Nhức đầu Cluster

Nó là gì?

Nhức đầu Cluster là nhức đầu rất mãnh liệt. Chúng thường bắt đầu ở khu vực xung quanh một mắt, sau đó lan truyền sang các vùng lân cận của mặt. Mỗi cơn đau đầu kéo dài khoảng nửa giờ đến ba giờ. Các tập phim có thể xảy ra nhiều lần trong 24 giờ (trong các nhóm). Điều này xảy ra hàng ngày, kéo dài vài tuần đến vài tháng.

Hầu hết các cơn nhức đầu chùm xảy ra vào ban đêm. Tình trạng này ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nhiều so với phụ nữ. Một số người phát hiện ra họ có “yếu tố kích hoạt” bắt đầu nhức đầu, như:

Rượu
Một số thực phẩm nhất định, đặc biệt là những thực phẩm có lượng nitrit cao (thịt xông khói)
Sản phẩm thuốc lá
Đèn sáng
Thời tiết nóng hoặc tắm nóng và phòng tắm

Trung bình, người ta trải qua từ 1-3 cơn nhức đầu hàng ngày trong từ 4 đến 8 tuần. Khi một loạt các giai đoạn kết thúc, người bệnh có thể vẫn đau đầu trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Nguyên nhân của nhức đầu chùm không rõ. Chúng có thể liên quan đến sự mất cân bằng tạm thời của các hóa chất trong não.

Triệu chứng

Các triệu chứng nhức đầu chùm bao gồm:

Đau đớn đau cục bộ quanh mắt hoặc gần đền thờ. Đau đớn và sâu. Nó thường được xây dựng với cường độ tối đa trong vòng năm phút. Đau có thể lan tới các vùng lân cận của má hoặc hàm.

Mắt đỏ hoặc mắt rát ở bên bị ảnh hưởng
Mắt nhỏ hơn hoặc mí mắt ở bên bị ảnh hưởng
Chảy nước mũi hoặc lỗ mũi bị chặn ở bên bị ảnh hưởng

Nhiều người cảm thấy tốt hơn khi họ vẫn hoạt động trong thời gian đau đầu của họ. Điều này trái ngược với những chứng đau nửa đầu. Người bị đau nửa đầu có xu hướng tìm ra một căn phòng yên tĩnh, tối tăm.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử và triệu chứng đau đầu. Điều này sẽ giúp phân biệt giữa nhức đầu chùm loại hoặc bệnh tiềm ẩn.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ kiểm tra bạn để kiểm tra các nguyên nhân khác có thể gây ra đau đầu của bạn. Nếu bài kiểm tra của bạn là bình thường và nhức đầu của bạn phù hợp với mẫu cụm điển hình, bạn không cần phải kiểm tra thêm nữa.

Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán nếu bạn có các triệu chứng của bạn là không điển hình cho nhức đầu chùm. Các xét nghiệm này có thể bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) của đầu.

Thời gian dự kiến

Nhức đầu cụm thường kéo dài nửa giờ đến ba giờ. Chúng có xu hướng xảy ra từ một tới ba lần mỗi ngày trong vòng từ bốn đến tám tuần.

Khi một loạt các tập phim qua đi, một người có thể vẫn không đau đầu trong nhiều tháng hoặc đôi khi hàng năm.

Phòng ngừa

Nguyên nhân của nhức đầu chùm vẫn còn là một bí ẩn. Không có cách nào để ngăn ngừa sự xuất hiện đầu tiên.

Những người đã từng bị nhức đầu chùm có thể có thể giúp ngăn ngừa các cuộc tấn công trong tương lai. Làm như vậy:

Tránh rượu
Từ bỏ hút thuốc
Duy trì mô hình ngủ thường
Xác định và tránh “gây nên”

Điều trị

Rất khó để ngăn chặn cơn đau nhức đầu tiên của bạn. Nhức đầu thường biến mất vào thời điểm bạn đến phòng bác sĩ hoặc phòng cấp cứu.

Một khi vấn đề đã được chẩn đoán, bác sĩ có thể kê toa một liệu pháp cho bạn để giữ trong tay.

Hút một lượng oxy 100% qua mặt nạ trong khoảng 15 phút có thể giúp ích. Nó phải được thực hiện ở những dấu hiệu đầu tiên của cuộc tấn công để có hiệu quả. Oxy này phải được bác sĩ kê toa và thu được thông qua một nhà cung cấp y tế.

Một số loại thuốc có thể có hiệu quả khi sử dụng khi bắt đầu đau cụm. Bao gồm các:

Triptan, như sumatriptan (Imitrex), và rizatriptan (Maxalt)
Dihydroergotamine trong ruột
Lidocaine trong miệng – an toàn nhưng chỉ thỉnh thoảng có hiệu quả

Kết hợp 100% oxy với một trong các triptans có thể đặc biệt hiệu quả. Tuy nhiên, dihydroergotamine không nên kết hợp với một triptan.

Bác sĩ của bạn sẽ gợi ý dùng thuốc bổ sung để phá vỡ chu kỳ hoặc ít nhất là giúp giảm tần số nhức đầu. Và nó sẽ giúp rút ngắn khoảng thời gian của chu kỳ hoạt động của cụm. Nhiều thuốc đã được sử dụng cho mục đích này. Thuốc ngăn chặn canxi verapamil (Calan, Isoptin) thường hiệu quả nhất. Tuy nhiên, có thể mất vài hoặc hai tuần trước khi nó bắt đầu giúp đỡ. Prednisone có tác dụng nhanh hơn. Một chiến lược tiềm năng là bắt đầu cả prednisone và verapamil khi bắt đầu đau đầu chùm. Prednisone có thể được giảm dần trong 7 đến 10 ngày tiếp theo.

Đừng nản chí nếu chiến lược đầu tiên không thành công. Bạn và bác sĩ của bạn có thể cần phải thử một số liệu pháp khác nhau để tìm một liệu pháp phù hợp nhất cho bạn.

Trong những dịp rất hiếm hoi, phẫu thuật thần kinh có thể được xem xét cho các chứng đau đầu không đáp ứng với liệu pháp y tế. Thủ tục phẫu thuật đã có sự thành công khác nhau, tốt nhất. Chúng bao gồm các khối u thần kinh vĩnh cửu và cấy các điện cực được đặt chính xác vào não.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Hãy đi khám bác sĩ nếu có bất kỳ loại nhức đầu nào:

Xảy ra trên cơ sở thường xuyên
Bắt đầu can thiệp vào các hoạt động hàng ngày của bạn

Dự báo

Không có liệu pháp hay thay đổi lối sống nào có thể ngăn ngừa được nhức đầu chùm. Điều trị bằng y tế có thể giúp rút ngắn thời gian hoạt động. Nó có thể giúp làm giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau.