Rối loạn nhân cách chống lại xã hội

Nó là gì?

Rối loạn nhân cách chống lại xã hội, giống như các rối loạn nhân cách khác, là một mẫu hành vi lâu dài và kinh nghiệm làm suy yếu hoạt động và gây ra phiền toái.

Theo định nghĩa, những người có rối loạn nhân cách chống lại xã hội không tuân theo các chuẩn mực của xã hội, lừa dối và hăm dọa trong các mối quan hệ, và không quan tâm đến các quyền của người khác. Những người có loại hình nhân cách này có thể tham gia vào hoạt động tội phạm. Nhưng nếu họ làm, họ không tiếc vì những hành động gây tổn thương của họ. Họ có thể bốc đồng, liều lĩnh và đôi khi bạo lực. Rối loạn này là phổ biến hơn và rõ ràng hơn ở nam giới hơn phụ nữ.

Những người có rối loạn nhân cách chống lại xã hội nói chung không có giá trị “chơi theo luật lệ.” Họ chỉ làm như vậy nếu họ đang bị đe dọa với hình phạt.

Thái độ này dẫn đến khuynh hướng khai thác người khác. Họ lợi dụng sự công bằng hoặc lòng khoe khoang của người khác, và họ cảm thấy thờ ơ đối với hoặc thậm chí khinh thường nạn nhân của họ.

Một người có rối loạn này có ít, nếu có, khả năng thân mật với người khác. Bất kỳ mối quan hệ lâu dài nào có thể liên quan đến một mức độ lạm dụng hoặc bỏ bê.

Tuy nhiên, những người có rối loạn này đôi khi quyến rũ và có thể là những diễn viên giỏi sử dụng sự lừa dối và bóp méo để duy trì mối quan hệ. Một số người có rối loạn nhân cách chống lại xã hội không có mục tiêu ngoài niềm vui lừa gạt hoặc làm hại người khác.

Những người có rối loạn nhân cách chống lại xã hội dường như chỉ quan tâm đến không ai khác ngoài bản thân họ. Họ có thể hiểu được cảm xúc của người khác. Nhưng họ không phải chịu đựng bất kỳ sự xấu hổ hoặc tội lỗi về nỗi đau mà họ có thể gây ra. Thay vào đó, họ sử dụng kiến thức về những điểm yếu của người khác để đạt được lợi ích hoặc để vận dụng kết quả.

Một người mắc chứng rối loạn này thường không chịu trách nhiệm cho bất kỳ đau khổ nào của chính mình. Anh ta sẽ đổ lỗi cho người khác khi mọi thứ trở nên tồi tệ. Nhiều người mắc chứng rối loạn này bị đau khổ bởi vì họ có thể tự đánh bại và không bao giờ được tận hưởng những thú vui đến với những người có khả năng có mối quan hệ lẫn nhau và thỏa mãn tốt hơn.

Những người có rối loạn nhân cách này cũng có thể có vấn đề như chán nản mãn tính hoặc khó chịu, các triệu chứng tâm thần, cờ bạc bệnh lý, lạm dụng rượu và chất gây nghiện, và nhiều rối loạn tâm lý hoặc lo lắng. Họ có nguy cơ tự sát cao hơn. Một số lượng đáng kể đã có vấn đề về hành vi hoặc rối loạn thâm hụt sự chú ý như trẻ em.

Rối loạn nhân cách chống lại xã hội có thể là do sự kết hợp của các yếu tố. Có bất kỳ những đặc điểm này không nhất thiết có nghĩa là một người có rối loạn nhân cách chống lại xã hội.

Tác động từ môi trường. Một cuộc sống gia đình hỗn loạn góp phần vào sự phát triển của rối loạn nhân cách này, đặc biệt là khi có sự giám sát nhỏ từ cha mẹ hoặc các mô hình vai trò người lớn khác. Sự rối loạn này cũng có thể phổ biến hơn khi cộng đồng không ủng hộ hoặc cung cấp ít phần thưởng cho hành vi tích cực. Trong một số trường hợp, thậm chí có thể được tăng cường cho hành vi xã hội.
Các yếu tố di truyền (di truyền) hoặc sinh học. Các đặc điểm nhân cách chống lại xã hội dường như có tính di truyền cao. Các nhà nghiên cứu cũng đã tìm ra một số đáp ứng sinh lý có thể xảy ra thường xuyên hơn ở những người có rối loạn nhân cách chống lại xã hội. Ví dụ, họ có một phản ứng tương đối phẳng để căng thẳng. Họ có vẻ ít lo lắng hơn người bình thường. Họ dường như có một thời gian khó khăn hơn để duy trì sự kích thích ban ngày. Họ cũng có một “phản xạ giật mình” yếu, phản ứng không tự nguyện đối với tiếng ồn lớn. Sự thiếu nhạy cảm tương đối có thể ảnh hưởng đến khả năng học hỏi từ phần thưởng và hình phạt.
Giải phẫu não. Thùy trán, vùng não điều chỉnh sự phán xét và lập kế hoạch cũng có vẻ khác với những người có rối loạn nhân cách chống lại xã hội. Một số nhà nghiên cứu đã tìm thấy sự thay đổi trong khối lượng cấu trúc não mà trung gian hành vi bạo lực. Những người có loại chức năng não này do đó có thể gặp nhiều khó khăn hơn trong việc kiềm chế những xung động của họ, điều này có thể giải thích cho xu hướng hành vi hung hăng hơn. Các nhà nghiên cứu thần kinh học không thể nói chắc chắn rằng những thay đổi trong cấu trúc não là một nguyên nhân của tính cách chống lại xã hội. Các biến thể có thể dễ dàng là kết quả kinh nghiệm cuộc sống phổ biến hơn ở những người có rối loạn nhân cách này chứ không phải là nguyên nhân.

