Categories Sức khỏe

Rụng tóc Areata

Rụng tóc Areata

Nó là gì?

Rụng tóc areata là một rối loạn da gây rụng tóc, thường là trong các bản vá, thường xuyên nhất trên da đầu. Thông thường, các mảng vảy trầy xước xuất hiện đột ngột và chỉ ảnh hưởng đến một khu vực giới hạn. Mái tóc trở lại trong vòng 12 tháng hoặc ít hơn. Tuy nhiên, đối với một số người, vấn đề có thể kéo dài hơn và nghiêm trọng hơn, gây ra chứng hói đầu toàn bộ (rụng tóc totalis) hoặc mất toàn thân tóc (alopecia universalis).

Nguyên nhân của rụng tóc areata có lẽ là một phản ứng tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch của cơ thể không chính xác tấn công các tế bào của cơ thể. Trong trường hợp của rụng tóc areata, các tế bào bị tấn công nằm trong các nang lông (cấu trúc mọc tóc), đặc biệt là nang trứng trong da đầu.

Các yếu tố di truyền (thừa kế) cũng có thể đóng vai trò đặc biệt khi chứng rối loạn gây tử vong ở những người dưới 30 tuổi. Gần 40% trẻ dưới 30 tuổi mắc bệnh rụng tóc có ít nhất một thành viên trong gia đình được chẩn đoán có rối loạn tương tự.

Nguy cơ phát triển chứng rụng tóc ở những người bị hen suyễn, sốt cao, bệnh tuyến giáp, bạch biến (một tình trạng có mảng da bị mất màu), thiếu máu ác tính và hội chứng Down.

Mặc dù các chuyên gia từng từng cho rằng những giai đoạn rụng tóc areata có thể gây ra bởi stress, nghiên cứu mới hơn đã không chứng minh được rằng căng thẳng là một nhân tố.

Khoảng 60% những người bị chứng rụng tóc areata trải qua giai đoạn đầu của rụng tóc trước tuổi 20. Thường là sau khi tóc tái phát triển. Tuy nhiên, vấn đề trở nên phổ biến. Những mảng vảy trọc mới có thể phát triển cùng thời điểm những con lớn hơn đang mọc lại tóc.

Triệu chứng

Ở dạng phổ biến nhất, rụng tóc areata gây ra những vết xước nhỏ hoặc hình bầu dục trên da đầu. Diện tích da hói trông mịn màng và bình thường. Trong hầu hết các trường hợp, không có triệu chứng da đầu khác. Thỉnh thoảng, có ngứa nhẹ, ngứa ran, đau hoặc cảm giác nóng rát ở vùng bị ảnh hưởng. Một số người bị rụng tóc cũng có những bất thường trên bề mặt móng tay của họ, chẳng hạn như các hố nhỏ hoặc vết rách, rãnh, phân tách bề mặt hoặc vùng đỏ mắt bất thường.

Ở những dạng rối loạn hiếm và trầm trọng hơn, rụng tóc có thể liên quan đến toàn bộ da đầu hoặc toàn bộ cơ thể, bao gồm lông mày, lông mi, râu, tóc dưới lông và lông mu (lông quanh bộ phận sinh dục).

Chẩn đoán

Bác sĩ của bạn thường sẽ có thể chẩn đoán rụng tóc areata dựa trên việc kiểm tra các vùng rụng tóc và các triệu chứng của bạn. Để tìm kiếm bằng chứng khác, bác sĩ của bạn có thể nhẹ nhàng kéo tóc gần cạnh vùng hói để xác định xem những sợi tóc này có xuất hiện rất dễ dàng và kiểm tra chúng cho bất kỳ bất thường về cấu trúc nào của rễ hoặc trục. Nếu vẫn còn nghi ngờ chẩn đoán, sinh thiết da nhỏ của da bạn có thể xác nhận chẩn đoán. Trong sinh thiết, một miếng da nhỏ được lấy ra và kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Thời gian dự kiến

Trong hầu hết các mảng nhỏ của rụng tóc areata, mái tóc sẽ mọc lại trong vòng 6 đến 12 tháng. Tuy nhiên, phổ biến là vấn đề lại xảy ra.

