Rosacea

Nó là gì?

Rosacea (hoa hồng- ay -shah) là một tình trạng da phổ biến, kéo dài gây ra viêm và đỏ của mặt. Nó thường bắt đầu với mẩn đỏ trên má và mũi, và cũng có thể ảnh hưởng đến trán và cằm. Diễn viên hài W.C. Những cánh đồng, người được biết đến với trí tưởng tượng xấu xa của mình và màu đỏ, mũi củ cải, đã có một trường hợp tiên tiến của rosacea.

Rosacea thường ảnh hưởng đến người lớn da trắng trong độ tuổi từ 30 đến 50, những người có làn da “đào và kem” và lịch sử đỏ mặt dễ dàng. Phụ nữ thường bị bệnh rosacea hơn nam giới, nhưng đàn ông lại có khuynh hướng phát triển các mũi to, to, một tình trạng gọi là rhinophyma. Rosacea thường bị nhầm là bị cháy nắng và thường bị chẩn đoán. Đó là một điều kiện rất dễ chữa trị.

Triệu chứng

Có bốn giai đoạn tiến triển của rosacea.

Giai đoạn đầu – Xịt nước mặt đỏ bừng và liên tục
Giai đoạn thứ hai – Mẩn đỏ trên má, mũi, cằm hoặc trán
Giai đoạn thứ ba – Những vết sưng nhỏ, có màu đỏ hoặc màu đỏ, cùng với các mạch máu nhỏ xuất hiện dưới dạng các đường đỏ, mỏng gọi là telangiectasias
Giai đoạn thứ tư – Bong da và dày lên của mũi

Dưới đây là một cái nhìn chi tiết về các triệu chứng phổ biến nhất của rosacea:

Đỏ – Da trên da mặt trông như nắng hoặc đỏ. Điều này là do sự xả nước, xảy ra khi máu dư thừa chảy nhanh qua các mạch máu của da và các mạch máu phóng to để điều khiển dòng chảy này. Dần dần, vết đỏ này trở nên dễ nhận thấy hơn và không biến mất. Da mặt cũng có thể trở nên rất khô.
Mụn trứng cá và các mô – Mụn trứng cá nhỏ, đỏ và rắn “hoặc mụn nước” mụn trứng cá “có thể xuất hiện trên mặt, tương tự như những gì được tìm thấy trong mụn trứng cá tuổi teen. Trên thực tế, rosacea thường được mệnh danh là người lớn mụn trứng cá hoặc mụn trứng cá. Rosacea có nhiều nguyên nhân khác nhau hơn là mụn trứng cá, và người lớn với rosacea không có chứng mụn đầu đen hoặc mụn đầu đen (được gọi là mụn trứng cá) thường gặp ở mụn trứng cá.
Đường đỏ (telangiectasias) – Mặt đỏ mặt hoặc đỏ bừng gây ra các mạch máu nhỏ để mở rộng và cuối cùng để hiển thị thông qua da. Những mạch máu mở rộng này xuất hiện dưới dạng các đường đỏ mỏng (telangiectasias) trên mặt, đặc biệt là trên má. Thoạt đầu, telangiectasias có thể bị che khuất bởi sự đỏ bừng của đỏ bừng hoặc đỏ mặt, nhưng thường xuất hiện trở lại sau khi mụn nhọt dần dần.
Bụng mũi – Còn lại không được điều trị, rosacea cuối cùng có thể tạo ra những vết bướu nhỏ ở mũi, làm cho mũi xuất hiện sưng lên. Tình trạng này phổ biến hơn ở nam giới và được gọi là rhinophyma.
Kích ứng mắt – Mắt đỏ, khô phát triển ở khoảng một nửa số người bị nhiễm rosacea. Sự tham gia của mắt thường tương đối nhẹ. Hiếm khi, sự liên quan nghiêm trọng của mắt phát triển. Nếu không được điều trị, nó có thể ảnh hưởng đến thị giác.

Chẩn đoán

Một bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh rosacea dựa trên lịch sử của việc xả nước và sự xuất hiện của da. Trong giai đoạn đầu của rosacea, phát ban đôi khi có thể bị nhầm lẫn vì bị cháy nắng, mụn trứng cá, nóng bừng của thời kỳ mãn kinh hoặc dị ứng với mỹ phẩm.

Thời gian dự kiến

Các triệu chứng của rosacea thường xuất hiện và đi theo chu kỳ, thường được gây ra bởi các chất và tình huống làm cho khuôn mặt tuôn ra. Bằng cách tìm kiếm trợ giúp y tế sớm và tuân thủ điều trị y tế, bạn có thể cải thiện tình trạng da của bạn và có thể ngừng, hoặc đảo ngược, sự tiến bộ của tình trạng này.

