Sinh thiết Kháng Sinh của Vú

Thử nghiệm là gì?

Trong một sinh thiết vú, bác sĩ giải phẫu thực hiện việc rạch da và loại bỏ tất cả hoặc một phần của mô bất thường để kiểm tra dưới kính hiển vi. Không giống như sinh thiết kim, sinh thiết phẫu thuật để lại một vết sẹo có thể nhìn thấy trên vú và đôi khi gây ra sự thay đổi đáng kể về hình dạng của vú. Tốt nhất là nên thảo luận về vị trí và chiều dài của vết rạch với bác sĩ phẫu thuật của bạn trước. Cũng nên hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn về vết sẹo và khả năng thay đổi hình dạng và kích thước ngực của bạn sau khi chữa bệnh, cũng như sự lựa chọn giữa gây tê tại chỗ và gây tê tổng quát.

Làm thế nào để chuẩn bị cho kỳ thi?

Bạn sẽ trải qua một cuộc kiểm tra vú và có thể một chụp X quang vú trước khi sinh thiết để xác định vị trí của khối u. Nếu bạn đang dùng thuốc an thần với gây tê cục bộ, hoặc nếu bạn đang gây mê toàn thân, bạn sẽ được yêu cầu không ăn bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào ngày trước khi giải phẫu.

Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng insulin, NSAID hoặc bất kỳ loại thuốc nào có thể ảnh hưởng đến đông máu. Bạn có thể phải dừng lại hoặc điều chỉnh liều lượng của những loại thuốc này trước khi thử nghiệm.

Điều gì xảy ra khi kiểm tra được thực hiện?

Sinh thiết phẫu thuật được thực hiện trong phòng phẫu thuật. Một đường tĩnh mạch được đặt trong cánh tay của bạn để bạn có thể nhận được thuốc qua nó. Bác sĩ có thể sử dụng gây tê cục bộ với thuốc an thần để giúp bạn thư giãn trong suốt quá trình, hoặc gây tê tổng quát. Sinh thiết phẫu thuật mất khoảng một giờ, và thời gian hồi phục ít hơn hai giờ.

Sinh thiết mở mà chỉ lấy đi một phần của một khối mô đáng nghi ngờ được gọi là sinh thiết ăn mòn (incisional biopsy); một loại bỏ toàn bộ khối u được gọi là sinh thiết ngoại khoa. Sinh thiết ngoài màng thường được thực hiện khi khối u là khá lớn, vì việc cắt bỏ khối u lớn hơn có thể làm thay đổi diện mạo của vú. Thủ tục này phù hợp với khối u lớn hơn để đảm bảo chẩn đoán nhưng giảm thiểu ảnh hưởng đến sự xuất hiện của vú. Nếu mô chứng tỏ là ung thư, phần còn lại của khối u sẽ được lấy ra phẫu thuật trong suốt quá trình phẫu thuật thứ hai có thể rộng hơn và liên quan đến việc cắt bỏ các hạch bạch huyết để xác định liệu ung thư đã lan rộng hay không.

Khi không thể cảm thấy khối u vú hoặc vùng vôi hóa, bác sĩ phẫu thuật có thể chọn cách sử dụng một thủ thuật được gọi là localization bằng kim (hoặc nội soi dây) để giúp xác định mô cho sinh thiết phẫu thuật sau này. Phần đầu tiên của thủ thuật này là chụp hình vú. Sau khi gây mê cục bộ, bác sĩ chèn một mũi kim rỗng vào vú, và được hướng dẫn bằng siêu âm hoặc chụp nhũ ảnh, đặt mũi kim vào khu vực nghi ngờ. Người đó sau đó chèn phần đầu của một dây mỏng với một cái móc ở đầu qua kim rỗng và vào vú bên cạnh vùng nghi ngờ. Bác sĩ sau đó lấy kim, để lại dây điện ở vị trí để làm hướng dẫn giúp bác sĩ phẫu thuật tìm thấy khu vực của mô vú sẽ được lấy ra sau đó.

Có những rủi ro nào từ bài kiểm tra?

Sau phẫu thuật sinh thiết vú, bạn sẽ có một vết sẹo ngắn trong hình dạng của một đường dây. Cũng có thể có một số biến dạng trong hình dạng của vú phụ thuộc vào kích cỡ của nó, và lượng mô được loại bỏ và vị trí của nó. Mong đợi để cảm thấy một số đau và sưng gần vị trí phẫu thuật trong một vài ngày. Cũng có một số rủi ro liên quan đến gây tê, mặc dù nguy cơ gây tê chung là thấp hơn cho phẫu thuật vú so với các hình thức giải phẫu khác vì gây tê không được sử dụng trong thời gian dài và phẫu thuật chỉ hơi sâu hơn da.

Tôi phải làm gì đặc biệt sau khi kết thúc kỳ thi?

Nhân viên y tế theo dõi bạn trong vài giờ sau khi giải phẫu để đảm bảo rằng bạn đang hồi phục tốt và không có bất kỳ phản ứng bất lợi nào với gây tê. Liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị sốt, đau dữ dội tại chỗ rạch, hoặc chảy máu từ vết rạch. Bạn có thể cần một lần khám tiếp theo để bác sĩ có thể gỡ bỏ khâu và đảm bảo rằng bạn đang phục hồi tốt.

Nó kéo dài bao lâu trước khi kết quả xét nghiệm được biết đến?

Một báo cáo sơ bộ của nhà nghiên cứu bệnh lý học có thể có khi phẫu thuật của bạn kết thúc. Một báo cáo cuối cùng thường mất ba đến bốn ngày.