Categories Sức khỏe

Nhiễm nấm Nhiễm âm đạo

Nhiễm nấm Nhiễm âm đạo

Nó là gì?

Nhiễm nấm âm đạo, còn được gọi là “nhiễm trùng âm đạo Candida”, thường do nấm Candida albicans gây ra. Trong suốt cuộc đời, 75% phụ nữ có thể có ít nhất một nhiễm trùng Candida âm đạo, và đến 45% có hai hoặc nhiều hơn. Phụ nữ có khuynh hướng dễ bị nhiễm nấm âm đạo nếu cơ thể của họ đang bị căng thẳng do chế độ ăn uống kém, thiếu ngủ, bệnh tật hoặc khi họ mang thai hoặc dùng kháng sinh. Phụ nữ bị các chứng bệnh miễn dịch như tiểu đường và nhiễm HIV cũng có nguy cơ cao.

Triệu chứng

Các triệu chứng của nhiễm trùng nấm âm đạo bao gồm:

  • Ngứa âm đạo hoặc đau nhức âm đạo

  • Xả dày, trắng, pho mát

  • “Bùng nổ” cảm giác khó chịu khi mở âm đạo, đặc biệt nếu nước tiểu chạm vào vùng

  • Đau hoặc khó chịu trong quan hệ tình dục.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ nghi ngờ nhiễm trùng dựa trên các triệu chứng của bạn. Bác sĩ sẽ làm một cuộc kiểm tra vùng chậu để tìm viêm và xuất huyết trắng ở âm đạo và quanh lỗ âm đạo. Bác sĩ của bạn cũng có thể lấy một mẫu chất dịch âm đạo để kiểm tra nhanh dưới kính hiển vi trong văn phòng.

Thời gian dự kiến

Điều trị đúng cách sẽ chữa được đến 90% nhiễm trùng âm đạo trong vòng 2 tuần hoặc ít hơn, thường trong vòng vài ngày. Một số ít người sẽ bị nhiễm trùng lặp lại. Thông thường, những điều này sẽ cải thiện với điều trị lặp đi lặp lại. Tuy nhiên, những bệnh nhân có các giai đoạn không giải thích được, lặp đi lặp lại nên được kiểm tra bệnh tiểu đường hoặc tình trạng HIV-2 có thể ức chế hệ miễn dịch và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Phòng ngừa

Để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng âm đạo, bạn có thể thử các gợi ý sau:

  • Giữ vùng ngoài của bộ phận sinh dục sạch và khô.

  • Tránh xà phòng gây kích ứng (bao gồm cả bồn tắm bọt), thuốc xịt âm đạo và vòi hoa sen.

  • Thay băng vệ sinh và băng vệ sinh thường xuyên.

  • Mặc quần áo bông lỏng (chứ không phải là nylon) không bẫy ẩm.

  • Sau khi bơi, thay đổi nhanh chóng vào quần áo khô thay vì ngồi trong bộ đồ tắm ướt của bạn trong thời gian kéo dài.

  • Chỉ dùng kháng sinh khi được kê toa bởi bác sĩ của bạn, và không bao giờ dùng thuốc lâu hơn bác sĩ chỉ định.

  • Nếu bạn bị tiểu đường, hãy cố gắng kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu của bạn.

Điều trị

Nhiễm nấm âm đạo có thể được điều trị bằng thuốc kháng nấm được đưa trực tiếp vào âm đạo như viên, kem, thuốc mỡ hoặc thuốc ngủ. Những thuốc này bao gồm butoconazole, clotrimazole, miconazole, tioconazole và terconazole. Có thể dùng một liều duy nhất fluconazole đường uống (Diflucan Oral), mặc dù điều trị này không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai.

Điều trị đối tác tình dục thường không cần thiết, vì hầu hết các bệnh nhiễm nấm âm đạo không lây truyền qua đường tình dục. Tuy nhiên, nếu một bạn tình nam giới có triệu chứng Candida balanitis (đỏ, kích ứng và / hoặc ngứa ở đầu dương vật), anh ta có thể cần phải được điều trị bằng kem chống nắng hoặc thuốc mỡ.

Mặc dù nhiều thuốc dùng để điều trị nhiễm trùng âm đạo ở âm đạo bây giờ đã có sẵn mà không có toa bác sĩ, bạn chỉ nên sử dụng các loại thuốc này để điều trị nhiễm trùng lặp lại chứ không phải cho giai đoạn đầu của bạn. Bất kỳ phụ nữ nào từng trải qua các triệu chứng của nhiễm trùng âm đạo lần đầu tiên nên đến bác sĩ. Điều này rất quan trọng để đảm bảo rằng việc xuất viện âm đạo và khó chịu là do nấm men và không phải là các bệnh lây truyền qua đường tình dục như bệnh lậu, chlamydia hoặc bệnh trichomonas.

Khoảng 5% phụ nữ bị nhiễm nấm âm đạo phát sinh Candida âm đạo âm đạo thường xuyên (RVVC), được định nghĩa là 4 hoặc nhiều hơn nấm men âm đạo trong một khoảng thời gian 1 năm. Mặc dù RVVC phổ biến ở phụ nữ bị tiểu đường hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu, hầu hết phụ nữ có RVVC không có bệnh hiểm nghèo tiềm ẩn dẫn đến tái phát Candida nhiễm trùng.

Các chuyên gia y tế vẫn đang cố gắng để xác định cách hiệu quả nhất để điều trị RVVC. Các bác sĩ thường khuyên dùng phối hợp thuốc kháng nấm đề kháng trong 7-14 ngày với fluconazole đường uống, một viên mỗi ngày hoặc mỗi ba ngày trong vài ngày.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn bị khó chịu âm đạo hoặc xuất viện âm đạo bất thường, đặc biệt là nếu bạn đang mang thai.

Dự báo

Các loại thuốc chữa được hầu hết các bệnh nhiễm nấm âm đạo. Khoảng 5% phụ nữ phát triển RVVC và có thể cần điều trị thêm bằng liệu pháp kháng nấm kéo dài.