Categories Sức khỏe

Hội chứng khô mắt

Hội chứng khô mắt

Nó là gì?

Hội chứng mắt khô xảy ra khi có giảm lượng nước mắt làm ướt, bảo vệ và làm sạch mắt. Hội chứng mắt khô là một trong những vấn đề về mắt phổ biến nhất. Và nó trở nên phổ biến hơn khi người ta già đi vì sản xuất rách có thể giảm xuống như một phần của quá trình lão hóa.

Nhiều phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn đàn ông. Và hội chứng thường bùng phát vào thời điểm thay đổi hoóc môn như sau khi mãn kinh hoặc trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Thuốc ngừa thai có thể gây ra chứng khô mắt, và do đó có thể nhiều thuốc khác, bao gồm thuốc chống trầm cảm, thuốc chống histamin, thuốc giảm huyết áp, thuốc chống lo âu và thuốc lợi tiểu hoặc các loại thuốc giảm huyết áp khác. Một số loại thuốc được sử dụng trong mắt cũng có thể gây khô mắt như một phản ứng dị ứng.

Một số rối loạn tự miễn dịch cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sản xuất nước mắt của cơ thể, bao gồm hội chứng Sjögren, viêm khớp dạng thấp và chứng nhồi máu, cũng như các tình trạng khác như rối loạn chức năng tuyến giáp của Bell.

Triệu chứng

Hội chứng mắt khô có thể gây ra:

  • Mắt cháy hoặc ngứa

  • Một cảm giác gì đó cằn cỗi, như cát, trong mắt

  • Độ nhạy sáng

  • Khó khăn khi đeo kính áp tròng

  • Quá nhiều rách

Có thể là một triệu chứng bất thường cho hội chứng khô mắt. Nhưng chúng được gọi là những giọt nước mắt khó chịu, và được tạo ra như một phản ứng phản xạ đối với hội chứng. Chúng chứa nhiều nước hơn nước mắt bình thường, có cân bằng nước, chất béo và chất nhầy. Vì vậy, những giọt nước mắt vượt quá chỉ chạy ra khỏi mắt và không thể bôi trơn họ cũng như nước mắt làm lành mạnh.

Chẩn đoán

Sau khi nói chuyện với bạn về các triệu chứng mắt và sức khoẻ nói chung, bao gồm các vấn đề y tế trong quá khứ, bác sĩ có thể nghi ngờ bạn bị hội chứng khô mắt. Khám sức khoẻ hoàn chỉnh, và đôi khi, các xét nghiệm máu nhất định có thể giúp xác định xem bạn cũng có rối loạn tự miễn dịch hay không. Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn với bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ nhãn khoa để mắt bạn có thể được đánh giá đầy đủ hơn cho:

  • Những chỗ khô trên giác mạc, được tiết lộ bằng cách đặt một vết bẩn trong mắt

  • Chất lượng rách bất thường, được xác định bằng phân tích nước mắt

  • Không đủ nước mắt, được đo bằng một quy trình được gọi là thử nghiệm của Schirmer, trong đó một giấy lọc được đặt bên trong nắp dưới và, sau năm phút, lượng độ ẩm trong giấy được đo

Thời gian dự kiến

Khô mắt có thể ngắn gọn nếu nó liên quan đến một loại thuốc, sự biến động hoocmon hoặc các tình trạng đảo ngược khác. Tuy nhiên, nếu nó liên quan đến tình trạng tự miễn dịch, nó có thể là mãn tính (kéo dài hơn).

Phòng ngừa

Để giảm nguy cơ bị khô mắt, hãy thử những cách sau:

  • Giảm phơi nhiễm với một số tình trạng có thể gây ra hoặc làm nặng thêm tình trạng này, bao gồm gió, khói, hơi hóa học, nhiệt khô, máy sấy tóc và điều hòa không khí.

  • Sử dụng máy làm ẩm trong nhà.

  • Ngừng đeo kính áp tròng nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mắt khô.

