Rụng tóc
Nó là gì?
Rụng tóc có thể từ nhẹ tóc mỏng đến tổng hói. Tóc có thể rơi ra vì nhiều lý do khác nhau. Về mặt y học, rụng tóc rơi vào một số loại, bao gồm:
-
Telogen effluvium – Hình thức rụng tóc phổ biến này xảy ra từ hai đến ba tháng sau khi cơ thể căng thẳng, chẳng hạn như một bệnh nặng, phẫu thuật lớn hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng. Nó cũng có thể xảy ra sau khi một sự thay đổi đột ngột về lượng hoocmon, đặc biệt ở phụ nữ sau khi sinh. Một lượng vừa phải tóc rơi ra từ tất cả các phần của da đầu, và có thể được nhận thấy trên gối, trong bồn tắm hoặc trên một bàn chải tóc. Trong khi tóc trên một số phần của da đầu có thể mỏng hơn, rất hiếm khi nhìn thấy các vết hói lớn.
-
Tác dụng phụ của thuốc – Rụng tóc có thể là một tác dụng phụ của một số loại thuốc nhất định, bao gồm lithium, beta-blockers, warfarin, heparin, amphetamines và levodopa (Atamet, Larodopa, Sinemet). Ngoài ra, nhiều loại thuốc được sử dụng trong hóa trị liệu ung thư – chẳng hạn như doxorubicin (Adriamycin) – thường gây ra rụng tóc đột ngột ảnh hưởng đến toàn bộ đầu.
-
Triệu chứng của bệnh – Rụng tóc có thể là một trong những triệu chứng của bệnh, chẳng hạn như lupus ban đỏ toàn thân (lupus), giang mai, rối loạn tuyến giáp (như chứng suy giáp hoặc cường giáp), mất cân bằng hoóc môn giới tính hoặc vấn đề dinh dưỡng nghiêm trọng, đặc biệt là sự thiếu hụt protein, sắt, kẽm hoặc biotin. Những thiếu sót này là phổ biến nhất ở những người có chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt và phụ nữ có dòng chảy kinh nguyệt rất nặng.
-
Viêm nấm da đầu (nhiễm nấm da đầu) – Hình thức rụng tóc nhão này xảy ra khi một số loại nấm xâm nhập vào da đầu. Điều này làm cho tóc bị vỡ ở bề mặt da đầu và da đầu bị vẩy hoặc trở nên vảy. Viêm da đầu là một hình thức phổ biến của rụng tóc dính ở trẻ em.
-
Rụng tóc areata – Đây là một bệnh tự miễn dịch làm cho tóc rơi ra trong một hoặc nhiều mảng nhỏ. Nguyên nhân của tình trạng này là không rõ, mặc dù nó là phổ biến hơn ở những người có các bệnh tự miễn dịch khác. Khi quá trình tương tự gây ra sự mất mát toàn bộ tóc từ da đầu, nó được gọi là rụng tóc totalis.
|
-
Chứng rụng tóc chấn thương – Hình thức rụng tóc này là do các kỹ thuật làm tóc kéo tóc (bện chặt hoặc bóp mồ hôi), để tóc quá nóng và xoắn (uốn tóc hoặc con lăn nóng) hoặc làm hư tóc bằng các hóa chất mạnh (tẩy trắng, nhuộm tóc, sóng biển). Ngoài ra, một số người có rối loạn tâm thần không phổ biến (trichotillomania), trong đó tóc cưỡng bức kéo và xoắn có thể gây ra các điểm hói.
-
Hình thái di truyền theo di truyền, hoặc chứng rụng tóc androgenetic – Ở nam giới, rụng tóc có thể theo mô hình nam giới điển hình (cắt tóc trước và / hoặc mỏng tóc ở đầu đầu). Đây là loại rụng tóc phổ biến nhất, và nó có thể bắt đầu bất cứ lúc nào trong cuộc đời của một người đàn ông, ngay cả trong những năm tuổi thiếu niên. Nó thường là do sự tương tác của ba yếu tố: một xu hướng di truyền tới chứng hói đầu, hóc môn nam giới và tuổi tác ngày càng tăng. Nhiều phụ nữ sẽ phát triển mức độ hói đầu của phụ nữ. Ở phụ nữ, sự tỉa thưa xảy ra trên toàn bộ phần trên hoặc trên da đầu, tránh được mặt trước của da đầu.
|
Triệu chứng
Chúng ta thường mất khoảng 50 đến 100 sợi lông mỗi ngày. Nếu nhiều hơn số này rơi ra ngoài, bạn có thể thấy một lượng lớn bất thường tóc trong bàn chải, quần áo, và trong các cống của bồn rửa và bồn tắm. Bạn cũng có thể nhận thấy rằng tóc của bạn nói chung là mỏng hơn, phần của bạn là rộng hơn, mà tóc của bạn đã thay đổi hoặc là một hoặc nhiều vá lỗi hói đã xuất hiện.
