Nấm (mày đay)

Nó là gì?

Phát ban, còn được gọi là nổi mề đay, là những trường hợp sưng phồng trên da thường ngứa. Thường thì chúng có màu hồng hoặc đỏ, nhưng chúng không phải là. Các biểu hiện xảy ra khi các tế bào trong da gọi là các tế bào mast phóng thích histamine, một chất gây ra các mạch máu nhỏ (mao mạch) để rò rỉ dịch. Khi chất lỏng bị rò rỉ tích tụ trong da, nó tạo thành sự sưng phù mà chúng ta nhận ra như là phát ban.

Hives có thể được kích hoạt bởi các yếu tố thể chất như nóng, lạnh, tập thể dục, ánh sáng mặt trời, căng thẳng, áp lực kéo dài trên vùng da (như dây đai hoặc dây đeo vai), tăng nhiệt độ cơ thể đột ngột (từ sốt hoặc nóng hoặc tắm) hoặc từ một hóa chất gây kích ứng, mỹ phẩm hoặc xà phòng được dùng cho da. Phát ban cũng có thể là một triệu chứng của phản ứng dị ứng toàn cơ thể (hệ thống) đối với một cái gì đó là:

Hít vào – Pollens, súc vật, khuôn mẫu
Chích – Côn trùng cắn hoặc cắn, đặc biệt là cừu cắn, hoặc tiêm thuốc
Đã nhập – Thực phẩm (các loại hạt cây, cá và động vật có vỏ, các sản phẩm từ sữa, đậu, đặc biệt là đậu phộng), phụ gia thực phẩm, thuốc như penicillin hoặc aspirin

Hives có thể ảnh hưởng đến khoảng 20% người ở Hoa Kỳ vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời, với số lượng lớn nhất các giai đoạn xảy ra ở người từ 20 đến 30 tuổi. Trong một số ít trường hợp, phản ứng dị ứng gây ra phát ban gây ra phản ứng dây chuyền trên toàn cơ thể, dẫn đến tình trạng đe dọa mạng sống gọi là quá mẫn cảm. Đôi khi, phát ban đầu kéo dài trong sáu tuần hoặc hơn, một tình trạng gọi là chứng mày đay mãn tính (hoặc không tự phát). Thông thường, không có nguyên nhân nào được tìm thấy trong tình trạng mãn tính này, và sau vài tuần, nó thường tự biến mất.

Triệu chứng

Hives xuất hiện dưới dạng “khò khè” (sưng) trên da, đôi khi có màu hồng hoặc đỏ và được bao quanh bởi vết đỏ. Thông thường tròn hoặc hình bầu dục, phát ban thường ngứa. Hives khác nhau về kích thước, và một số có thể pha trộn để hình thành các khu vực rộng lớn của sưng. Lồng ngực có thể ảnh hưởng đến da trên bất kỳ khu vực nào của cơ thể, đặc biệt là thân, bắp đùi, cánh tay và mặt. Hầu hết các trường hợp cá thể mờ đi nhanh chóng, nhưng cây trồng mới có thể xuất hiện mỗi 24 đến 72 giờ nếu người đó tiếp tục bị phơi nhiễm với môi trường hoặc chất kích hoạt tổ.

Nếu phát ban là một dấu hiệu sớm của phản ứng toàn thân, các triệu chứng khác cần tìm bao gồm sưng lưỡi, môi hoặc mặt; thở khò khè; chóng mặt; tức ngực; và khó thở. Nếu những triệu chứng này xảy ra, hãy chăm sóc y tế ngay lập tức. Bạn có thể bị chứng quá mẫn cảm, một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về các phản ứng dị ứng trong quá khứ của bạn, và về sự phơi nhiễm gần đây của bạn đối với vật nuôi, thực vật, côn trùng hoặc thực phẩm hoặc thuốc mới. Trong một cuộc khám sức khoẻ, bác sĩ của bạn thường có thể phân biệt giữa phát ban và các dạng phát ban da khác. Ngoài ra, họ sẽ kiểm tra các dấu hiệu khác của phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Nếu tình trạng này xảy ra thường xuyên, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc thực hiện kiểm tra da vì dị ứng. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn đang bị chứng quá mẫn, họ sẽ bắt đầu điều trị ngay lập tức và theo dõi chặt chẽ huyết áp và hít thở.

