Phương pháp soi nội soi
Thử nghiệm là gì?
Xét nghiệm nội soi là một cuộc giải phẫu cho phép các bác sĩ xem giữa khoang ngực và làm phẫu thuật nhỏ thông qua các vết mổ rất nhỏ. Nó cho phép các bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ phổi loại bỏ các hạch bạch huyết giữa phổi và kiểm tra chúng cho bệnh ung thư hoặc nhiễm trùng. Nó cũng hữu ích cho việc kiểm tra bề mặt bên ngoài của các ống lớn của đường thở hoặc để đánh giá các khối u hoặc khối u ở ngực giữa.
Làm thế nào để chuẩn bị cho kỳ thi?
Thảo luận về các thủ tục cụ thể đã được lên kế hoạch trong suốt cuộc kiểm tra nội soi trước với bác sĩ. Thủ tục này được thực hiện bởi bác sỹ phẫu thuật hoặc một chuyên gia về phổi được đào tạo. Bạn sẽ cần ký một mẫu chấp thuận cho phép bác sỹ phẫu thuật của bạn thực hiện bài kiểm tra này.
Nếu bạn đang dùng insulin, hãy thảo luận với bác sĩ trước khi làm xét nghiệm. Nếu bạn dùng aspirin, thuốc chống viêm không steroid, vitamin E, hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Có thể cần ngừng hoặc điều chỉnh liều lượng của các loại thuốc này trước khi thử nghiệm. Có thể bạn sẽ có thể về nhà vào cùng ngày với cuộc giải phẫu, nhưng bạn sẽ cần sắp xếp để người khác lái bạn về nhà. Điều này là bởi vì bạn sẽ nhận được các loại thuốc có thể khiến bạn buồn ngủ trong vài giờ sau khi làm thủ thuật.
Bạn sẽ được yêu cầu không ăn bất cứ thứ gì ít nhất 8 giờ trước khi giải phẫu. Dạ dày trống rỗng giúp ngăn ngừa buồn nôn có thể là phản ứng phụ của thuốc gây mê.
Trước khi giải phẫu (đôi khi cùng ngày), bạn sẽ gặp bác sĩ gây tê cho biết về lịch sử bệnh của bạn (kể cả thuốc và dị ứng) và thảo luận về gây tê.
Điều gì xảy ra khi kiểm tra được thực hiện?
Nội soi nội soi được thực hiện trong một phòng phẫu thuật. Bạn mặc áo choàng của bệnh viện và đặt một đường tĩnh mạch trong tay để bạn có thể nhận thuốc qua đó.
Thủ tục này hầu như luôn luôn được thực hiện với gây tê tổng quát, khiến bạn ngủ vì vậy bạn bất tỉnh trong quá trình thực hiện. Gây tê toàn thân được thực hiện bởi một chuyên gia gây mê, người yêu cầu bạn hít một hỗn hợp khí thông qua mặt nạ. Sau khi gây tê có hiệu lực, một ống được đặt xuống cổ họng của bạn để giúp bạn hít thở. Một lý do bạn cần ống này là đầu của bạn nghiêng ngược trở lại trong suốt quá trình. Ống giữ cổ họng của bạn an toàn mở ngay cả khi cổ của bạn đang cúi lùi.
Một vết rạch rất nhỏ (dưới một inch) được làm trên xương ức (xương ức). Khí carbon dioxide được cho chảy vào ngực của bạn thông qua việc mở cửa này, trong khi phổi của bạn được làm nhẹ hơi, cho bác sĩ của bạn một không gian để làm việc. Các ống, được gọi là một phương tiện truyền thông, sau đó được chèn thông qua việc mở. Ở đầu cuối của ống là một máy ảnh nhỏ và ánh sáng, chiếu một hình ảnh lên màn hình ti vi. Bác sĩ của bạn có thể nhìn thấy công việc mà họ đang làm bằng cách xem màn hình.
Bác sĩ làm một hoặc hai vết mổ nhỏ khác để cho phép các dụng cụ bổ sung vào ngực của bạn. Những vết mổ này thường được thực hiện bên cạnh xương ức của bạn, giữa xương sườn. Rất nhiều loại dụng cụ hữu ích trong phương pháp soi trực. Chúng bao gồm các dụng cụ có thể cắt bỏ một nút bạch huyết và loại bỏ nó thông qua một trong những vết rạch ngực nhỏ. Các dụng cụ khác có thể được sử dụng để ngăn ngừa chảy máu mạch máu bằng cách sử dụng một dòng điện nhỏ để đóng kín chúng.
Khi kết thúc phẫu thuật, các dụng cụ được lấy ra, phổi được tái điều trị, và các vết mổ nhỏ được khâu đóng lại. Gây mê sẽ dừng lại để bạn có thể thức dậy trong vòng vài phút sau khi làm thủ thuật, mặc dù bạn sẽ cảm thấy buồn ngủ trong một khoảng thời gian sau đó.
Có những rủi ro nào từ bài kiểm tra?
Bạn sẽ có một vết sẹo nhỏ (ít hơn một inch dài) bất cứ nơi nào các cụ đã được chèn vào. Bạn có thể cảm thấy không thoải mái trong vài ngày ở những nơi bị rạch. Đôi khi làm việc ở ngực trung tâm có thể tạm thời gây thương tích cho dây thần kinh, có thể làm yếu cơ dây thanh quản của bạn trong một thời gian và gây ra khan tiếng. Trong một số ít trường hợp, biến chứng chảy máu có thể đòi hỏi phải truyền máu hoặc phẫu thuật ngực lớn hơn. Sự rò rỉ không khí từ phổi cũng có thể xảy ra và thỉnh thoảng cũng cần được điều trị bổ sung như ống thoát nước, được gọi là ống ngực, được đặt vào ngực giữa xương sườn của bạn và để lại đó trong vài ngày.
Gây tê tổng quát là an toàn cho hầu hết các bệnh nhân, nhưng ước tính sẽ dẫn đến các biến chứng lớn hoặc nhỏ trong 3% -10% số người có phẫu thuật các loại. Những biến chứng này chủ yếu là các vấn đề về tim, phổi và nhiễm trùng.
Tôi phải làm gì đặc biệt sau khi kết thúc kỳ thi?
Bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị sốt, thở dốc, đau vai hoặc đau ngực. Bạn không nên lái xe hay uống rượu trong thời gian còn lại của ngày.
Nó kéo dài bao lâu trước khi kết quả xét nghiệm được biết đến?
Bác sĩ có thể cho bạn biết cuộc phẫu thuật đã diễn ra như thế nào khi kết thúc. Nếu lấy mẫu sinh thiết, chúng thường cần vài ngày để kiểm tra.