Giảm đau

Nó là gì?

Nạn giải nén, còn được gọi là barotrauma tổng quát hoặc uốn cong, đề cập đến các thương tích do sự giảm áp lực nhanh chóng bao quanh bạn, không khí hoặc nước. Nó xảy ra phổ biến nhất ở thợ lặn biển hoặc lặn sâu, mặc dù nó cũng có thể xảy ra khi du lịch không cao hoặc không cao áp. Tuy nhiên, bệnh suy giảm miễn dịch rất hiếm gặp trong các máy bay áp lực, chẳng hạn như những máy bay thương mại.

Khi bạn nhảy dù với không khí nén, bạn lấy thêm oxy và nitơ. Cơ thể của bạn sử dụng oxy, nhưng nitrogen được hòa tan trong máu của bạn, nơi nó vẫn còn trong quá trình lặn của bạn. Khi bạn bơi trở lại bề mặt sau khi lặn sâu, áp suất nước xung quanh bạn sẽ giảm xuống.

Nếu quá trình chuyển đổi xảy ra quá nhanh, ni tơ không có thời gian để làm sạch khỏi máu. Thay vào đó, nó phân tách ra khỏi máu của bạn và hình thành các bong bóng trong mô hoặc máu của bạn. Đó là những bọt khí nitơ gây ra bệnh giải nén. Tình trạng này được gọi là uốn cong bởi vì đau khớp và xương có thể rất nghiêm trọng khiến họ tăng gấp đôi.

Những gì xảy ra bên trong cơ thể trong thời gian đau thắt nắng cũng tương tự như những gì xảy ra khi bạn mở một đồ uống chứa carbonate. Khi bạn mở hộp hoặc chai, bạn giảm áp suất xung quanh nước giải khát trong bình chứa, làm cho khí thoát ra khỏi chất lỏng ở dạng bong bóng. Nếu bọt khí nitơ hình thành trong máu của bạn, chúng có thể làm hỏng mạch máu và chặn dòng máu bình thường.

Các yếu tố làm bạn có nguy cơ cao bị bệnh giải nén bao gồm:

Các khiếm khuyết bẩm sinh ở bắp thịt, bao gồm cả phế quản hoãn tử, khuyết điểm phổi ở tâm nhĩ và khuyết tật vách ngăn thất
Đang trên 30 tuổi
Là nữ
Thể dục tim mạch thấp
Tỷ lệ phần trăm mỡ cơ thể cao
Sử dụng rượu hoặc thuốc lá
Mệt mỏi, say sóng hoặc thiếu ngủ
Thương tích (cũ hoặc hiện tại)
Lặn trong nước lạnh
Bệnh phổi

Một người có lỗ hổng bất thường hoặc mở ra trong tim từ khiếm khuyết khi sanh có nguy cơ cao phát triển các triệu chứng nghiêm trọng từ bệnh giải nén. Bởi vì bong bóng tạo ra huyết áp cao trong phổi, máu và bong bóng từ tĩnh mạch của bạn có thể chảy dễ dàng hơn thông qua sự mở cửa của tim. Điều này có nghĩa là máu của bạn có thể lưu thông lại vào động mạch mà không cần thở oxy. Một sự mở cửa trong tim cũng có thể cho phép một bong bóng khí tương đối lớn (được gọi là không khí thuyên tắc) để lưu thông vào động mạch của bạn. Thuyên tắc khí có thể gây đột qu..

Những người bị hen hoặc một bệnh phổi khác có thể có túi khí mỏng trong phổi của họ gọi là bullae. Những túi này không có sản phẩm nào một cách nhanh chóng khi những người thở ra. Khi chúng trở lại bề mặt sau khi lặn sâu, không khí trong bullae có thể giãn nở. Nếu vỡ bulla, nó có thể gây ra một phổi bị sập hoặc cho phép một bong bóng khí lớn (khí không khí) vào động mạch.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh tật giải nén bao gồm:

Đau khớp
Chóng mặt
Đau đầu
Khó suy nghĩ rõ ràng
Thanh
Ngứa ran hoặc tê
Điểm yếu ở cánh tay hoặc chân
Phát ban da

Chẩn đoán

Lịch sử lặn của bạn và các triệu chứng là những yếu tố chính trong chẩn đoán bệnh suy giảm miễn dịch. Xét nghiệm máu và chụp X-quang chung thường không có dấu hiệu nào của vấn đề.

Thời gian dự kiến

Đau khớp, triệu chứng phổ biến nhất từ bệnh giải nén, có thể kéo dài hàng ngày hoặc vài tuần.

Phòng ngừa

Để giảm thiểu nguy cơ bị bệnh giải nén trong khi lặn:

Lặn và tăng chậm trong nước, và không ở sâu dưới đáy của bạn. Các thợ lặn của thợ lặn thường sử dụng các bảng lặn cho thấy bạn có thể ở lại một độ sâu nào đó trong bao lâu.
Không bay trong vòng 24 giờ sau khi lặn.
Không uống rượu trước khi lặn.
Tránh bồn nước nóng, xông khói hoặc phòng tắm nóng sau khi lặn.
Hãy chắc chắn rằng bạn đang hydrat tốt, nghỉ ngơi tốt và chuẩn bị trước khi bạn lặn. Nếu gần đây bạn bị bệnh nặng, thương tích hoặc phẫu thuật, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi lặn.

Một số người nên tránh lặn hoàn toàn, hoặc nên xem xét các rủi ro đặc biệt. Nếu bạn có khiếm khuyết tim, không phải là an toàn để lặn. Nếu bạn bị hen suyễn, có tiền sử phổi vỡ ở bất cứ thời điểm nào trong cuộc đời hoặc bệnh phổi khác, thảo luận về an toàn khi lặn với bác sĩ trước khi quyết định lặn. Một người yêu cầu insulin để điều trị bệnh tiểu đường có thể có sự thay đổi lớn về nồng độ đường trong máu trong khi lặn, và cần thận trọng. Tránh bơi lội nếu bạn bị thoát vị háng mà chưa được sửa chữa, vì việc mở rộng khí trong thoát vị có thể gây ra các triệu chứng.

Điều trị

Điều trị khẩn cấp cho bệnh suy giảm huyết áp liên quan đến việc duy trì huyết áp và điều trị oxy lưu lượng cao. Chất lỏng cũng có thể được cung cấp. Người đó nên được đặt bên trái xuống và nếu có thể thì đầu giường nghiêng xuống.

Việc điều trị tối ưu là sử dụng buồng oxy oxy hyperbaric, một buồng áp suất cao trong đó bệnh nhân nhận được oxy 100%. Điều trị này đảo ngược sự thay đổi áp suất cho phép bong bóng khí hình thành trong dòng máu. Việc điều trị đưa nitơ trở lại dạng lỏng để nó có thể được làm sạch dần dần từ cơ thể trong một khoảng thời gian.

Không được khuyến cáo rằng những thợ lặn có bệnh suy giảm huyết áp cố gắng điều trị mình bằng lặn sâu.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Nếu bạn gặp các triệu chứng bệnh suy giảm miễn dịch sau khi lặn hoặc bay, hãy đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Điều trị Hyperbaric là thành công nhất nếu được đưa ra trong vài giờ sau khi các triệu chứng bắt đầu.

Dự báo

Hầu hết các trường hợp bệnh lý giải phẩu đáp ứng tốt với một điều trị duy nhất với oxy oxy hyperbaric. Bác sĩ có thể đề nghị điều trị lặp đi lặp lại nếu bạn tiếp tục trải qua các triệu chứng, đặc biệt là các triệu chứng thần kinh.