Phòng ngừa

Rụng tóc areata không thể ngăn ngừa.

Điều trị

Mặc dù không có phương pháp chữa trị vĩnh viễn cho chứng rụng tóc, có nhiều cách có thể làm ngắn phản ứng tự miễn dịch của cơ thể ở da đầu và khuyến khích tóc tái phát triển. Các tùy chọn bao gồm:

  • Kem Cortisone được áp dụng trên các mảng vảy hoặc dung dịch cortisone được tiêm vào các mảng vảy hói để ngăn chặn phản ứng miễn dịch

  • Liệu pháp miễn dịch bằng cách sử dụng các hóa chất như diphenylcyclopropenone (hay còn gọi là diphencyprone hoặc DCP) hoặc estradiol dibutyl axit squaric (SADBE) trên da đầu có thể gây ra phản ứng dị ứng, có thể trung hòa các tế bào miễn dịch bật.

  • Minoxidil (Rogaine) có thể tăng trưởng tóc bằng cách tăng tốc độ của chu kỳ tóc tự nhiên và tăng đường kính của lông bắt đầu phát triển.

  • Anthralin (Drithocreme, Dritho-Scalp, Micanol) được áp dụng cho da đầu, gây kích thích da đầu có thể kích thích sự tái phát tóc sớm, và có thể được sử dụng với minoxidil

  • Psoralen và tia cực tím Một liệu pháp quang trị (kiểm soát tiếp xúc của da bị ảnh hưởng với ánh sáng cực tím)

  • Một đợt corticosteroid ngắn (chẳng hạn như prednisone) qua đường miệng, hoặc hiếm khi, truyền tĩnh mạch (qua tĩnh mạch) cho những bệnh nhân người lớn bị rụng tóc to

Việc điều trị của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi của bạn (một số phương pháp điều trị chỉ dành cho người lớn), lượng rụng tóc và sự sẵn sàng của bạn để đối phó với bất kỳ sự khó chịu hoặc các phản ứng phụ liên quan đến điều trị.

Nếu bạn bị rụng tóc nhẹ, bạn có thể chọn cách sửa kiểu tóc của bạn hoặc mặc một chiếc tóc giả cho đến khi vùng hói tràn vào.

Nếu bạn bị mất một lượng lớn tóc trên da đầu, bạn có thể chọn để mặc một bộ tóc giả hoặc tóc cho đến khi điều trị bắt đầu hoạt động. Nếu bạn bị mất tóc lông mày rõ rệt, bạn có thể chích các chấm nhỏ màu sắc vào vùng lông mày (thủ thuật gọi là da liễu). Nếu bạn gặp khó khăn trong việc thay đổi diện mạo của mình, hãy đề cập điều này với bác sĩ của bạn hoặc tìm lời khuyên từ chuyên gia về sức khoẻ tâm thần.

Khi nào cần gọi chuyên nghiệp

Hãy hẹn gặp bác sĩ nếu:

  • Bạn đột nhiên phát triển một điểm hói trên da đầu của bạn

  • Nhà tạo mẫu tóc của bạn cho bạn biết rằng tóc của bạn đang mỏng đi, hoặc bạn có các khu vực hói nhỏ

  • Bạn đã mất lông mày hoặc lông mi của bạn, râu của bạn đang mỏng đi, hoặc bạn có ít lông hơn đáng kể trên vùng dưới da hoặc vùng bụng của bạn

Dự báo

Trong hơn 90% trường hợp, lông trở lại và lấp đầy chỗ hói trong vòng một năm, thậm chí không điều trị. Tuy nhiên, tái phát rất phổ biến, và hầu hết mọi người đều có vài đợt rối loạn trong suốt cuộc đời. Mặc dù điều trị, khoảng 7% số người trải nghiệm những vùng tóc rụng tóc kéo dài và tóc lại mọc lại.