Mitral Valve Tử vong

Nó là gì?

Chứng tràn dịch van tim là sự cố của van tim giữa, khoảng cách vật lý giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái. Thông thường, van hai lá đóng lại khi các cơ của tâm thất, ngăn không cho máu chảy vào tâm nhĩ trái khi trái tim bơm máu đến phần còn lại của cơ thể. Tuy nhiên, ở van hai lá, sự biến dạng nhẹ của van hai lá ngăn không cho van đóng lại bình thường. Điều này xuất hiện như là một bất thường floppiness, hoặc sụp đổ, của van. Kết quả là một lượng nhỏ lượng máu rò rỉ trở lại vào tâm nhĩ trái, với rất ít ảnh hưởng đến khả năng tổng thể của tim để bơm máu.

Ở một số người, sự rò rỉ tồi tệ hơn để tạo ra dòng máu chảy ngược vào tâm nhĩ trái. Đây được gọi là triệu chứng thoái lui. Những người bị nghẹt thở nghiêm trọng có thể phát triển các triệu chứng như thở dốc, mệt mỏi và sưng chân. Hiếm khi, phẫu thuật tim là cần thiết để sửa chữa van bị hỏng.

Ở hầu hết những người bị suy nhược mitral van, nguyên nhân không rõ. Tuy nhiên, ở một số ít bệnh nhân, suy nhược van hai lá có thể liên quan đến một bệnh trạng khác, chẳng hạn như dị dạng di truyền trong cơ thể sản sinh ra collagen (mô liên kết) hoặc bệnh tim thấp khớp (hiếm gặp biến chứng của strep throat).

Các chuyên gia y tế ước tính rằng suy thoái mitral van hiện đang ảnh hưởng đến 5% số người ở Hoa Kỳ. Vì lý do không rõ, tình trạng này phổ biến nhất ở phụ nữ từ 14 đến 30 tuổi. Tình trạng này đôi khi ảnh hưởng đến một số thành viên trong cùng một gia đình và có một số bằng chứng cho thấy tình trạng này có thể được kế thừa.

Triệu chứng

Hầu hết những người bị suy nhược mitral van không có triệu chứng và tình trạng này chỉ được khám phá khi bác sĩ nghe thấy một tiếng nhấp nháy nhất định có hoặc không có tiếng rì rú trong một cuộc kiểm tra sức khoẻ định kỳ. Trong quá khứ, chứng suy nhược mitral đã được đổ lỗi cho các triệu chứng như đau ngực, đánh trống ngực và chóng mặt. Mặc dù một người mắc chứng suy nhược mitral cũng có thể có những loại triệu chứng này, ho ra van hai lá không phải là nguyên nhân.

Những người bị suy nhược thần kinh tiếp tục trở nên tồi tệ hơn có thể có các triệu chứng suy tim sung huyết (mệt mỏi, thở dốc, sưng chân).

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ xem xét lại lịch sử bệnh của bạn, bao gồm bất cứ bệnh sử nào về tim, mệt mỏi quá mức, sưng chân hoặc hụt ​​hơi.

Bạn và bác sĩ của bạn có thể không nghi ngờ rằng bạn bị suy nhược van hai lá cho đến khi bác sĩ nghe thấy một âm thanh gọi là systolic click với ống nghe trong phần tim của một cuộc kiểm tra sức khoẻ định kỳ. Nhấn vào tâm thu là một âm thanh trái tim bất thường liên quan đến sự trục trặc của van hai lá trong sưng van hai lá. Một số người cũng có tiếng rì rầm, tiếng tim bất thường gây ra bởi dòng máu lưu động.

Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán tình trạng suy nhược van hai lá nếu họ nghe thấy tiếng nhấp điển hình. Bác sĩ có thể đặt siêu âm tim để xác định mức độ trầm trọng. Đây là một bài kiểm tra không đau sử dụng sóng âm để lập ra cấu trúc tim của bạn. Tuy nhiên, một siêu âm tim không thực sự cần thiết để chẩn đoán, mà thường có thể được thực hiện với một kiểm tra thể chất cẩn thận.

Nếu bạn có các triệu chứng như đau ngực, chóng mặt hoặc đánh trống ngực, có thể cần thêm các xét nghiệm để xác định nguyên nhân.

Thời gian dự kiến

Mitral van sụp là một điều kiện suốt đời. Tuy nhiên, hầu hết những người có tình trạng này đều không có triệu chứng.

Phòng ngừa

Không có cách nào để ngăn ngừa chứng suy nhược mitral van.

Điều trị

Nếu bạn bị suy nhược mitral van nhưng không có bất kỳ triệu chứng, sau đó bạn sẽ không cần điều trị. Trước đây, bác sĩ có thể đã đề nghị dùng kháng sinh trước khi làm thủ thuật và nha khoa, nhưng các hướng dẫn gần đây của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ cho thấy kháng sinh không còn được khuyến cáo cho bệnh nhân bị suy nhược van hai lá. Một số người bị suy nhược van tim có đau ngực hoặc đánh trống có dùng thuốc chẹn beta, như propranolol (Inderal), metoprolol (Lopressor) hoặc atenolol (Tenormin) để điều trị các triệu chứng.

Nếu van tim suy nhược phát triển thành triệu chứng trào ngược nặng, van van tim bất thường có thể cần phải được sửa chữa hoặc thay thế phẫu thuật.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn ngay nếu bạn bị đánh hay một xung bất thường, đặc biệt là nếu các triệu chứng này cũng làm bạn cảm thấy lâng lâng hoặc yếu. Cũng gọi bác sĩ của bạn ngay nếu bạn bị đau ngực ở mọi lứa tuổi.

Dự báo

Hầu hết những người bị suy nhược mitral van không bao giờ có triệu chứng, và tình trạng này không bao giờ ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hoặc tuổi thọ. Khi phẫu thuật được thực hiện để tái tạo hoặc thay van van hai lá, nó sẽ thành công trong hơn 90% trường hợp.