Soi cổ tử cung và Sinh thiết cổ tử cung

Thử nghiệm là gì?

Soi cổ tử cung là một thủ thuật trong đó một ống kính lúp được sử dụng để kiểm tra chặt chẽ cổ tử cung của một người phụ nữ, lối vào của tử cung, nằm ở cuối bên trong âm đạo. Các colposcope về cơ bản là một cặp ống nhòm đặc biệt trên một đứng cán. Bằng cách nhìn qua ống soi, bác sĩ có thể xác định các vùng xuất hiện bất thường của cổ tử cung, sau đó có thể biopsied. Một nhà nghiên cứu bệnh học kiểm tra mẫu sinh thiết dưới kính hiển vi để xác định tình trạng tiền ung thư (hoặc, hiếm khi, ung thư).

Phẫu thuật cổ tử cung được thực hiện để đánh giá Pap smear bất thường. Cần có colposcopy nếu pap của bạn cho thấy các tế bào bất thường, đặc biệt nếu bạn có virut gây ra ở người (HPV) ở mẫu pap. Cũng thích hợp để có soi cổ tử cung nếu bạn bị HPV tìm thấy trong các mẫu pap nhắc lại. Điều này đúng ngay cả khi các tế bào xuất hiện bình thường.

Làm thế nào để chuẩn bị cho kỳ thi?

Nếu bạn nghĩ mình đang mang thai, hãy nói với bác sĩ của bạn; có thể cần phải hoãn lại thủ tục. Cố gắng lên lịch kiểm tra cho một ngày khi bạn không có khả năng kinh nguyệt. Đối với một ngày trước khi kiểm tra, tránh giao hợp và sử dụng bất kỳ kem nào bên trong âm đạo.

Điều gì xảy ra khi kiểm tra được thực hiện?

Xét nghiệm bắt đầu với một cuộc khám vùng chậu và một lần xét nghiệm Pap smear, cũng như xét nghiệm virut HPV nếu chưa được thực hiện. Sau đó, bác sĩ sử dụng bông tăm để đắp một dung dịch có chứa axit axetic (tương tự như giấm trắng) vào cổ tử cung của bạn. Điều này làm cho bất kỳ khu vực bất thường tạm thời chuyển sang màu trắng. Giải pháp có thể sẽ hơi cháy. Các ống kính lúp trong colposcope làm cho các khu vực màu trắng dễ dàng hơn cho bác sĩ để xem.

Nếu có những vùng bất thường trên cổ tử cung, bác sĩ có thể làm sinh thiết tử cung bằng cách sử dụng máy cắt nhỏ. Bạn sẽ cảm thấy một số châm hoặc chật cứng trong sinh thiết, và có thể có một số chảy máu. Nếu có chảy máu, chảy máu thường có thể dừng lại bằng dung dịch hóa học được chải bằng bông gòn, nhưng bạn cũng cần phải khâu.

Có những rủi ro nào từ bài kiểm tra?

Việc kiểm tra nội soi cổ tử cung (không sinh thiết) không có rủi ro. Với sinh thiết, có một nguy cơ nhỏ chảy máu và nhiễm trùng, có thể cần điều trị bổ sung. Nếu sinh thiết được thực hiện, bạn có thể bị chuột rút và xuất viện hoặc chảy máu nhẹ từ âm đạo trong vài ngày. Việc xả sẽ được grainy và màu đen (hoặc đôi khi màu xám) nếu một giải pháp hóa học đã được sử dụng để ngăn chặn chảy máu.

Tôi phải làm gì đặc biệt sau khi kết thúc kỳ thi?

Bạn có thể trở lại làm việc hoặc các hoạt động bình thường ngay lập tức. Nếu bạn đang chảy máu, sử dụng băng vệ sinh, không phải băng vệ sinh, cho ngày đầu tiên sau khi thủ tục của bạn. Nếu bạn có sinh thiết, bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn nên đợi một hoặc hai ngày trước khi giao hợp vì nó có thể gây ra một số chảy máu thêm. Gọi bác sĩ nếu bạn có máu chảy máu, mùi âm đạo bất thường, sốt hoặc đau vùng chậu.

Nó kéo dài bao lâu trước khi kết quả xét nghiệm được biết đến?

Bác sĩ có thể cho bạn biết ngay nếu vùng bất thường xuất hiện trên cổ tử cung. Nếu sinh thiết được thực hiện, có thể mất ba ngày đến một tuần để có kết quả.

Khi bác sĩ của bạn nhận được báo cáo, họ có thể đề nghị thử nghiệm bổ sung (bao gồm thêm xét nghiệm Pap smears) hoặc điều trị, tùy thuộc vào kết quả của thử nghiệm.

Bác sĩ có thể sẽ trở lại sau khi cổ tử cung đã có thời gian để chữa khỏi sinh thiết, thường là trong khoảng hai tuần hoặc sau chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Điều trị bổ sung có thể bao gồm loại bỏ bất kỳ vùng bất thường nào của cổ tử cung. Điều này có thể bao gồm:

1. Cạo các tế bào bất thường bằng một dây điện đặc biệt (gọi là thủ tục LEEP)

2. Làm lạnh một phần bề mặt cổ tử cung (cryotherapy), hoặc

3. Loại bỏ một lớp mỏng cổ tử cung quanh đầu (hình nón hoặc sinh thiết).