Paronychia

Nó là gì?

Một paronychia là một nhiễm trùng của da bao quanh một móng chân hoặc móng tay. Có hai loại paronychia khác nhau, cấp tính và mãn tính:

Cấp má cấp – Điều này thường xuất hiện như là một vùng sưng, nóng và đỏ xung quanh móng tay hoặc móng chân, đột ngột sau khi bị thương ở khu vực. Một chứng paronychia cấp tính điển hình được gây ra bởi một nhiễm trùng với vi khuẩn xâm nhập vào da nơi nó bị thương. Chấn thương có thể xảy ra do việc cắt móng tay quá mức (đặc biệt là cắt hoặc rách lớp biểu bì, là rìa của lớp da mỏng và phớt ra các mép ngoài của móng). Nó cũng có thể là kết quả của việc cắn các cạnh của móng hoặc da xung quanh móng tay, hái vào da gần móng tay hoặc bú trên ngón tay.
Móng chân – Đây là một bệnh nhiễm trùng thường phát triển chậm, gây sưng tấy, đau và đỏ của da xung quanh móng. Nó thường là do Candida hoặc các loài nấm men khác (nấm). Nó thường ảnh hưởng đến một số ngón tay trên cùng một bàn tay. Những người có nhiều khả năng bị nhiễm trùng này bao gồm những người mắc bệnh tiểu đường hoặc những người có công việc liên tục phơi tay vào nước hoặc các dung môi hóa học. Những công việc như vậy bao gồm bartending, làm sạch nhà cửa, công việc lặt vặt, nha khoa, điều dưỡng, dịch vụ ăn uống, rửa chén và làm tóc.

Các triệu chứng Mụn nước cấp tính gây đau nhói, đỏ, ấm áp và sưng tấy trên da xung quanh móng. Trong một số trường hợp, một bộ sưu tập nhỏ các mủ dưới da bên cạnh móng, hoặc bên dưới móng tay. Thông thường, chỉ có một móng bị ảnh hưởng. Một chứng paronychia mạn tính thường gây ra các triệu chứng trầm trọng hơn so với móng chân cấp. Thông thường, khu vực xung quanh móng tay mềm, đỏ và sưng nhẹ; lớp biểu bì thiếu; và da xung quanh móng cảm thấy ẩm ướt hoặc “gầy”. Nhiều móng tay trên cùng một tay có thể bị ảnh hưởng cùng một lúc. Chẩn đoán Nếu bạn bị paronychia cấp tính nhẹ, bạn thường có thể tự chẩn đoán. Tìm đau nhói, sưng và đỏ ở vùng da bị tổn thương xung quanh móng tay. Nếu bạn bị tiểu đường, có một số ngón tay bị đau hoặc ngón chân, hoặc có các triệu chứng nặng (mủ, sốt, đau dữ dội), bạn phải được đánh giá bởi bác sĩ . Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán bằng cách kiểm tra khu vực bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, nếu có sự tích tụ mủ, bác sĩ có thể lấy mẫu mủ được thử nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra vi khuẩn hoặc nấm. Thời gian kéo dài Móng dài kéo dài phụ thuộc vào kiểu móng chân. Với điều trị thích hợp, một paronychia cấp tính thường lành trong vòng 5 đến 10 ngày. Một paronychia mạn tính có thể cần vài tuần thuốc kháng nấm. Ngay cả sau khi được điều trị y tế đúng cách, màng paronychia có thể trở lại nếu bạn làm da bị tổn thương lại hoặc quên giữ cho vùng da móng khô. Ưu đãi Để ngăn ngừa móng chân, hãy thử những điều sau:

Giữ tay và chân của bạn khô và sạch.
Mang găng tay cao su có lớp lót bông thấm nước nếu tay bạn bị phơi nhiễm thường xuyên với nước hoặc các hóa chất độc hại.
Hãy nhẹ nhàng khi bạn làm móng tay của bạn. Tránh cắt bỏ lớp vỏ của bạn hoặc đẩy chúng trở lại.
Tránh cắn móng tay và hái da quanh móng.
Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, hãy giữ mức đường trong máu trong phạm vi bình thường bằng cách theo chế độ ăn uống và dùng thuốc.

Điều trị Các loại điều trị phụ thuộc vào loại paronychia:

Cấp má cấp – Bạn có thể bắt đầu điều trị bằng cách ngâm ngón tay hoặc ngón chân vào nước ấm. Làm điều này trong ít nhất 15 phút, hai đến bốn lần một ngày. Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện với phương pháp điều trị này, hoặc nếu mủ phát triển gần móng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Nếu bạn bị paronychia vừa phải hoặc nặng, bác sĩ có thể điều trị bằng kháng sinh đường uống. Bạn cũng sẽ được nhắc nhở nâng ngón tay hoặc ngón chân bị thương và ngâm vùng bị nhiễm trùng trong nước ấm từ hai đến bốn lần một ngày. Nếu mủ đã tích tụ gần móng tay, bác sĩ sẽ làm tê khu vực và làm chảy mủ. Nếu cần thiết, một phần nhỏ của móng tay của bạn sẽ được lấy ra để đảm bảo rằng khu vực thoát nước hoàn toàn.
Móng chân – Do hầu hết các trường hợp mắc chứng paronychia mạn tính gây ra bởi nấm, bác sĩ sẽ điều trị nhiễm trùng các thuốc kháng nấm được áp dụng cho da, chẳng hạn như clotrimazole (Lotrimin, Mycelex) hoặc ketoconazole (Nizoral). Bạn có thể phải dùng thuốc mỗi ngày trong vài tuần. Bạn cũng sẽ được nhắc nhở để giữ cho da sạch và khô. Hiếm khi, trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn sẽ cần phải uống thuốc chống nấm hoặc steroid bằng miệng.

Khi nào thì gọi cho bác sĩ chuyên nghiệp Hãy gọi bác sĩ của bạn nếu bạn có các triệu chứng của móng chân và:

Bạn bị tiểu đường
Bạn có tích tụ mủ gần móng hoặc dưới da
Bạn bị sốt
Khu vực có mẩn đỏ gần móng bắt đầu lan ra ngón tay
Bạn có triệu chứng nhẹ (dịu nhẹ, đỏ da nhẹ, sưng tối thiểu) kéo dài trong 7 ngày hoặc hơn

Dự báo Với cách điều trị thích hợp, triển vọng thường rất tốt. Trong hầu hết các trường hợp, một paronychia cấp tính sẽ lành trong vòng 5 đến 10 ngày mà không gây tổn thương vĩnh viễn cho móng. Những trường hợp hiếm hoi, rất nghiêm trọng có thể tiến triển thành viêm xương (viêm xương) ngón tay hoặc ngón chân. Mặc dù màng ngoài da mạn tính có thể mất vài tuần để lành, da và móng thường trở lại bình thường. Tuy nhiên, bạn phải nhớ để áp dụng thuốc theo chỉ dẫn, và để giữ cho khu vực bị ảnh hưởng khô.