Liệu pháp miễn dịch

Nó là gì?

Liệu pháp miễn dịch dùng để chỉ các phương pháp điều trị kích thích, tăng cường hoặc ức chế hệ miễn dịch của cơ thể.

Liệu pháp miễn dịch cũng được gọi là:

• Liệu pháp sinh học

• Liệu pháp điều trị phản ứng sinh học

Liệu pháp miễn dịch được sử dụng để điều trị một số loại ung thư. Nó cũng được sử dụng để điều trị bệnh viêm, chẳng hạn như. Bao gồm các:

• Rheumatoid viêm khớp

• Bệnh viêm ruột, bao gồm viêm loét đại tràng và bệnh Crohn

• Đa xơ cứng

• Bệnh vẩy nến

Hệ thống miễn dịch của cơ thể nhận ra các tế bào ung thư là ngoại lai hoặc bất thường. Không giống như tế bào bình thường, tế bào ung thư có các protein duy nhất (kháng nguyên) trên bề mặt bên ngoài của chúng. Các kháng thể là các protein được tạo ra bởi hệ miễn dịch. Chúng bám vào các kháng nguyên của các tế bào ung thư. Bằng cách này, họ dán nhãn hoặc dán nhãn các tế bào bất thường.

Lý tưởng nhất là các tế bào đặc biệt trong hệ thống miễn dịch sẽ được tuyển dụng để phá huỷ các tế bào ung thư đã được dán nhãn. Đôi khi, tuy nhiên, hệ thống miễn dịch cần được giúp đỡ.

Liệu pháp sinh học giúp kích thích hệ miễn dịch chống lại ung thư. Các hóa chất được sử dụng trong liệu pháp miễn dịch thường được gọi là những chất bổ trợ đáp ứng sinh học. Chúng tăng cường phản ứng hệ thống miễn dịch bình thường của cơ thể đối với mối đe dọa ung thư.

Một số chất bổ trợ đáp ứng sinh học là các hóa chất xảy ra tự nhiên trong cơ thể. Nhưng chúng được sản xuất với số lượng lớn trong phòng thí nghiệm để giúp tăng cường đáp ứng miễn dịch của một người.

Các chất bổ trợ phản ứng sinh học có thể đóng nhiều vai trò khác nhau trong việc chống lại ung thư. Ví dụ: họ có thể:

• Tuyển chọn nhiều tế bào hệ miễn dịch để tấn công khối u

• Làm cho các tế bào ung thư dễ bị tấn công bởi hệ thống miễn dịch

• Thay đổi cách tế bào ung thư phát triển

• Coax tế bào ung thư có hành vi giống như tế bào bình thường

Liệu pháp miễn dịch cũng có thể được sử dụng để ức chế hệ thống miễn dịch. Điều này đặc biệt hữu ích trong các rối loạn tự miễn dịch. Trong những rối loạn này, hệ thống miễn dịch “misfire.” Nó tấn công sai các mô bình thường.

Viêm rất hữu ích để chống lại nhiễm trùng. Nhưng trong các bệnh tự miễn dịch, nó làm hỏng mô bình thường. Các liệu pháp sinh học có thể làm giảm viêm có hại này.

Ví dụ về các liệu pháp sinh học hiện đang được sử dụng bao gồm:

• Interferon. Tăng cường phản ứng miễn dịch của cơ thể. Họ cũng có thể hành động trực tiếp trên tế bào ung thư để kiểm soát sự tăng trưởng nhanh của chúng.

• Interleukins. Kích thích tăng trưởng của các tế bào miễn dịch của cơ thể, đặc biệt là lymphocytes. Tế bào lympho là một loại bạch cầu.

• Các yếu tố kích thích quần thể (colids stimulating factors – CSFs). Khuyến khích sự phát triển của tế bào gốc tủy xương. Tế bào gốc tủy xương, đặc biệt là bạch cầu, là cần thiết để chống lại nhiễm trùng. Nhưng chúng thường bị phá hủy bởi các phương pháp điều trị ung thư như hóa trị hoặc xạ trị.

  CSFs được sử dụng sau khi điều trị ung thư khác. Chúng giúp phát triển một quần thể tế bào mới trong máu.

• Kháng thể đơn dòng. Chúng được làm trong phòng thí nghiệm. Họ nhận ra các kháng nguyên trên bề mặt tế bào ung thư.

  Các kháng thể đơn dòng có thể được sử dụng một mình. Hoặc chúng có thể liên kết với thuốc chống ung thư hoặc các chất phóng xạ. Họ có thể mang các chất độc này vào các tế bào khối u bên trong cơ thể.

  Một số kháng thể hoạt động đơn lẻ có thể gây trở ngại đáng kể đến tế bào ung thư. Họ có thể ngăn chặn chúng phát triển. Hoặc chúng có thể khiến chúng bị phá hủy bởi hệ thống miễn dịch của cơ thể. Các kháng thể đơn dòng dự trữ các tế bào bình thường của cơ thể.

