Nội soi đại tràng (Esophagogastroduodenoscopy hoặc “EGD”)

Thử nghiệm là gì?

Thử nghiệm này kiểm tra thực quản, dạ dày và phần ruột non (tá tràng) bằng nội soi. Nội soi trên cho phép bác sĩ khám phá nguyên nhân của các triệu chứng như khó nuốt, đau bụng, nôn mửa, hoặc truyền máu trong phân. Nó cũng có thể chẩn đoán kích ứng, loét, và ung thư của niêm mạc thực quản và dạ dày. Trong loại nội soi này, bác sĩ cũng có thể lấy mẫu sinh thiết mô.

Làm thế nào để chuẩn bị cho kỳ thi?

Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong tám giờ trước khi thử nghiệm này. Tốt nhất là ngừng dùng aspirin và các NSAID khác trong vài ngày trước, để giảm nguy cơ chảy máu nếu bác sĩ cần phải làm sinh thiết. Hỏi bác sĩ nếu bạn không nên dùng bất cứ loại thuốc nào vào ngày thử nghiệm. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, hãy nói chuyện với bác sĩ về những cách để tránh lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết) vì bạn sẽ kiêng ăn. Nếu bạn mang răng giả, hãy tháo ra trước khi làm xét nghiệm. Sắp xếp một chuyến xe về nhà vì thuốc cho bài kiểm tra này sẽ khiến bạn buồn ngủ.

Điều gì xảy ra khi kiểm tra được thực hiện?

Y tá sẽ đặt một ống thông tĩnh mạch vào cánh tay của bạn. Trong thủ tục, y tá sẽ theo dõi nhịp tim, huyết áp và hàm lượng oxy trong máu. Có thể bạn sẽ được cho thuốc an thần thông qua IV. Thuốc này có thể ngăn bạn nhớ lại bài kiểm tra; nó thậm chí có thể làm cho bạn ngủ qua nó.

Bác sĩ sẽ phun một thuốc gây tê cục bộ vào cổ họng của bạn để tránh cho bạn bị gỉ sắt khi nội soi được chèn vào. Ống nội soi được sử dụng trong bài kiểm tra này có đường kính khoảng ½ inch và đủ dài để tiếp cận từ miệng qua dạ dày và vào phần ruột non đầu tiên. Khi bác sĩ đặt nội soi vào cổ họng, họ sẽ yêu cầu bạn nuốt. Điều này giúp hướng nội soi vào thực quản của bạn. Bạn có thể cảm thấy áp lực chống lại cổ họng của bạn trong khi ống được đặt đúng vị trí và bạn có thể cảm thấy “cảm thấy đầy đủ” trong dạ dày của bạn.

Bác sĩ nhẹ nhàng đẩy ống thông qua thực quản của bạn vào dạ dày. Sau đó người đó sẽ di chuyển phạm vi vào tá tràng. Máy ảnh ở cuối phạm vi chụp ảnh xuất hiện trên màn hình video. Bác sĩ sẽ theo dõi bất kỳ chỗ nào đáng nghi trên niêm mạc thực quản, dạ dày và tá tràng. Nếu có xuất hiện, bác sĩ có thể sử dụng một số máy cắt nhỏ ở cuối phạm vi để lấy một mô nhỏ để sinh thiết.

Mặc dù bản thân kỳ thi chỉ mất 10-15 phút, có lẽ bạn sẽ ở trong phòng thi trong 40 phút hoặc hơn vì thời gian để thiết lập. Họng của bạn sẽ cảm thấy tê liệt, nhưng sẽ mất khoảng 30 phút sau đó. Thuốc an thần sẽ khiến bạn buồn ngủ trong một giờ hoặc hơn.

Có những rủi ro nào từ bài kiểm tra?

Biến chứng hiếm gặp. Một biến chứng có thể là hít thuốc (vô tình hít phải nước bọt vào phổi), có thể gây viêm phổi. Nếu sinh thiết được chụp, hoặc nếu nội soi gây tổn thương thành của thực quản hoặc dạ dày, nó có thể gây ra chảy máu. Nếu trầm trọng, chảy máu trong có thể yêu cầu truyền máu. Trong trường hợp hiếm hoi, thủng ổ bụng, thực quản, hoặc ruột cũng có thể xảy ra, đòi hỏi phẫu thuật. Thuốc an thần có thể gây ra phản ứng dị ứng.

Tôi phải làm gì đặc biệt sau khi kết thúc kỳ thi?

Nhân viên y tế có thể sẽ xem bạn trong nửa giờ hoặc nhiều hơn sau khi thử nghiệm. Mặc dù bạn có thể ăn một giờ sau khi thử nghiệm, bạn không nên lái xe hay uống rượu cho đến ngày khác trong ngày do sự buồn nôn từ thuốc an thần. Gọi bác sĩ nếu bạn bị chóng mặt, đau ngực, khó khăn hoặc đau khi nuốt, sốt, táo đen, hoặc nôn mửa như trông cà phê. Hai triệu chứng cuối cùng có thể chỉ ra rằng bạn đang chảy máu từ lớp lót dạ dày của bạn.

Nó kéo dài bao lâu trước khi kết quả xét nghiệm được biết đến?

Bác sĩ có thể cho bạn biết ngay sau khi kiểm tra những gì đã được nhìn thấy trong đường tiêu hóa trên của bạn. Nếu sinh thiết được chụp, có thể mất vài ngày đến một tuần trước khi kết quả được trở lại.