Sốt Hay (Viêm Nhức Dị Ứng)
Nó là gì?
Hay sốt, hay còn gọi là viêm mũi dị ứng theo mùa, là một chứng viêm dị ứng liên quan đến các mũi, cổ họng và màng mắt (kết mạc), gây ra bởi sự nhạy cảm với các phấn hoa và nấm mốc trong không khí. Những phấn hoa không khí này đến từ nhiều loại cây, cỏ, cỏ dại và các loại cây khác mà các con gây ra bởi gió chứ không phải bởi côn trùng. Bởi vì các loại khác nhau của các triệu chứng kích thích phấn hoa ở những người khác nhau, sốt đặc biệt của mỗi người “mùa” là khá dự đoán được và có liên quan đến thời gian khi cây gây dị ứng của họ gây ra trong nở. Chẳng hạn, đối với những người dị ứng với phấn hoa cây và sống ở vùng ôn đới Bắc Mỹ, các triệu chứng thường là tồi tệ nhất từ tháng 3 đến tháng 5, khi cây nở. Tháng Sáu và Tháng Bảy là những tháng cao điểm đối với những người dị ứng với cỏ, trong khi những người bị dị ứng với Rối Loạn Các triệu chứng tồi tệ nhất từ giữa tháng Tám đến tháng Mười. Kể từ khi nấm mốc phụ thuộc vào điều kiện ẩm ướt, tối tăm, những người bị dị ứng với khuôn có khuynh hướng ít bị dị ứng nhất. Họ thường thấy rằng các triệu chứng của họ liên quan nhiều hơn đến thời tiết ấm, mưa. Ở Hoa Kỳ, điều này có nghĩa là mùa hè và mùa thu là những giờ cao điểm.
Sốt ruột và bệnh cảm của chị em, viêm mũi dị ứng lâu năm (nhạy cảm quanh năm với súc vật, rệp bụi hoặc gián) phổ biến nhất ở những người có tiền sử gia đình bị dị ứng hoặc lịch sử cá nhân về các bệnh liên quan đến dị ứng, chẳng hạn như eczema và hen suyễn ở trẻ em. Hiện nay, khoảng 20% người ở Hoa Kỳ bị viêm mũi dị ứng theo mùa hoặc lâu năm. Mặc dù viêm mũi dị ứng theo mùa có thể ảnh hưởng đến người ở mọi lứa tuổi, nhưng các triệu chứng của nó thường cao điểm trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên.
Triệu chứng
Các triệu chứng sốt cỏ khô thường bắt đầu trước 30 tuổi. Chúng thường bao gồm:
-
Hắt xì
-
Ngứa và chảy nước mũi
-
Nghẹt mũi
-
Đôi mắt đỏ, ngứa hoặc nước mắt
-
Ngứa hoặc đau họng
Mũi bị tắc có thể dẫn đến hít thở miệng, và chất nhầy nhỏ giọt có thể gây ho dai dẳng và đau họng. Vì sốt rét cũng gây ra sưng trong xoang và gần mở ống Eustachian (đoạn nối họng với tai giữa), người bị bệnh có thể phát triển thêm các triệu chứng nhiễm trùng xoang thứ phát hoặc nhiễm trùng tai.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn, đặc biệt là khi bạn có những triệu chứng đó và liệu chúng có xuất hiện ở ngoài trời hay trong nhà. Bác sĩ của bạn cũng sẽ hỏi về bệnh sử dị ứng và lịch sử cá nhân của bạn về các bệnh liên quan đến dị ứng, bao gồm chàm, phát ban và hen suyễn.
Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh sốt cỏ khô dựa trên lịch sử dị ứng của bạn, thời gian và xuất hiện các triệu chứng và kết quả khám sức khoẻ của bạn. Trong quá trình khám sức khoẻ, bác sĩ sẽ kiểm tra các dấu hiệu viêm trong mắt, mũi và họng của bạn. Thông thường, lớp lót của mũi bị sưng và màu hồng nhạt hoặc xanh nhạt, mặc dù nó có thể đỏ. Bác sĩ thường tìm kiếm các dấu hiệu khác của viêm mũi dị ứng, chẳng hạn như quầng thâm dưới mắt (được gọi là các máy soi dị ứng), do tắc nghẽn xoang mãn tính, nếp nhăn dưới mắt do ngứa mắt mãn tính quanh mắt và nếp nhăn trên mũi từ thường xuyên lau nó và đẩy nó lên trên.
Để xác định chất gây dị ứng cụ thể (chất kích thích gây dị ứng) gây sốt rét, bác sĩ có thể giới thiệu bạn với một chuyên gia về dị ứng, người có thể làm xét nghiệm da. Trong thử nghiệm da, một lượng nhỏ chất gây dị ứng cụ thể bị trầy xước, chích hoặc tiêm vào da. Kết quả có sẵn trong 10 đến 20 phút.
Các xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để đo lường bạch cầu ái toan (một loại bạch cầu tăng số lượng trong thời kỳ dị ứng) hoặc mức IgE, kháng thể gây dị ứng. Mức độ tăng bạch cầu ái toan hoặc mức IgE nói với bác sĩ rằng có phản ứng dị ứng, trong khi các thử nghiệm da cung cấp thông tin cụ thể hơn về người mà bệnh dị ứng. Xét nghiệm máu rất hữu ích khi thử nghiệm da không thể được thực hiện, chẳng hạn như khi ai đó bị chàm nặng.
Thời gian dự kiến
Mặc dù các triệu chứng sốt rét có thể xuất hiện trở lại mỗi năm khi nhà máy vi phạm bắt đầu nở, chúng có xu hướng giảm dần khi bạn lớn lên. Một số người không phát bệnh sốt rét cho đến khi trưởng thành.