Thời gian dự kiến

Các tổ cá nhân thường biến mất trong vòng 8 đến 12 giờ, nhưng các cơn tái phát vẫn có thể tiếp tục xuất hiện trở lại trong nhiều tuần hoặc hàng tháng. Trong trường hợp mày đay mãn tính (phát ban), tình trạng này có thể kéo dài trong 6 tháng hoặc hơn.

Phòng ngừa

Bạn có thể ngăn ngừa phát ban bằng cách xác định và tránh hoàn cảnh đặc biệt hoặc chất kích hoạt phản ứng da của bạn. Nếu bác sĩ của bạn xác định bạn bị dị ứng với nọc độc của côn trùng, bạn có thể nên giữ một bộ dụng cụ epinephrine để tiêm phòng khẩn cấp để phòng ngừa quá mẫn. Giữ thuốc ở nơi thuận tiện nếu bạn làm việc bên ngoài hoặc chơi thể thao. Giữ thuốc kháng histamine trong tủ thuốc của bạn và coi nó là dấu hiệu đầu tiên của phát ban hoặc ngứa. Người lớn tuổi và người bị bệnh tim nên kiểm tra lại với bác sĩ trước khi mua hoặc dùng thuốc kháng histamin.

Điều trị

Để làm giảm hầu hết các đợt phát ban không biến chứng, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng kem dưỡng da calamine và / hoặc dùng thuốc chống histamin không theo toa, chẳng hạn như chlorpheniramine (Chlor-Trimeton), clemastine (Tavist) hoặc diphenhydramine (Benadryl). Điều quan trọng là làm giảm ngứa vì cào có thể kích thích nhiều phát ban hơn và ngứa.

Nếu những thuốc này không có hiệu quả, bạn có thể được cho thuốc theo toa như cyproheptadine (Periactin), azatadine (Optimine) hoặc hydroxyzine (Atarax hoặc Vistaril). Đối với những người có tác dụng phụ đáng kể từ những thuốc này, thuốc chống histamin không gây mê có thể được sử dụng, bao gồm loratadine (Claritin), cetirizin (Zyrtec) và fexofenadine (Allegra). Đối với những trường hợp thậm chí có khả năng kháng lại cao hơn, các thuốc chẹn thụ thể H2 có thể được thêm vào. Chúng bao gồm ranitidine (Zantac), nizatidine (Axid), famotidine (Pepcid) hoặc cimetidine (Tagamet). Doxepin (Adapin, Sinequan) đặc biệt hữu ích cho những người có một thời gian khó ngủ vào ban đêm. Khi các lựa chọn khác thất bại, corticosteroid có thể được sử dụng để ức chế hệ miễn dịch ở mày đay mãn tính hoặc các đợt thường xuyên tái phát.

Khi gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ ngay nếu phát ban xuất hiện sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc mới hoặc sau khi bị côn trùng cắn. Điều trị khẩn cấp nếu phát ban xảy ra khi thở khò khè, chóng mặt, ngực, khó thở hoặc sưng lưỡi, môi hoặc mặt.

Dự báo

Hầu hết các trường hợp phát ban nhanh nhẹn và da bị ảnh hưởng trở lại bình thường trong vòng vài giờ. Ngay cả khi bạn có các tập phim lặp lại trong vài tuần, mà không có nguyên nhân rõ ràng, họ thường dừng lại sau vài tháng. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn nếu nốt vẫn tồn tại trong vài ngày hoặc ngứa có thể cản trở khả năng ngủ của bạn hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày bình thường.