Một động kinh Thuộc địa (Động đất)
Nó là gì?
Các tế bào thần kinh trong não truyền tín hiệu giữa chúng bằng cả điện và hóa chất. Trong một cơn động kinh, điện não không truyền đi một cách có tổ chức từ tế bào này sang tế bào khác, nhưng lan truyền qua một cụm tế bào hoặc toàn bộ não cùng một lúc. Khi chỉ có một phần của não liên quan, cơn co giật được gọi là động kinh cục bộ hoặc động kinh tiêu. Những cơn co giật này thay đổi rất nhiều trong ảnh hưởng của chúng đối với sự chuyển động, cảm giác hoặc hành vi của người đó phụ thuộc vào khu vực nào của não.
Một số cơn động kinh cục bộ có liên quan đến một sự thay đổi trong ý thức, mặc dù người đó có thể xuất hiện để được tỉnh táo và đôi mắt của mình có thể được mở. Trong vụ động kinh này, gọi là một vụ bắt giữ phức tạp, người bị ảnh hưởng không biết đến những người gần đó trong khi xảy ra sự kiện, không nhận thức được hành động hoặc hành vi của mình trong khi bắt giữ, và không nhớ việc bắt giữ sau khi xảy ra. Khi người bị tịch thu một phần nhận biết bị bắt giữ, nhận thức được môi trường xung quanh mình và nhớ lại sự việc sau đó, vụ bắt giữ được phân loại là một vụ bắt giữ một phần đơn thuần. Đôi khi một vụ bắt giữ có thể bắt đầu như một vụ bắt giữ một phần nhưng thay đổi một phần thông qua các sự kiện liên quan đến toàn bộ bộ não trong các hoạt động bắt giữ, kết thúc bằng cánh tay và các chuyển động chân ở cả hai bên và mất ý thức. Khi điều này xảy ra, nó được gọi là bắt giữ tổng quát. Một người bị động kinh nhiều lần được cho là bị động kinh. Trong 70% trường hợp, không thể tìm ra nguyên nhân của động kinh. Đôi khi, bệnh động kinh có thể là do mô sẹo hoặc do nhiễm trùng não có thể gây trở ngại cho tín hiệu điện của não. Các mô sẹo ở não có thể là do chấn thương đầu, khối u, đột qu or hoặc phẫu thuật. Các triệu chứng Một cơn động kinh một phần có thể bắt chước bất kỳ loại hành vi hoặc cảm giác nào mà não có thể gây ra, tùy thuộc vào bộ não mà cơn động kinh bắt đầu. Động kinh thường có xu hướng xảy ra trong cùng một vùng não, vì thế các triệu chứng của một người dường như rất giống nhau từ lần này sang lần khác. Các ví dụ về các triệu chứng của cơn co giật một phần bao gồm:
- Đột ngột giật các cử động cơ ở cánh tay hoặc chân
- Nhai hoặc các cử động miệng hoặc lưỡi khác, hoặc kéo hoặc lúng túng với quần áo mà không có mục đích
- Một cái nhìn trống rỗng không nhận thức rõ ràng về môi trường xung quanh
- Một cảm giác bất ngờ của sự sợ hãi, niềm vui hoặc cơn thịnh nộ xuất hiện mà không có lý do
- Lặp đi lặp lại một cụm từ hoặc từ
- Thay đổi thị giác hoặc ảo giác (nhìn thấy cái gì đó không phải là thật)
- Cảm giác mùi hoặc hương vị, thường là khó chịu, không phải là từ thực phẩm hay thực phẩm
- Bất thình lình mất cân bằng hoặc chóng mặt
Sau khi bị động kinh, một người có thể bị mất phương hướng trong vài phút. Sự chẩn đoán Có thể rất khó chẩn đoán được động kinh tạm thời vì chúng thay đổi rất nhiều từ người này sang người khác. Bác sĩ sẽ nghe một mô tả chi tiết từ người đang trải qua các sự kiện và từ những người đã nhìn thấy chúng xảy ra. Bác sĩ cũng sẽ xem xét lại các vấn đề có thể gây ra tổn thương não, bao gồm tổn thương não trước hoặc trong khi sinh. Một cuộc kiểm tra thể chất với việc kiểm tra chức năng thần kinh sẽ kiểm tra bằng chứng về bệnh não hoặc chấn thương não có thể dẫn tới động kinh.Thông thường, mô hình hoạt động điện của não được kiểm tra bằng điện não đồ (EEG) để xem có khu vực nào của não đang tiến hành điện một cách bất thường. Nếu EEG là bất thường, nó có thể khẳng định