Triệu chứng

Những người có rối loạn nhân cách chống lại xã hội thường có ít triệu chứng. Thay vào đó, họ gây khó chịu hoặc phiền toái cho người khác thông qua hành vi không thể chấp nhận được về mặt xã hội và bằng cách:

Lừa dối
Bốc đồng
Hung dữ hoặc cáu kỉnh
Liều lĩnh
Thiếu trách nhiệm
Không ăn năn

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở lịch sử của một người, thường là do chuyên gia về sức khoẻ tâm thần. Không có xét nghiệm phòng thí nghiệm để hỗ trợ chẩn đoán rối loạn này. Các rối loạn tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn tâm trạng hoặc lo âu, rối loạn thâm hụt chú ý, hoặc lạm dụng chất gây nghiện, cũng có thể có mặt.

Thời gian dự kiến

Tất cả các chứng rối loạn về tính cách đều là những kiểu mẫu suốt đời.

Phòng ngừa

Không có cách nào để ngăn ngừa rối loạn này.

Có thể hiểu rằng một sự cải thiện chung về điều kiện xã hội có thể làm giảm tỷ lệ mắc chứng rối loạn nhân cách chống lại xã hội. Sự cải thiện trong môi trường xã hội của một người có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của vấn đề, đặc biệt là nếu những thay đổi được thực hiện sớm trong cuộc đời.

Nghiên cứu vẫn chưa thể hiện một cách hiệu quả hoặc thực tế để đạt được những mục tiêu này.

Điều trị

Nhiều kỹ thuật trị liệu tâm lý đã được đề xuất để điều trị rối loạn nhân cách chống lại xã hội. Thật không may, nghiên cứu không chỉ ra rằng bất kỳ phương pháp điều trị hiện tại đặc biệt hữu ích cho việc điều trị các rối loạn nhân cách của chính nó.

Do đó, sự lựa chọn điều trị thường được hướng dẫn bởi hoàn cảnh cụ thể của một người.

Ở những người trẻ tuổi, liệu pháp tâm lý gia đình hoặc nhóm có thể giúp thay đổi hành vi phá hoại hành vi, dạy các kỹ năng nghề nghiệp và mối quan hệ mới, và củng cố sự hỗ trợ xã hội của một người.
Liệu pháp tâm lý cũng có thể giúp một người có rối loạn này học cách nhạy cảm hơn với những cảm xúc của người khác và khuyến khích những cách mới, được xã hội chấp nhận và có năng suất suy nghĩ về mục đích và mục đích của một người.
Liệu pháp nhận thức cố gắng thay đổi cách tư duy xã hội.
Liệu pháp hành vi sử dụng phần thưởng và trừng phạt để thúc đẩy hành vi tốt.

Trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể được điều trị bằng thuốc, mặc dù không có thuốc cụ thể nào được coi là tốt nhất cho tất cả những người có rối loạn này. Các chất ức chế tái thu hồi serotonin có chọn lọc (SSRIs), như fluoxetine (Prozac) và sertraline (Zoloft), có thể làm giảm tính hung dữ và kích thích. Những loại thuốc này rất hữu ích nếu có sự lo lắng hoặc trầm cảm, hoặc nếu người đó đang sử dụng các chất tự chế thuốc vì lo lắng hoặc tâm trạng thấp.

Có rất nhiều câu hỏi về việc làm thế nào hữu ích bất kì những can thiệp này có thể ở trong tình trạng bệnh tật, theo định nghĩa, những người bị ảnh hưởng không nhận ra rằng họ có vấn đề. Điều trị có nhiều khả năng thành công nếu nó được bắt đầu sớm hơn trong cuộc đời. Nhưng rất khó để thay đổi những mẫu tư duy và hành vi lâu đời.

Hơn nữa, một người sống lâu hơn với phong cách tính cách này, họ càng ít quan tâm đến việc nhận trách nhiệm thay đổi. Đối với một số người, khuynh hướng gây hấn và kích thích làm giảm theo độ tuổi. Nhưng một số đặc điểm nhân cách có thể vẫn tồn tại.

Thông thường điều duy nhất có thể bảo vệ nạn nhân của hành vi chống xã hội là hệ thống hình sự hình sự. Trong những trường hợp hiếm hoi, các hệ thống điều chỉnh (nhà tù và nhà tù) cung cấp cơ hội để điều trị hoặc phục hồi, nhưng thường thì các môi trường này, với sự phong phú của các cá nhân chống lại xã hội, có khuynh hướng thúc đẩy hành vi chống xã hội.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Những người có rối loạn nhân cách chống lại xã hội nói chung không thừa nhận rằng họ có vấn đề cần điều trị. Khi một mẫu hành vi chống lại xã hội được ghi nhận, những người khác có thể đề nghị hoặc khuyến khích điều trị. Tuy nhiên, điều trị chỉ có thể xảy ra khi một tòa án áp đặt nó.

Dự báo

Triển vọng dài hạn đối với rối loạn nhân cách chống lại xã hội là rất khác nhau. Mặc dù điều trị đôi khi có thể thành công, thay đổi có thể không nhanh khi hành vi chống xã hội là nghiêm trọng. Trong các trường hợp như vậy, nguồn lực của thời gian và năng lượng có thể được sử dụng tốt hơn để giúp đỡ những nạn nhân tiềm năng, đặc biệt là những người như vợ hoặc chồng, những người sống gần người có rối loạn.