Sinh thiết
Nó là gì?
Sinh thiết là một thủ thuật loại bỏ một lượng nhỏ mô để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết được thực hiện để chẩn đoán nhiều bệnh, đặc biệt là ung thư. Trong một số trường hợp, sinh thiết giúp xác định tiên lượng và điều trị thích hợp. Có nhiều kỹ thuật sinh thiết khác nhau, tùy thuộc vào mô hoặc cơ quan đang được lấy mẫu.
-
Sinh thiết da – Một mẫu mô da được lấy ra bằng dao mổ hoặc dụng cụ đấm.
-
Khát vọng – Một kim rất mỏng được đưa vào cơ quan. Thông thường thủ tục đi kèm với siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) để đảm bảo rằng kim ở đúng vị trí. Kim được gắn vào một ống tiêm. Bác sĩ kéo lại ống tiêm để hút các tế bào từ cơ quan vào ống tiêm rỗng. Các tế bào được lan truyền trên một slide và gửi đến phòng thí nghiệm.
-
Sinh thiết kim lõi – Một kim lớn hơn với một cạnh cắt được sử dụng để lấy mẫu mô đầy đủ, chứ không chỉ là hút các tế bào. Sinh thiết cốt lõi cung cấp nhiều thông tin hơn sinh thiết.
-
Sinh thiết mở – Yêu cầu vết rạch trên da. Tùy thuộc vào độ sâu của phần cơ thể được sinh thiết, sự phức tạp của thủ tục thay đổi. Ví dụ, sinh thiết của một hạch lympho mở rộng ở cổ chỉ đòi hỏi gây tê cục bộ và thường có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ. Sinh thiết mở của phổi hoặc cấu trúc ổ bụng phải được thực hiện trong một phòng mổ dưới gây tê tổng quát.
-
Thủ thuật nội soi – Một dụng cụ gắn vào cuối của một nội soi, chẳng hạn như sử dụng trong nội soi phế quản hay nội soi, được sử dụng để lấy mẫu mô.
Sinh thiết có thể mất ít nhất là một phút cho sinh thiết da đơn giản hoặc lên đến một giờ hoặc nhiều hơn cho sinh thiết sâu.
Những gì được sử dụng cho
Một thủ tục sinh thiết lấy mẫu tế bào hoặc tế bào để kiểm tra trong phòng thí nghiệm để kiểm tra các dấu hiệu vi thể của bệnh ung thư hoặc các bệnh khác. Trong phòng thí nghiệm, mẫu sinh thiết bị nhuộm màu và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Khám này có thể cho biết mẫu mô có bình thường, không ung thư (lành tính) hoặc ung thư (ác tính). Khám nghiệm phòng thí nghiệm có thể xác định loại ung thư và có thể được sử dụng để đánh giá cơ hội ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Đối với một số loại ung thư, các kỹ thuật phòng thí nghiệm mới kiểm tra mẫu sinh thiết cho các tính năng khác của tế bào, chẳng hạn như sự thay đổi di truyền. Thông tin này có thể được sử dụng để chẩn đoán chính xác hơn và lập kế hoạch điều trị cá nhân nhiều hơn.
Sinh thiết cũng có thể xác định nguyên nhân gây viêm và nhiễm trùng.
Chuẩn bị
Vì có nhiều loại thủ tục sinh thiết khác nhau nên việc chuẩn bị của bạn sẽ tùy thuộc vào sinh thiết cụ thể của bạn. Ví dụ, đối với sinh thiết da, bạn thường không cần phải thay đổi những gì bạn ăn hoặc uống trước. Tuy nhiên, đối với sinh thiết mở cần gây tê tổng quát, bạn sẽ phải ngừng ăn uống ít nhất vài giờ trước khi làm thủ thuật. Nếu bạn được lên kế hoạch cho nội soi đại tràng và sinh thiết ruột kết có thể, bạn sẽ có thuốc nhuận tràng và enemas theo chỉ dẫn của bác sĩ của bạn, và sẽ phải sửa đổi chế độ ăn uống của bạn.
Nhìn chung, ngay cả đối với sinh thiết da nhỏ, bạn nên nhắc nhở bác sĩ về các chứng dị ứng, lịch sử các thủ tục phẫu thuật và danh sách các loại thuốc hiện tại của bạn, đặc biệt là aspirin và thuốc giảm loãng máu. Nếu bạn là phụ nữ và có khả năng bạn có thai, hãy nói với bác sĩ của bạn trước khi bạn sinh thiết.
Nó được thực hiện như thế nào
Trong sinh thiết da, khu vực được sinh thiết bị tê tại chỗ và gây tê tại chỗ. Sau đó, một mô nhỏ được cắt bỏ bằng dao mổ vô trùng. Cuối cùng, vết thương nhỏ được khâu đóng lại.
Trong sinh thiết bằng kim, vùng sinh thiết bị tê và làm sạch, và một mũi kim vô trùng được chèn vào da để lấy mẫu.
Trong một sinh thiết nội soi, một dụng cụ bấm nhọn nhỏ (forceps) ở cuối nội soi được sử dụng để cắt bỏ và lấy mẫu mô nhỏ.
Trong một sinh thiết hở dưới gây tê tổng quát, một mẫu mô có thể được cắt trực tiếp từ một cơ quan đã được phơi ra với một vết mổ phẫu thuật.
Theo sát
Trong khi một số kết quả sinh thiết có sẵn khá nhanh, những người khác có thể mất vài ngày. Hỏi bác sĩ khi nào nên gọi bạn nên gọi cho kết quả sinh thiết của bạn.
Rủi ro
Hầu hết các thủ tục sinh thiết nhỏ rất an toàn và chỉ mang một nguy cơ nhỏ chảy máu hoặc nhiễm trùng tại nơi sinh thiết. Đối với sinh thiết mở rộng hơn, có những rủi ro bổ sung kèm theo gây tê tổng quát và các thủ thuật phẫu thuật lớn hơn.
Khi gọi chuyên nghiệp
Sau khi làm thủ thuật sinh thiết, hãy gọi bác sĩ nếu bị sốt hoặc nếu bạn bị đau, sưng, đỏ, mủ hoặc chảy máu tại nơi sinh thiết hoặc tại chỗ vết thương phẫu thuật. Nếu bạn đã có sinh thiết mở, bác sĩ sẽ cho bạn biết những dấu hiệu nào khác để theo dõi, tùy thuộc vào loại phẫu thuật cụ thể mà bạn có.