nghi ngờ rằng động kinh đang xảy ra. Một EEG bình thường ít hữu ích hơn, vì nhiều bệnh nhân co giật khi tiếp tục quay trở lại có EEG bình thường giữa các sự kiện. Nếu nghi ngờ động kinh, một cuộc quét não – tốt hơn là chụp cộng hưởng từ (MRI) – sẽ được sử dụng để kiểm tra mô sẹo hoặc các bất thường cấu trúc trong não có thể gây ra cơn động kinh. Thời gian được mong đợi Động kinh thường kéo dài không quá một hoặc hai phút. Động kinh kéo dài hơn 5 phút cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Tư duy lộn xộn có thể xảy ra sau khi bắt giữ, và điều này có thể kéo dài trong vài phút. Ưu tiên Nếu bạn bị chứng động kinh, cách tốt nhất để ngăn ngừa động kinh là dùng thuốc kê toa theo quy định mà không dùng liều bị thiếu. Bạn cũng nên ngủ đủ giấc mỗi tối, không nhanh và tránh uống quá nhiều rượu. Ngay cả khi thuốc đang hoạt động tốt, tuy nhiên, một số cơn động kinh không thể ngăn ngừa được. Nếu bạn bị co giật, ngay cả khi bạn đang dùng thuốc, bạn nên tránh lái xe cho đến khi động kinh được kiểm soát hoàn toàn. Đôi khi hợp lý để tiếp tục lái xe sau khi thảo luận với bác sĩ nếu bạn không bị động kinh trong vài tháng. Hạn chế lái xe đối với những người bị co giật khác nhau ở Hoa Kỳ từ tiểu bang này sang tiểu bang khác. Điều trịMột số loại thuốc có thể được sử dụng trên cơ sở lâu dài để ngăn ngừa động kinh hoặc giảm tần suất của họ. Hai loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để điều trị động kinh cục bộ là carbamazepine (Tegretol và các nhãn hiệu khác) và lamotrigine (Lamictal). Các lựa chọn khác bao gồm valproate (Depakote), oxcarbazepine (Trileptal), gabapentin (Neurontin) và topiramate (Topamax). Thuốc bắt giữ cần được giám sát chặt chẽ bởi bác sĩ, để liều có thể được điều chỉnh khi cần thiết và theo dõi các phản ứng phụ. Nếu bạn được điều trị bằng thuốc chống động kinh, đừng ngưng dùng thuốc đột ngột, bởi vì cơn co giật này có thể được kích hoạt bởi việc rút đi đột ngột này. Khi gọi một chuyên gia Nếu bạn trải qua giai đoạn định kỳ có thể là động kinh, bạn nên được đánh giá bởi Bác sĩ. Nếu bạn là phụ nữ đang cân nhắc về việc mang thai, hãy thảo luận về lịch sử tịch thu và thuốc của bạn với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu mang thai. Nếu bạn chứng kiến người khác bắt giữ một phần, bạn không cần gọi bác sĩ ngay. Bạn có thể thực hiện các bước sau:
- Giữ người an toàn bằng cách loại bỏ các vật sắc hoặc nóng từ tầm tay.
- Hướng dẫn người đi khỏi giao thông.
- Hãy trấn an người khác gần đó nếu bạn biết rằng người đó đang bị bắt giữ, để họ có thể hiểu được tình hình.
- Nếu người đó bị kích động, ở một khoảng cách an toàn.
- Nếu người đó có cử động cơ thể mạnh mẽ, đột ngột và nằm xuống, đặt một cái nệm hoặc quần áo gấp lại dưới đầu. Cuộn người sang một bên để tránh bị nghẹt thở.
- Không đặt bất kỳ đồ vật nào vào miệng của người đó.
- Nếu người đó bối rối khi cơn động kinh kết thúc, hãy giải thích chuyện đã xảy ra bằng một giọng bình tĩnh.
Một cơn động kinh kéo dài hơn năm phút có thể không dừng lại một cách dễ dàng và có thể trở thành một trường hợp khẩn cấp về y tế. Động kinh cũng đáng lo ngại hơn ở phụ nữ mang thai hoặc ở những người mắc bệnh tiểu đường. Trong những trường hợp này, hãy gọi ngay để được tư vấn. Thụ thai Nếu bạn bị chứng động kinh và không phải do bệnh trạng có thể điều trị được, chẳng hạn như nhiễm trùng, xu hướng bị co giật có thể kéo dài suốt đời và có thể cần điều trị lâu dài bằng thuốc. Trẻ em bị co giật một phần thường bị ngưng động kinh khi lớn lên và không cần điều trị tiếp.