Hội chứng chân tay bồn chồn

Nó là gì?

Hội chứng chân không chân là một rối loạn vận động gây cảm giác không thoải mái ở chân. Những cảm giác này thường tồi tệ hơn trong những khoảng thời gian nghỉ ngơi, đặc biệt là trước khi ngủ vào ban đêm, nhưng có thể xảy ra trong những khoảng thời gian không hoạt động ban ngày, như xem phim, tham dự một cuộc họp kinh doanh kéo dài hoặc bay máy bay.

Sự khó chịu của hội chứng bồn chồn thường là đi kèm với một áp lực áp đảo để di chuyển chân, có thể làm giảm sự khó chịu chân tạm thời. Vào ban đêm, những người có hội chứng chân không thường thấy rằng các triệu chứng chân của họ làm cho nó khó ngủ. Vì lý do này, mất ngủ phổ biến, cùng với tình trạng buồn ngủ và mệt mỏi cực kỳ vào ban ngày.

Nguyên nhân của hội chứng lo âu không ngủ vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, bằng chứng cho thấy có một vấn đề liên quan đến một chất hoá học não (neurotransmitter) gọi là dopamine. Vì hội chứng lo âu không ngủ có thể ảnh hưởng đến các thành viên trong gia đình qua các thế hệ, các nhà khoa học nghi ngờ rằng có một số rủi ro di truyền (thừa hưởng) của vấn đề. Ngoài ra, các nghiên cứu di truyền tìm thấy mối liên hệ giữa một số gen và hội chứng chân không. Tuy nhiên, một nguyên nhân di truyền xác định vẫn chưa được xác nhận.

Ở một số người có hội chứng lo lắng, thiếu máu do thiếu sắt có thể là một yếu tố góp phần, trong khi ở những người khác hội chứng lo âu có liên quan đến thai nghén, tiểu đường, đa xơ cứng, viêm khớp dạng thấp, suy thận, giãn tĩnh mạch hoặc thần kinh ngoại vi trong tay và bàn chân). Lượng caffein cao (cà phê, trà, đồ uống cola, sôcôla) và một số thiếu hụt vitamin cũng có thể liên quan đến hội chứng chân không yên.

Mặc dù hội chứng bồn chồn thường có xu hướng phổ biến hơn và trầm trọng hơn ở người trên 50 tuổi nhưng có thể xảy ra ở nam giới và nữ giới ở bất kỳ lứa tuổi nào, ngay cả ở những người trẻ tuổi có thể bị chẩn đoán nhầm là hiếu động. Hiện nay, hàng chục ngàn người ở Hoa Kỳ có hội chứng lo âu ở chân đủ nghiêm trọng để phá vỡ cuộc sống hàng ngày bình thường. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu ước tính rằng nhiều người hơn – có thể lên đến 3% đến 8% dân số Hoa Kỳ – có thể có các triệu chứng nhẹ hơn của hội chứng chân không yên.

Triệu chứng

Hội chứng chân không chân sẽ gây ra một loạt các cảm giác khó chịu về chân, có thể được mô tả như là bất cứ điều gì sau đây: ngứa ran, gai, sâu, nhàm chán, thu thập thông tin, kéo, vẽ, và đôi khi đau. Mặc dù các cơ ở chân dưới thường bị ảnh hưởng nhiều nhất, đôi khi hội chứng bồn chồn không thường cũng có thể gây ra các triệu chứng ở cánh tay. Sự khó chịu của hội chứng chân không thường hầu như luôn luôn đi kèm với một nhu cầu không thể cưỡng lại để di chuyển chân. Sự di chuyển chân, chẳng hạn như đi bộ, kéo dài và uốn cong đầu gối, dường như mang lại sự giảm nhẹ tạm thời. Massage chân hoặc tắm nước ấm cũng có thể giúp ích.

Ngoài sự khó chịu của chân, hội chứng bồn chồn không ngủ cũng có thể gây ra các cử động cơ giật liên tục trong giấc ngủ. Những cử động chân không tự nguyện này thường làm phiền cả bệnh nhân và đối tác giường bệnh nhân. Ngoài ra, vì các triệu chứng của hội chứng chân không thường có xu hướng tồi tệ hơn vào giờ đi ngủ, những người có hội chứng lo lắng không ngủ có thể cảm thấy khó ngủ và ngủ thiếp đi. Điều này có thể gây mất ngủ và buồn ngủ ban ngày nghiêm trọng có thể gây trở ngại đáng kể cho công việc, trường học và đời sống xã hội.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ chẩn đoán hội chứng lo âu không ngủ dựa trên triệu chứng, tiền sử bệnh, tiền sử gia đình và khám sức khoẻ. Bác sĩ của bạn cũng sẽ làm một xét nghiệm thần kinh để tìm hư hỏng thần kinh. Người đó có thể yêu cầu các xét nghiệm máu thường quy để kiểm tra thiếu máu, thiếu chất sắt hoặc vitamin, tiểu đường và các vấn đề về thận. Nếu cơ thể của các cửa hàng của sắt thấp, sắt bổ sung có thể làm giảm các triệu chứng hội chứng bồn chồn chân.

