Lấy Mẫu Lấy Chất Giếng Xỉn (hoặc Thoracentesis)
Thử nghiệm là gì?
Một số bệnh nhiễm trùng và các bệnh gây ra chất lỏng tích tụ trong không gian giữa phổi và lồng sườn hoặc giữa phổi và cơ hoành. Bộ sưu tập dịch này được gọi là tràn dịch màng phổi. Một tràn dịch màng phổi có thể được phát hiện trên một tia X ngực. Lấy mẫu chất lỏng này rất quan trọng vì nó cho phép các bác sĩ hiểu được nguyên nhân gây ra chất lỏng để thu thập và cách xử lý vấn đề. Chất lỏng có thể được lấy mẫu bằng kim.
Làm thế nào để chuẩn bị cho kỳ thi?
Bạn sẽ cần phải ký một mẫu chấp thuận cho phép bác sĩ của bạn để thực hiện kiểm tra này. Một số bệnh nhân đã làm xét nghiệm này tại phòng mạch bác sĩ, trong khi một số khác được nhập viện vì điều đó. Thông thường bác sĩ sẽ quyết định xem bạn có cần phải ở trong bệnh viện hay không dựa trên tình trạng sức khoẻ của bạn. X-quang ngực hoặc siêu âm được thực hiện trước khi làm thủ thuật.
Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có phản ứng dị ứng với lidocaine hoặc thuốc gây tê sử dụng tại văn phòng nha sĩ. Nếu bạn dùng aspirin, thuốc chống viêm không steroid, hoặc các thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Có thể cần ngừng hoặc điều chỉnh liều lượng của các loại thuốc này trước khi thử nghiệm.
Điều gì xảy ra khi kiểm tra được thực hiện?
Bạn mặc áo choàng bệnh viện và ngồi trên giường hoặc bàn nghiêng về phía trước đối với một số gối. Bác sĩ lắng nghe phổi của bạn bằng ống nghe và có thể đụng vào lưng bạn để tìm hiểu xem có bao nhiêu chất lỏng đã được thu thập.
Một giải pháp khử trùng được sử dụng để khử trùng vùng da ở một phía của lưng bạn. Một cây kim nhỏ được sử dụng để làm tê vạt da giữa hai xương sườn dưới của bạn. Thuốc gây tê thường nhức nhối trong một giây.
Một mũi kim tiêm rỗng sau đó được chèn vào da và đẩy về phía trước giữa các xương sườn. Kim là tiên tiến cho đến khi nó đi vào bộ sưu tập chất lỏng bên trong ngực của bạn. Bạn có thể cảm thấy một số áp lực nhỏ như kim được chèn vào.
Xy lanh rút ra một mẫu chất lỏng. Nếu bác sĩ của bạn muốn loại bỏ một lượng lớn chất lỏng, một ống nhựa mềm mỏng, được sử dụng để thay thế. Ống dẫn đến một cái lọ lớn. Trong khi bác sĩ đang gắn ống, người đó có thể yêu cầu bạn nói to lên. Nhịp điệu này giúp bạn an toàn: Nó ngăn không cho bạn hít thở sâu, có thể mở rộng phổi, làm cho nó chạm vào kim.
Đôi khi mất 15 phút hoặc lâu hơn để loại bỏ số lượng cần thiết của chất lỏng. Hầu hết các bệnh nhân cảm thấy không cảm thấy khó chịu trong thời gian này, mặc dù một vài bệnh nhân cảm thấy đau ngực khi kết thúc thủ thuật vì phổi của họ mở rộng và chạm vào thành ngực. Sau khi chất lỏng được lấy ra, một băng được đặt trên lưng của bạn.
Có những rủi ro nào từ bài kiểm tra?
Thủ tục này mang một vài nguy cơ nghiêm trọng, nhưng hầu hết bệnh nhân không có biến chứng. Nếu kim chạm vào phổi nó có thể tạo ra một không khí rò rỉ, được nhìn thấy trên x-quang và có thể yêu cầu bạn phải ở lại bệnh viện trong một vài ngày. Một số bệnh nhân có biến chứng này cần phải có một ống nhựa (gọi là ống ngực) được chèn vào giữa hai xương sườn. Ống này sử dụng áp suất chân không để giữ cho phổi mở rộng cho đến khi nó được làm lành.
Các nguy cơ khác bao gồm chảy máu vào không gian chất lỏng hoặc nhiễm trùng. Hiếm khi, nếu một lượng lớn dịch được lấy đi (nhiều hơn một lít); áp lực nhanh chóng thay đổi trong phổi của bạn vì nó làm đầy không gian này có thể gây ra một số chất lỏng để tràn ra từ dòng máu của bạn vào phổi của bạn. Đây được gọi là phù phổi. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cảm thấy khó thở sau quy trình.
Tôi phải làm gì đặc biệt sau khi kết thúc kỳ thi?
Bạn sẽ cần phải chụp x-quang sau khi lấy mẫu xong. Hít thở của bạn sẽ cảm thấy như vậy (hoặc tốt hơn) sau khi thủ tục.
Nó kéo dài bao lâu trước khi kết quả xét nghiệm được biết đến?
Chất dịch có thể được kiểm tra cho nhiều thứ, bao gồm nhiễm trùng và ung thư. Các tế bào trong dịch sẽ được kiểm tra. Có thể là vài ngày trước khi có đầy đủ kết quả.