Nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa)

Nó là gì?

Tai giữa là khoảng trống phía sau màng nhĩ, được nối với phần sau của cổ họng bằng một lối đi gọi là ống Eustachian. Nhiễm trùng tai giữa, còn được gọi là viêm tai giữa, có thể xảy ra khi tắc nghẽn do dị ứng hoặc làm lạnh ống Eustachian. Chất lỏng và áp lực tăng lên, do đó, vi khuẩn hoặc virút đã đi lên ống Eustachian vào tai giữa có thể nhân lên và gây nhiễm trùng tai.

Nhiễm trùng tai giữa là bệnh phổ biến nhất đưa trẻ em đến bác sĩ nhi khoa và nguyên nhân phổ biến nhất gây nên thính giác ở trẻ em. Nhiễm trùng tai giữa cũng có thể gây ra một lỗ (lỗ thủng) trong màng nhĩ hoặc lan tới các khu vực gần đó, chẳng hạn như xương chậu. Người lớn cũng có thể bị nhiễm trùng tai giữa.

Trẻ em ở nhà giữ trẻ ban ngày có nguy cơ bị nhiễm trùng tai giữa. Việc tiếp xúc nhiều với các trẻ em bị nhiễm bệnh khác làm tăng khả năng bị nhiễm bệnh của con bạn.

Triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm trùng tai giữa là đau và giảm nghe. Bên trong tai giữa, ba xương nhỏ (xương) thường truyền những rung động âm thanh từ màng nhĩ đến tai trong, chúng biến thành xung thần kinh mà não của bạn hiểu như âm thanh. Tuy nhiên, ở những người bị viêm tai giữa, viêm nhiễm và nhiễm trùng có thể thay đổi quá trình bình thường này. Các triệu chứng khác bao gồm sốt, cảm giác khó chịu chung quanh cơ thể, xát hoặc kéo tai ở trẻ em, nôn mửa và tiêu chảy ở trẻ sơ sinh, chóng mặt, mất cân bằng và chảy dịch từ tai.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về đau tai, bất kỳ chất thải nào từ tai và sốt. Anh ta sẽ kiểm tra tai với một otoscope – một dụng cụ với một đầu cuối hình nón có hình nón, để nhìn vào trong ống tai ở màng nhĩ. Bác sĩ sẽ tìm đỏ và sưng màng nhĩ và sẽ kiểm tra xem nó có di chuyển bình thường bằng cách thổi không khí qua otoscope. Bác sĩ của bạn cũng có thể làm một cuộc kiểm tra thính giác được gọi là thính lực đồ để kiểm tra các vấn đề về thính giác hoặc một bài kiểm tra được gọi là nhĩ lượng đồ để đo lường sự chuyển động của màng nhĩ.

Thời gian dự kiến

Các triệu chứng của viêm tai giữa thường cải thiện trong vòng 48 đến 72 giờ, nhưng chất lỏng đã tích tụ trong tai giữa có thể kéo dài đến 3 tháng.

Phòng ngừa

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh viêm tai giữa bằng cách thực hiện các bước sau:

• Cho con bú sữa mẹ vì cho con bú dường như cung cấp một số bảo vệ chống lại bệnh viêm tai giữa.

• Đảm bảo rằng con của bạn bị tất cả các loại phế cầu và Haemophilus vắc-xin.

• Tránh các phòng có khói thuốc gián tiếp, bởi vì khói thuốc lá của môi trường có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tai. Khói thuốc lá gián đoạn phá vỡ chức năng của ống Eustachian và thay đổi chất bảo vệ chất nhầy cung cấp. Nếu bạn hút thuốc lá, hãy cố gắng bỏ thuốc, hoặc ít nhất là tránh hút thuốc ở gần trẻ em.

Điều trị

Việc điều trị nhiễm trùng tai giữa phụ thuộc vào các triệu chứng xấu như thế nào và những gì gây ra nhiễm trùng. Nhiều bệnh nhiễm trùng sẽ tự biến mất và việc điều trị duy nhất là cần thiết để giảm đau. Có thể tới 80% nhiễm trùng tai có thể không còn kháng sinh. Thuốc kháng sinh được kê cho bất kỳ trẻ dưới 6 tháng tuổi và cho bất kỳ người nào có triệu chứng nặng. Đôi khi bác sĩ sẽ viết một đơn thuốc kháng sinh nhưng sẽ yêu cầu bệnh nhân hoặc gia đình chờ đợi từ 48 đến 72 giờ trước khi điền nó để xem các triệu chứng có cải thiện hay không.

Trong trường hợp nhiễm trùng đặc biệt nặng hoặc những bệnh không đáp ứng với điều trị, cần phải chèn ống thông qua màng nhĩ. Điều này được thực hiện bởi một chuyên gia về các bệnh về tai, mũi và cổ họng (bác sĩ tai mũi họng), thường được gây tê. Nếu mở rộng adenoids hoặc tonsils gây ra nhiễm trùng tái phát hoặc liên tục, chuyên gia có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ chúng.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Gọi bác sĩ nếu bạn hoặc con lớn hơn của bạn than phiền về tai nghe hoặc có vấn đề về thính giác. Nếu con bạn bị sốt, bực tức bất thường hoặc không thể ngủ được, thường xuyên cọ xát hoặc kéo tai, nôn mửa hoặc tiêu chảy hoặc không phản ứng bình thường với âm thanh (đừng giật mình khi cửa đóng sầm hoặc chậu) , gọi ngay cho bác sĩ của bạn.

Dự báo

Quan điểm của hầu hết những người bị nhiễm trùng tai giữa rất tốt. Sự nhiễm trùng và các triệu chứng của nó thường biến mất hoàn toàn. Trong những trường hợp nghiêm trọng không điều trị, nhiễm trùng có thể lan truyền, gây nhiễm trùng ở xương chậu (gọi là mastoiditis) hoặc thậm chí viêm màng não, nhưng hiếm khi xảy ra. Thính giác có thể xảy ra. Mặc dù chúng không nhất thiết là vĩnh viễn nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển ngôn ngữ và phát âm của trẻ nhỏ.