Phòng ngừa
Bạn có thể giúp ngăn ngừa các cuộc tấn công của bệnh sốt mùa hè bằng cách giảm tiếp xúc của bạn với các chất gây dị ứng nghi ngờ. Nó giúp:
-
Ở trong nhà càng nhiều càng tốt trong những tháng khi bạn biết rằng các triệu chứng sốt rét sẽ bùng phát. Hãy nhớ rằng số lượng phấn hoa có xu hướng đạt cao nhất trước 10 giờ sáng và sau khi hoàng hôn, vì vậy hãy lập kế hoạch bất kỳ hoạt động ngoài trời nào cho những giờ phấn hoa thấp. Chiều thường là tốt nhất.
-
Giữ cửa sổ đóng cửa, đặc biệt là cửa sổ phòng ngủ. Chạy điều hòa vào những ngày nóng.
-
Trong khi đi du lịch trong xe của bạn, bạn nên lái xe với lỗ thông khí bên ngoài của bạn đóng cửa và điều hòa không khí trên. Một số loại xe mới hơn có thể được trang bị hệ thống lọc không khí hiệu quả cao.
-
Giảm thiểu các hoạt động với phơi nhiễm nặng nề với các chất ô nhiểm, như cắt cỏ và thổi lá.
-
Khi lên kế hoạch cho khu vườn của bạn, hãy chọn những bông hoa tươi sáng và đầy màu sắc, bởi vì những màu này thường báo hiệu rằng cây côn trùng được thụ phấn nhờ gió.
-
Rửa tóc hoặc tắm tóc trước khi đi ngủ vào ban đêm để loại bỏ phấn hoa tích tụ trong ngày.
-
Quần áo khô bên trong, hoặc trong máy sấy hoặc trên một đường dây. Quần áo sấy trên một đường dây bên ngoài có thể thu thập phấn hoa.
Điều trị
Mặc dù cách tốt nhất để điều trị bệnh sốt cỏ khô là giảm thiểu sự phơi nhiễm với các chất gây dị ứng, hầu như không thể hoàn toàn tránh các chất gây dị ứng trên không như phấn hoa. Có rất nhiều loại thuốc, cả theo toa và không cần toa, để điều trị bệnh sốt cỏ khô và các triệu chứng của bệnh. Thuốc giảm kiêng không theo toa, như pseudoephedrine (Sudafed, Afrin và các nhãn hiệu khác), có thể được sử dụng để làm giảm nghẹt mũi. Xịt thuốc xịt mũi có thể gây giảm đau trong vài ngày nhưng chúng có thể gây tắc nghẽn trầm trọng hơn nếu chúng được sử dụng trong hơn ba ngày.
Một loại thuốc xịt mũi khác không có tên, cromolyn natri, ngăn ngừa các triệu chứng dị ứng bằng cách ngăn chặn sự phóng thích chất kích thích gọi là histamine. Thuốc kháng histamine cũng có ở dạng thuốc viên. Một số có thể khiến bạn buồn ngủ, nhưng thuốc chống histamine mới hơn, như fexofenadine (Allegra) và loratadine (Claritin) thường ít gây mê. Bạn có thể cần phải làm việc với bác sĩ để tìm thuốc kháng histamine cụ thể làm giảm triệu chứng của bạn với ít tác dụng phụ nhất.
Thuốc xịt mũi Corticosteroid, như Beclomethasone (Beconase, Vancenase), budesonid (Nasonex) và fluticasone (Flonase) có thể là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bệnh sốt mùa hè và viêm mũi dị ứng kéo dài. Những người bị dị ứng theo mùa nên bắt đầu xịt mũi dạng corticosteroid một hoặc hai tuần trước khi sự gia tăng hàm lượng phấn hoa dự kiến.
Montelukast (Singular) có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các thuốc khác để điều trị viêm mũi dị ứng. Nó là chất đối kháng thụ thể leukotriene, làm giảm phản ứng dị ứng theo một cách khác với thuốc chống histamine và corticosteroid. Nó được uống miệng mỗi ngày một lần. Nó có hiệu quả như kháng histamine trong việc kiểm soát các triệu chứng của viêm mũi dị ứng. Nhưng montelukast không hiệu quả như xịt mũi dạng corticosteroid.
Nếu xịt steroid và kháng histamine không thành công, hoặc nếu bạn có các triệu chứng lâu năm, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thử các mũi dị ứng (immunotherapy), một phương pháp điều trị nhằm làm giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể với một chất gây dị ứng đặc biệt. Trong liệu pháp miễn dịch, sự gia tăng nồng độ của chất gây dị ứng được tiêm dưới da của bạn hàng tuần hoặc hai tuần một lần. Nếu liệu pháp miễn dịch có hiệu quả, các triệu chứng dị ứng thường giảm dần trong vòng sáu tháng đến một năm. Việc điều trị thường được tiến hành từ ba đến năm năm.
Khi nào cần gọi chuyên nghiệp
Gọi bác sĩ nếu bạn nghĩ bạn có thể mắc bệnh sốt cao và các triệu chứng ảnh hưởng đến các hoạt động bình thường hàng ngày của bạn hoặc làm cho bạn cảm thấy đau khổ, hoặc nếu bạn bị sốt khô và các triệu chứng của bạn không được kiểm soát bởi các loại thuốc hiện tại của bạn.
Dự báo
Trong hầu hết các trường hợp, sốt cỏ khô có thể được quản lý thành công bằng cách giảm thiểu tiếp xúc với chất gây dị ứng và điều trị bằng một hoặc nhiều thuốc. Nếu không được điều trị y tế, hầu hết những người bị sốt cỏ khô đều thấy rằng các triệu chứng của họ dần dần giảm khi họ lớn lên.