  Các kháng thể đơn dòng cũng có thể giúp những người mắc bệnh tự miễn dịch. Chúng nhắm mục tiêu tế bào miễn dịch hoặc các chất hoá học liên quan đến viêm. Các kháng thể đơn dòng có thể làm giảm đau và cải thiện chức năng khớp ở những người bị viêm khớp dạng thấp.

Những gì được sử dụng cho

Các chất bổ trợ đáp ứng sinh học khác nhau hiện đang được sử dụng để chống lại nhiều loại ung thư khác nhau.

Interferon đã được sử dụng để điều trị:

• Ung thư thận

• Bát quái

• U ác tính

• Một số loại bệnh bạch cầu và lymphoma

• Viêm gan siêu vi B mãn tính

Interleukin-2 (IL-2) có thể có hiệu quả đối với ung thư thận và u hắc tố tiên phát.

Rituximab (Rituxan) là một kháng thể đơn dòng. Nó được sử dụng để điều trị bệnh lymphoma không Hodgkin và bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính. Điều trị này cũng được sử dụng cho viêm khớp dạng thấp mà không đáp ứng với các tác nhân khác.

Các ví dụ khác về điều trị kháng thể đơn dòng bao gồm:

• Abatacept (Orencia) cho viêm khớp dạng thấp

• Trastuzumab (Herceptin) cho ung thư vú

Chống TNF điều trị ức chế sự sản sinh yếu tố hoại tử khối u. Đây là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm ruột và các bệnh viêm khác khi các thuốc thông thường thất bại.

Thuốc chống TNF bao gồm:

• Adalimumab (Humira)

• Infliximab (Remicade)

• Etanercept (Enbrel)

Chuẩn bị

Trước khi điều trị bằng interferon, bác sĩ sẽ;

• Hỏi xem bạn có tiền sử bệnh tim

• Hỏi về dị ứng thuốc

• Đặt các xét nghiệm máu, bao gồm xét nghiệm chức năng gan và mức độ các tế bào máu khác nhau.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ hỏi về bất kỳ lịch sử trầm cảm hoặc các vấn đề tâm thần khác. Interferon có liên quan đến tăng nguy cơ trầm cảm và có thể tự tử.

Việc sàng lọc để tiếp xúc với bệnh lao (TB) được thực hiện trước khi điều trị bằng nhiều liệu pháp sinh học. Việc sàng lọc có thể được thực hiện bằng xét nghiệm da, xét nghiệm máu và / hoặc chụp X-quang ngực. Bác sĩ của bạn cũng sẽ hỏi liệu bạn có bất kỳ:

• Nhiễm trùng gần đây

• Bệnh tim

• Bệnh phổi

• Ung thư

• Bệnh hệ thần kinh

Nó được thực hiện như thế nào

Interferon, adalimumab và etanercept được tiêm tĩnh mạch. Một chuyên viên y tế sẽ chỉ cho bạn cách chuẩn bị kim và ống tiêm. Bạn sẽ được hướng dẫn cách tự tiêm.

Một thành viên trong gia đình hoặc người chăm sóc khác cũng có thể học kỹ thuật tiêm. Anh ta có thể tiêm cho bạn nếu bạn cảm thấy quá yếu hoặc đau để tự cho mình.

Thông thường, các kháng thể đơn dòng IL-2 và monoclonal được tiêm tĩnh mạch trong văn phòng hoặc trung tâm tiêm truyền.

Theo sát

Bác sĩ của bạn có thể sử dụng nhiều xét nghiệm khác nhau để theo dõi hiệu quả điều trị của bạn. Bao gồm các:

• Khám sức khoẻ

• Xét nghiệm máu

• Tia X

• Quét

Rủi ro

Rủi ro và tác dụng phụ của liệu pháp trị liệu bao gồm:

• Sưng

• Đỏ hoặc nhiễm trùng tại chỗ chích

• Phát ban

• Phản ứng dị ứng

• Các triệu chứng nhịp nhàng như:

  • Sốt

  • Đau cơ

  • Ớt lạnh

  • Mệt mỏi

• Vấn đề về tiêu hóa

• Thay đổi huyết áp

• Viêm tim

• Suy thận

• Mức thấp của tế bào máu trắng (nhiễm trùng)

• Mái tóc mỏng

• Nhiễm trùng, bao gồm lao, đặc biệt ở những người bị phơi nhiễm trước

Interferon có thể liên quan đến trầm cảm và suy nghĩ tự sát.

Trastuzumab (Herceptin) có thể làm tim đập chậm hơn dẫn đến suy tim. Thông thường, chức năng của tim sẽ cải thiện khi ngừng thuốc.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn ngay nếu bạn phát triển:

• Đau đớn

• Đỏ hoặc sưng ở chỗ chích

• Phát ban hay phát ban

• Nhẹ nhàng

• Khó thở

• Cảm giác thắt chặt trong cổ họng của bạn

• Sốt, ho hoặc các triệu chứng phát ban

• Bất kỳ vấn đề nào khác mà bác sĩ có thể cảnh báo bạn về

Đồng thời, gọi bác sĩ của bạn vào dấu hiệu đầu tiên của chứng trầm cảm. Gọi ngay cả khi bạn nghĩ rằng nó chỉ có thể là một trường hợp đi qua của blues.