Khi rụng tóc là kết quả của telogen effluvium hoặc tác dụng phụ thuốc, rụng tóc thường là trên đầu, trong khi nhiễm trùng nốt rốn và rụng tóc areata, rụng tóc xảy ra trong các bản vá lỗi nhỏ. Ngoài ra, nhiễm trùng nấm có thể gây ra các triệu chứng bổ sung, như mở rộng vùng da đầu hoặc vùng tóc bị vỡ giống như chấm đen. Trong chứng rụng tóc chấn thương, vùng rụng tóc phụ thuộc vào phương pháp chấn thương của tóc và theo mô hình gây ra bởi các con lăn nóng, bện hay các phương pháp hoá học. Ở dạng hói đầu nam, đường kẻ tóc thường bắt đầu co lại tại các đền thờ đầu tiên, tiếp theo là mỏng ở đỉnh đầu. Dần dần, vùng vương miện trở nên hoàn toàn hói, để lại một vạt tóc quanh lưng và hai bên đầu.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ chẩn đoán nguyên nhân gây rụng tóc dựa trên tiền sử bệnh, các loại thuốc bạn dùng, tình trạng dinh dưỡng, thói quen làm tóc và khám sức khoẻ. Nếu bác sĩ nghi ngờ nhiễm trùng nấm da đầu, người đó có thể lấy mẫu tóc để thử nghiệm. Xét nghiệm máu có thể là cần thiết nếu bác sĩ nghi ngờ có bệnh (như lupus) hoặc một vấn đề về tuyến giáp, thiếu sắt hoặc mất cân bằng giới tính hormon.
Thời gian dự kiến
Rụng tóc kéo dài bao lâu phụ thuộc vào nguyên nhân. Trong telogen effluvium, ví dụ, tóc thường bị mất trong vài tuần tới vài tháng, nhưng sau đó sẽ phát triển trở lại trong vài tháng tới. Khi rụng tóc là phản ứng phụ của thuốc, sự phát triển của tóc sẽ trở lại bình thường sau khi thuốc ngừng. Nếu bạn bị mất tóc bởi vì làm tóc không hiệu quả, việc rụng tóc thường dừng lại sau khi bạn thay đổi sang kiểu dáng tự nhiên hơn, ngoại trừ chứng rụng tóc, kéo dài từ tóc kéo trở lại. Trong nhiễm trùng da đầu, nấm gây ra vấn đề phải được điều trị trong ít nhất 6 đến 12 tuần và tóc tái phát triển có thể chậm. Điều trị sớm là rất quan trọng trong việc ngăn ngừa rụng tóc vĩnh viễn. Cả chứng trán kiểu nam và nữ đều có khuynh hướng tồi tệ hơn theo thời gian nhưng có thể được điều trị.
Phòng ngừa
Một số hình thức rụng tóc có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm thiểu căng thẳng, ăn uống lành mạnh và sử dụng các kỹ thuật làm tóc hợp lý, và nếu có thể, chuyển sang các loại thuốc không gây rụng tóc. Rụng tóc do nhiễm nấm có thể được ngăn ngừa bằng cách giữ tóc sạch sẽ và không bao giờ dùng chung mũ, lược hoặc bàn chải với người khác. Rụng tóc do hói đầu di truyền theo kiểu di truyền đôi khi có thể được ngăn ngừa bằng thuốc men.
Điều trị
Rụng tóc do telogen effluvium hoặc các tác dụng phụ của thuốc thường không đòi hỏi phải điều trị ngoại trừ ngưng dùng thuốc gây ra vấn đề. Hạn chế chấn thương hoặc tiếp xúc với hóa chất (chẳng hạn như sử dụng máy sấy thổi, máy làm tóc, làm trơn hoặc nhuộm tóc) có thể hạn chế hoặc ngừng rụng tóc. Rụng tóc vì thiếu dinh dưỡng hoặc bệnh tật thường dừng lại với việc áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh và điều trị các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Điều trị nhiễm nấm da đầu đòi hỏi phải uống từ 6 đến 12 tuần, như terbinafine (Lamisil) hoặc itraconazole (Sporanox), có hoặc không có dầu gội có chứa selen sulfide (Selsun Blue, Head & Shoulders, các loại khác) hoặc ketoconazole (Nizoral). Rụng tóc areata có thể được điều trị bằng corticosteroid được tiêm hoặc bôi lên da. Các điều trị khác đối với tình trạng này bao gồm kem anthralin (Drithocreme, DrithoScalp, Psoriatec), minoxidil (Loniten, Rogain) hoặc kết hợp các liệu pháp này.
Nhiều nam giới và phụ nữ có chứng hói đầu di truyền không tìm cách điều trị rụng tóc. Những người tìm kiếm trợ giúp y tế có thể được điều trị bằng thuốc minoxidil (Rogaine) hoặc (ở nam giới) finasteride uống (Propecia, Proscar), hoặc họ có thể chọn phẫu thuật cấy tóc hoặc phẫu thuật cắt da đầu.
Khi gọi chuyên nghiệp
Gọi bác sĩ của bạn bất cứ khi nào bạn quan tâm đến rụng tóc, đặc biệt là nếu bạn đang có các triệu chứng không giải thích khác.
Dự báo
Nhiều hình thức rụng tóc hoặc là tự hạn chế (telogen effluvium hoặc tác dụng phụ ma túy) hoặc đáp ứng với điều trị bằng thuốc (gritis capitis). Ngay cả sự hói đầu theo kiểu di truyền cũng có xu hướng cải thiện khi điều trị. Tuy nhiên, điều trị phải tiếp tục vô thời hạn. Trong một số trường hợp, rụng tóc không thể bị đảo ngược, đặc biệt là nếu sẹo phát triển (như có thể xảy ra trong bệnh lupus liên quan đến da đầu).