Phòng ngừa

Không có cách nào để ngăn ngừa bệnh rosacea, nhưng các triệu chứng có thể được giảm đi bằng cách nhận ra những tác nhân gây ra thông thường này: thức uống nóng, rượu, thực phẩm nhiều gia vị, căng thẳng, ánh sáng mặt trời, nhiệt độ cực hoặc lạnh. Những điều kiện này làm tăng lưu lượng máu và làm cho các mạch máu nhỏ ở mặt mở rộng (giãn nở). Nếu bạn bị bệnh rosacea, cố gắng xác định cụ thể các yếu tố kích hoạt và sửa đổi chúng hoặc tránh hoàn toàn.

Để làm sạch và làm ẩm bề mặt, bạn nên chọn các sản phẩm trên mặt mà không bị cháy, sting, gây kích ứng hoặc gây đỏ mắt khi sử dụng. Bạn nên rửa mặt bằng nước ấm và xà bông nhẹ, dùng ngón tay để nhẹ nhàng xà phòng. Bạn nên tránh toner, chất làm se, xà phòng, chất tẩy tế bào chết và các sản phẩm có chứa cồn hoặc axeton. Hydroxy axit và tretinoin (ví dụ, Retin A) có thể làm da nhạy cảm với ánh nắng mặt trời và có thể làm trầm trọng thêm rosacea.

Kem chống nắng và thuốc chống nắng nên được sử dụng thường xuyên và tự do để bảo vệ khuôn mặt. Sử dụng kem chống nắng có hệ số SPF từ 30 trở lên. Nếu kem chống nắng hóa học gây nhai, chuyển sang các khối phơi nắng, có chứa titanium hoặc kẽm oxit.

Điều trị

Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể kê toa những điều sau đây:

Kháng sinh – Kem hoặc gel metronidazole đề nghị (MetroCream, MetroGel) là liệu pháp hàng đầu được kê toa nhất. Các thuốc trụ sinh khác cũng có thể có hiệu quả. Tetracycline và các dẫn chất tetracycline, như doxycycline, là các thuốc theo toa uống bằng miệng một hoặc hai lần mỗi ngày. Chúng được bán dưới nhiều thương hiệu. Cải tiến thường thấy rõ trong vòng hai tháng đầu sau khi bắt đầu điều trị.
Axit Azelaic (Finacea) – Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt loại thuốc này vào tháng 1/2003 cho việc sử dụng tại chỗ (áp dụng cho da). Nó là một loại gel chứa axit dicarboxylic và được sử dụng cho các chứng viêm nhiễm mụn trứng cá từ mức độ nhẹ tới trung bình.
Thuốc chẹn beta và thuốc đối kháng alpha – Những thuốc này có thể làm giảm sự bốc mùi qua hiệu ứng của chúng đối với mạch máu. Propranolol (Inderal) và nadolol (Corgard) là thuốc chẹn beta, và clonidine (Catapres) là chất đối kháng alpha. Việc sử dụng các thuốc này cho rosacea là off-label, có nghĩa là FDA đã không chấp nhận việc sử dụng chúng cho rosacea. Thuốc chẹn beta thường được sử dụng để điều trị cao huyết áp và bệnh tim. Clonidine được phát triển để điều trị huyết áp cao, nhưng cũng được sử dụng để làm giảm các cơn nóng trong thời kỳ mãn kinh.
Estrogen – Hoóc môn nữ này được sử dụng khi rosacea bị trầm trọng thêm do những cơn nóng kinh cấp. Cần phải dùng liều nhỏ nhất của estrogen để kiểm soát các triệu chứng mãn kinh, sau đó nên ngưng hoocmon khi không có hiện tượng nóng.
Điều trị bằng laser – Điều này được sử dụng để thoát khỏi các mạch máu giãn hoặc để loại bỏ các mô mô thừa.
Quy trình phẫu thuật – Kỹ thuật cạo râu phẫu thuật hoặc sẹo lồi cũng có thể hữu ích trong việc loại bỏ mô mô thừa trong rhinophyma.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy một khuôn mặt đỏ mặt liên tục, hoặc nếu da của bạn có mụn nhọt dai dẳng và vết bẩn đỏ, khô, vẩy. Cũng nên gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn nghi ngờ rằng vết đỏ thường xuyên trên má của bạn không phải là do cháy nắng hoặc bởi xu hướng của bạn để dễ dàng đỏ mặt. Hãy nhớ rằng, thật dễ dàng để chẩn đoán mụn trứng cá như là mụn trứng cá, và sử dụng các thuốc chống mụn trứng cá có thể làm trầm trọng thêm chứng khô của bạn bằng cách kích ứng da đã khô và nhạy cảm.

Dự báo

Sự tiến triển của rosacea thay đổi theo người, tùy thuộc vào các yếu tố như di truyền học, độ nhạy cảm da, da da, thời gian trong ánh sáng mặt trời mà không có kem chống nắng, tiêu thụ rượu và thức ăn cay, và tiếp xúc với nhiệt độ cực cao và lạnh. Với cách điều trị thích hợp và tránh gây ra các triệu chứng, rosacea nói chung có thể được kiểm soát tốt.