Nhiều người bị hội chứng chân không ngừng nghỉ cũng có những cử động chân không định kỳ, định kỳ, và giật giật trong lúc ngủ. Các cử động diễn ra từ 1 đến 10 lần mỗi phút. Một nghiên cứu về giấc ngủ có thể xác định xem điều này đang xảy ra bao nhiêu và nó ảnh hưởng như thế nào đến giấc ngủ của bạn. Trong một số trường hợp, một nghiên cứu về giấc ngủ qua đêm tại phòng khám ngủ có thể là cần thiết

Thời gian dự kiến

Ở phụ nữ lần đầu tiên bị hội chứng lo âu không ngủ trong thai kỳ, các triệu chứng thường biến mất sau khi sinh. Ở những người khác có hội chứng lo lắng, rối loạn có thể là một vấn đề suốt đời.

Phòng ngừa

Mặc dù không có cách nào để ngăn ngừa hội chứng lo âu không ngủ, nó có thể giúp tránh uống cà phê, rượu và hút thuốc lá.

Điều trị

Điều trị hội chứng lo lắng không phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Nếu các triệu chứng của bạn nhẹ, chỉ cần tập thể dục, kéo dài hoặc massage chân, hoặc tắm nóng có thể mang lại sự giảm bớt. Thay đổi lối sống cũng có thể giúp, đặc biệt là sau một chế độ ăn uống cân bằng và tránh uống cà phê, rượu và hút thuốc lá. Điều trị bằng sắt có thể hữu ích, ngay cả khi không có bằng chứng về thiếu sắt.

Nhiều chuyên gia cũng đề nghị các hoạt động thử thách tinh thần, chẳng hạn như câu đố ô chữ hoặc trò chơi điện tử, để giảm các triệu chứng (có lẽ do phân tâm).

Một số loại thuốc, dùng riêng hoặc kết hợp, có thể có hiệu quả để điều trị chứng liệt chân không. Những loại thuốc này bao gồm:

Các chất chống Dopaminergic. Những thuốc này thường làm giảm sự khó chịu của các triệu chứng hội chứng chân không và cải thiện chất lượng giấc ngủ. Chúng bao gồm carbidopa / levodopa (Sinemet), pramipexole (Mirapex), ropinirole (Requip) và vá rotigotine (Neupro). Vì lý do an toàn, pramipexole và ropinirol thường là sự lựa chọn đầu tiên của việc điều trị thuốc cho hội chứng chân không yên.
Benzodiazepine . Những thuốc này là thuốc an thần để cải thiện chất lượng giấc ngủ. Các tác nhân làm ngắn, như clonazepam (Klonopin), triazolam (halcion) và zolpidem (Ambien) thường là tốt nhất cho hội chứng lo lắng không ngủ.
Thuốc chống co giật . Những loại thuốc này đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân có các triệu chứng đau đớn. Chúng bao gồm gabapentin (Neurontin và các phiên bản chung), pregabalin (Lyrica) và carbamazepine (Tegretol và các phiên bản chung).
Khác . Tramadol (Ultram), clonidin (Catapres), amantadin (Symadine, Symmetrel) và propranolol (Inderal) cũng có thể hữu ích để điều trị tình trạng này. Tramadol là thuốc giảm đau không opioid đôi khi được khuyến cáo.
Opioid . Đây là những chất ma tuý, chẳng hạn như codeine và oxycodone, làm giảm đau và trấn áp hội chứng lo âu không ngừng nghỉ ở những người có các triệu chứng nghiêm trọng và không ngừng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Nhiều người bị hội chứng chân không bồn chồn cũng có rối loạn chuyển động chân tay định kỳ (PLMD), rối loạn chuyển động phổ biến, gây ra các cử động cơ không thường xuyên, định kỳ và giật giật trong lúc ngủ. Các cử động diễn ra từ 1 đến 10 lần mỗi phút. Mức độ chuyển động của chân tay định kỳ và ảnh hưởng như thế nào đến giấc ngủ được đánh giá tốt nhất bằng một nghiên cứu về giấc ngủ (đa sươngogram).

Khi gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn có cảm giác khó chịu lâu dài, không thể giải thích được ở bất kỳ phần nào của cơ thể, đặc biệt là nếu sự khó chịu này không cho bạn ngủ bình thường.

Dự báo

Các triệu chứng của hội chứng lo âu không ngủ thường trở nên trầm trọng hơn theo tuổi tác, mặc dù rối loạn có xu hướng đi đến. Trong một số trường hợp, tránh dùng caffeine hoặc điều trị bằng thuốc có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng hội chứng chân không.