữ, điều này có thể bao gồm khám vùng chậu. Nam giới có nghi ngờ vấn đề tiền liệt tuyến có thể có một kỳ thi trực tràng kỹ thuật số.

Nếu bác sĩ cho rằng bạn bị nhiễm trùng bàng quang đơn giản, họ thường có thể xác nhận điều này bằng xét nghiệm nước tiểu tại văn phòng bác sĩ.

Để chẩn đoán viêm niệu đạo và viêm âm đạo, cần phải lấy một miếng gạc khu vực bị nhiễm bệnh và gửi đi để thử nghiệm.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị nhiễm trùng thận, mẫu nước tiểu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để xác định các loài vi khuẩn. Nếu bạn bị sốt hoặc xuất hiện bệnh, một mẫu máu có thể được thử nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra vi khuẩn trong máu.

Nếu bạn bị tiểu tiện và đã có quan hệ tình dục không an toàn với nhiều bạn tình, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm để tìm các loại bệnh lây truyền qua đường tình dục khác nhau, bao gồm lậu, chlamydia, trichomonas, giang mai và HIV.

Thời gian dự kiến

Thời gian kéo dài bao nhiêu phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Hầu hết những người bị nhiễm trùng đường tiết niệu đều đáp ứng tốt việc điều trị trong vòng vài ngày. Khi nguyên nhân khó xác định hơn, các triệu chứng có thể kéo dài hơn.

Phòng ngừa

Để giúp ngăn ngừa nôn mửa do viêm bàng quang hay viêm thận, bạn có thể uống vài ly nước mỗi ngày để tẩy ra đường tiết niệu. Phụ nữ nên lau từ trước ra sau sau khi đi cầu. Họ cũng nên đi tiểu ngay sau khi quan hệ tình dục để đẩy vi khuẩn ra khỏi niệu đạo. Điều này giúp ngăn vi khuẩn di chuyển vào bàng quang.

Để ngăn ngừa nôn mửa do kích ứng, phụ nữ nên giữ khu vực sinh dục sạch và khô, thay băng vệ sinh và băng vệ sinh thường xuyên, tránh sử dụng xà bông gây kích thích, thuốc xịt mũi và thuốc ngủ. Để tránh sự bực bội ở trẻ em gái, hãy hạn chế tắm bong bóng, rửa cô gái kỹ lưỡng nhưng nhẹ nhàng sau khi chơi cát và cảnh giác với việc chơi đùa trong áo tắm ướt, tất cả đều có thể gây kích ứng và đỏ của âm hộ.

Để giúp ngăn ngừa chứng khó nuốt do các bệnh lây truyền qua đường tình dục, thực hiện tình dục an toàn. Điều này bao gồm luôn luôn sử dụng bao cao su trừ khi bạn chỉ có một bạn tình ổn định.

Điều trị

Điều trị chứng khó niệu phụ thuộc vào nguyên nhân:

Viêm bàng quang và viêm thận thận – Nhiễm trùng này, thường là do vi khuẩn gây ra, có thể được chữa khỏi bằng thuốc trụ sinh. Kháng sinh có thể được đưa vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch) để điều trị bệnh viêm thận thận nặng, sốt cao, ớn lạnh và nôn.
Viêm niệu đạo – Urethritis được điều trị bằng kháng sinh. Loại kháng sinh được sử dụng phụ thuộc vào sự nhiễm trùng gây ra viêm niệu đạo.
Viêm âm đạo – Trichomonas và nhiễm khuẩn âm đạo do vi khuẩn được điều trị bằng kháng sinh. Nhiễm nấm men được điều trị bằng thuốc kháng nấm, hoặc là thuốc viên bằng miệng hoặc như là một chất chống muỗi hoặc kem chèn vào âm đạo.

Nếu bạn có hoạt động tình dục và đang điều trị chứng khó nuốt do một bệnh lây truyền qua đường tình dục, bạn tình của bạn cũng phải được điều trị.

Khi gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn hoặc chăm sóc khẩn cấp nếu bạn bị tiểu tiện đau hoặc máu trong nước tiểu và bất kỳ triệu chứng khác:

Sốt
Thường xuyên đi tiểu và cần cấp tiểu
Đau bụng
Đau lưng
Sự xuất huyết âm đạo hoặc niệu đạo bất thường.

Dự báo

Một đợt nhiễm trùng duy nhất trong bàng quang, niệu đạo, âm đạo hoặc thận thường mất hoàn toàn sau khi điều trị bằng kháng sinh nếu được điều trị kịp thời. Trong hầu hết các trường hợp, có rất ít nguy cơ thiệt hại lâu dài. Tuy nhiên, phụ nữ mắc một số bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể dẫn đến sự sẹo của các vấn đề về khả năng sinh sản và sinh sản nếu không được chẩn đoán và điều trị.