  • Để tránh làm giảm các triệu chứng có thể làm triệu chứng tồi tệ hơn, hãy nghỉ thường xuyên nếu bạn dành nhiều giờ đồng hồ trên màn hình máy tính hoặc làm việc gần.

Chú ý đặc biệt đến những biện pháp phòng ngừa này nếu bạn có tình trạng sức khoẻ hoặc uống một loại thuốc có liên quan đến hội chứng khô mắt. Đôi khi, thay đổi thuốc của bạn có thể giúp, mặc dù điều này chỉ nên được thực hiện với sự giám sát của bác sĩ. Nếu các triệu chứng của bạn trầm trọng, bạn có thể bảo vệ mắt khỏi không khí khô trong các hoạt động ngoài trời bằng cách đeo kính bơi hoặc kính bảo vệ hoặc kính bảo vệ khác để giữ ẩm xung quanh mắt.

Điều trị

Hai phương pháp điều trị phổ biến nhất là thay thế nước mắt hoặc để bảo tồn chúng. Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể sử dụng nước mắt nhân tạo, bắt chước thành phần của nước mắt tự nhiên, và có sẵn trên quầy. Thuốc mỡ bôi trơn có thể được sử dụng cho các trường hợp nặng hơn, nhưng chúng có xu hướng làm mờ tầm nhìn và nên được áp dụng vào lúc đi ngủ.

Nếu những điều này không làm giảm các triệu chứng, bác sĩ có thể cố gắng bảo vệ nước mắt bằng cách cắm các lỗ thoát nước mắt, được gọi là puncta, với các phích cắm nhỏ được làm bằng collagen hoặc silicone. Trong trường hợp xấu nhất, các lỗ này có thể được đóng kín bằng cách sử dụng điện.

Khi những phương pháp điều trị này không hiệu quả, cách tiếp cận khác là làm tăng sự rách nứt bằng cách sử dụng các loại thuốc tại chỗ, bao gồm cyclosporine hoặc diquafosol. Cyclosporine tại chỗ (Restasis) làm giảm viêm trong các tuyến nước mắt và có thể dẫn đến sản xuất giọt nước mắt tốt hơn. Các tetracodium diquafosol tại chỗ kích thích sự đi qua của nước qua màng kết và là chủ đề của các nghiên cứu đang diễn ra; tuy nhiên, tính đến tháng 1 năm 2016, nó vẫn chưa được FDA chấp thuận để điều trị hội chứng khô mắt.

Nghiên cứu hạn chế cho thấy các phương pháp điều trị có hiệu quả khác cho hội chứng khô mắt bao gồm:

  • Bổ sung chất chống oxy hoá miệng

  • Vitamin A ở chỗ

  • sodium hyaluronate áp dụng cho mắt

  • glucocorticoid tại chỗ (mặc dù chỉ sử dụng trong thời gian ngắn và dưới sự giám sát của bác sĩ nhãn khoa với khả năng gây ra các phản ứng phụ đáng kể)

  • pilocarpine

  • axit béo omega-3 và omega-6

  • kính áp tròng đặc biệt giúp duy trì nước mắt trên mắt

  • châm cứu

Nhiệt độ, nén ướt và kính bảo vệ đôi mắt khỏi không khí khô (như bao quanh kính mát, kính bảo hộ hoặc kính được trang bị “tấm chắn” ở hai bên) cũng có thể giúp đỡ.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn kéo dài hơn một vài ngày. Hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị bằng nước mắt nhân tạo không cần toa.

Dự báo

Đối với hầu hết các trường hợp, triển vọng tốt vì điều kiện này gây phiền toái hơn là nguy hiểm đến sức khoẻ hoặc mắt của bạn. Các triệu chứng thường biến mất nhanh chóng nếu bạn tháo ống kính áp tròng hoặc thay đổi thuốc men hoặc môi trường của bạn. Ngay cả khi các triệu chứng vẫn còn, chúng thường có thể được kiểm soát.